Заболевания, сопровождающиеся рвотой и поносом, особенно тяжело протекают у детей младшего возраста. Такие ребятишки больше подвержены обезвоживанию. Они не могут самостоятельно восстановить силы и побороть инфекцию. Поэтому подобные симптомы и причину их появления нужно обязательно лечить. Препарат «Энтерофурил» при рвоте и диарее помогает практически всегда. Важно лишь правильно его использовать. Сегодняшняя статья расскажет вам все секреты применения данного средства. Также вы узнаете о том, эффективно ли лечение рвоты у детей лекарственным средством «Энтерофурил».
Прежде чем выяснить, как используется при рвоте у ребенка «Энтерофурил», нужно узнать кое-что об этом лекарстве. Выпускается медикамент в двух разных видах: это капсулы и порошок для приготовления жидкой субстанции. В одной таблетке содержится 100 или 200 миллиграмм действующего вещества, которое называется нифуроксазидом. Стоимость препарата зависит от количества таблеток и дозировки. Например, лекарство «Энтерофурил» в дозе 100 мг количеством 30 капсул стоит около 400 рублей. Медикамент, выпускающийся по 200 мг в таблетке, обойдется вам в 450 рублей за 16 пилюль. Среди дополнительных составляющих выделяются стеарат магния, сахароза, кукурузный крахмал, желатин, диоксид титана и краситель.
«Энтерофурил»-суспензия при рвоте у ребенка используется чаще. В состав этого средства входит 200 мг действующего вещества на каждые 5 миллилитров. Выпускается препарат в объеме 90 мл. Подобное приобретение обойдется вам около 500 рублей. Среди дополнительных компонентов есть сахароза, натрия гидроксид, карбомер, этанол, кислота лимонная, банановый ароматизатор метилпарагидроксибензоат и вода.
В инструкции по использованию медикамента указано, что лекарство допустимо использовать с первого месяца жизни. В показаниях написано, что средство эффективно борется с диспепсическими расстройствами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта бактериального происхождения. Если спросить у специалиста о том, можно ли принимать «Энтерофурил» при отравлении, то медик даст положительный ответ. Средство показано при диарее или поносе, рвоте и другой симптоматике кишечных расстройств. При этом заболевание может быть спровоцировано вирусами, бактериями, увеличением патогенной микрофлоры и так далее.
Препарат «Энтерофурил» при рвоте и поносе у ребенка не следует использовать самостоятельно. Большинство негативных отзывов об этом лекарстве складываются именно по причине неверного самолечения. Поэтому при наличии жалоб нужно обратиться к доктору для получения грамотных назначений.
Медикамент противопоказан детям, которые имеют повышенную чувствительность к нифуроксазиду. Средство не назначается младенцам в возрасте до одного месяца и недоношенным малышам. Запрещается применять капсулы для лечения ребятишек, которые младше трех лет. Также противопоказанием к терапии будет непереносимость фруктозы, недостаточность сахарозы и изомальтазы.
Стоит ли давать препарат, если ребенку неожиданно стало плохо и вырвало? В такой ситуации следует понаблюдать за малышом. Если ситуация повторяется, то есть смысл в применении медикамента.
Врачи говорят о том, что большинство кишечных инфекций проявляются сначала поносом. Лишь у части детей отмечается в этот момент рвота. Другими словами, заболевание скорее покажет себя в виде диареи. Поэтому средство «Энтерофурил» при рвоте у детей (без поноса) назначается не всегда. Тошнить ребенка может по разным причинам, не связанным с инфекцией. Рвота возникает при укачивании, употреблении несовместимых продуктов. Если речь идет о грудном ребенке, то родители могут перепутать этот симптом с банальным срыгиванием. Поэтому не стоит сразу хвататься за медикамент, если ребенка вырвало.
Как использовать капсулы при рвоте у ребенка? «Энтерофурил» в форме таблеток, согласно инструкции, можно давать только с трех лет. Это ограничение связано с дозировкой лекарства. Для ребятишек от 3 до 7 лет суточная норма препарата составляет 600 мг действующего вещества. Медикамент дается по одной таблетке 200 мг или две пилюли по 100 мг трижды в день. Обращайте внимание на то, какая дозировка препарата у вас.
После 7 лет средство показано в такой же дозе, как и для взрослых пациентов – 200 мг нифуроксазида 4 раза в сутки. Если у вас лекарство в дозе 100 мг, то в день нужно дать ребенку 8 таблеток. Капсулы с содержанием 200 мг действующего вещества используются в количестве 4 штуки в сутки.
Продолжительность терапии составляет не более 7 дней. Если ребенок до 7 лет не может проглотить медикамент, то допустимо вскрыть капсулу и растворить ее содержимое в воде. Желатиновая оболочка таблетки не имеет никаких лечебных свойств. Поэтому давать ее ребенку необязательно.
При рвоте у ребенка возрастом до 3 лет преимущественно используется препарат в жидком виде. Его нужно сначала приготовить. Производитель прилагает подробную инструкцию о том, как разводить сыпучую субстанцию. Также в комплекте к препарату прилагается мерная ложечка, имеющая объем 5 миллилитров. Для удобства применения на ней есть отметка в 2,5 миллилитра. Дозировка препарата и кратность его использования напрямую зависят от возраста малыша.
- Детям от 1 до 6 месяцев прописывают по 2,5 мл до 3 раз в сутки.
- С полугода и до двух лет препарат назначается по 2,5 мл 4 раза в день.
- Ребятишкам с двух и до трех лет рекомендуется принимать лекарство по 5 мл трижды в сутки. Такая же доза будет и ребятишкам от 3 до 7 лет, если вы отдадите предпочтение жидкой форме медикамента.
Допускается использовать суспензию и после 7 лет. В этом случае при рвоте у ребенка «Энтерофурил» дается по 5 миллилитров 4 раза в день. Повторный прием медикамента должен производится не ранее, чем через 6 часов. Для малышей перерыв имеет продолжительность от 8 до 12 часов.
Вы уже знаете, можно ли принимать «Энтерофурил» при отравлении. Производитель говорит о том, что медикамент является безопасным. Он не всасывается в кровоток, а действует только в кишечнике. Поэтому негативного влияния на организм ребенка оказать не может. Несмотря на это, есть данные о побочных реакциях. Чаще они бывают при неверном применении лекарства или превышении назначенной дозы.
Инструкция по применению описывает следующие побочные действия:
- аллергия (крапивница, сыпь, отек Квинке, шок, зуд);
- расстройства диспепсические (тошнота, метеоризм, запор).
Насколько эффективен медикамент при рвоте? У ребенка «Энтерофурил» быстро вызывает улучшение. Средство начинает работать сразу после приема. Так как препарат не требует всасывания в кровь и распределения, то действующее вещество имеет максимальную концентрацию в кишечнике. Производитель характеризует свой медикамент как антисептическое и противомикробное средство широкого спектра действия. Лекарство проникает в бактерии и микроорганизмы, нарушая синтез белков, повреждая мембраны. Медикамент блокирует дальнейшее размножение патогенной флоры и благоприятно влияет на нормальную среду кишечника. Действующее вещество полностью выводится через желудочно-кишечный тракт.
При бактериальной кишечной инфекции, сопровождающейся рвотой, лекарство «Энтерофурил» устраняет бактерии. Если заболевание вызвано вирусами, то медикамент блокирует действие патогенных микроорганизмов и предотвращает бактериальное осложнение.
Что говорят потребители про использование препарата «Энтерофурил» при рвоте у ребенка? Отзывы в своем большинстве об этом средстве положительные. Мамы и папы говорят, что заметное улучшение наступает уже на вторые сутки лечения. У ребенка нормализуется стул, останавливается рвота. Также отмечается улучшение общего состояния, появление аппетита. Немаловажным плюсом кишечного антисептика является то, что он не всасывается в кровоток. При использовании суспензии дети с огромным удовольствием принимают медикамент, так как эта форма имеет сладкий вкус. Выраженный банановый запах привлекает малышей.
Негативные отзывы об «Энтерофуриле» тоже есть, но их очень мало. Статистика показывает, что недовольны остались те родители, которые занимались самолечением и использовали лекарство без назначения доктора. К минусам препарата можно отнести его стоимость. Родители детишек говорят, что она достаточно высокая. Но цена оправдывает себя. Отрицательные мнения складываются о сроке хранения суспензии. После ее приготовления препарат имеет свою силу всего 7 суток. Даже если вы использовали не все лекарство – по истечении данного времени его придется выбросить.
Медикамент «Энтерофурил» часто применяется при рвоте и поносе у детей. Лекарство хорошо совмещается с другими препаратами. Одновременно используются средства для регидратации, сорбенты. В случае употребления последних, нужно делать перерыв между приемом не менее одного часа. При сильно выраженной кишечной инфекции врачи могут назначать дополнительные антибиотики. «Энтерофурил» хорошо сочетается и с ними. Чтобы эффективность от лечения была максимальной, обращайтесь за назначением к специалисту. Доктор верно поставит диагноз и пропишет подходящую терапию. Помните о том, что лечить ребенка самостоятельно – опасно. Всего вам хорошего!
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Поскольку капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг активного вещества, то в обиходной речи их часто называют «Энтерофурил 100» и «Энтерофурил 200» соответственно. В данных названиях цифра означает дозировку активного вещества в капсулах Энтерофурила. Суспензия часто называется сиропом или раствором.
В состав капсул и суспензии Энтерофурила в качестве активного вещества входит нифуроксазид. В состав капсул в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:
- Сахароза;
- Кукурузный крахмал;
- Порошкообразная целлюлоза;
- Стеарат магния;
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Красители (хинолин желтый, оранжевый желтый, азорубин, косинил красный).
Суспензия Энтерофурил в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:
- Сахароза;
- Гидроксид натрия;
- Метилпарагидроксибензоат;
- Спирт этиловый 96%;
- Карбомер;
- Лимонная кислота;
- Ароматизатор банановый;
- Вода дистиллированная.
Капсулы Энтерофурила обоих дозировок твердые желатиновые, окрашенные в желтый цвет. Внутри капсул находится гомогенный порошок желтого цвета с включениями небольших кусочков. Иногда порошок спрессован в единую массу, которая легко рассыпается при раздавливании ее пальцами. Капсулы выпускаются в упаковках по 16, 30 и 32 штуки.
Суспензия представляет собой гомогенный густой раствор, окрашенный в желтый цвет и имеющий вкус и запах банана. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах объемом 90 мл, с мерной ложечкой.
Терапевтическое действие Энтерофурила – противодиарейное, и обусловлено оно антибактериальными свойствами активного компонента лекарственного препарата. Так, нифуроксазид в составе Энтерофурила представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия, которое губительно действует на различные патогенные и условно-патогенные микробы, вызывающие понос и кишечные инфекции у детей и взрослых.
Нифуроксазид эффективен в отношении широкого спектра микробов, способных вызывать кишечные инфекции, таких как:
- Стафилококки (Staphylococcus spp.);
- Стрептококки (Streptococcus spp.);
- Клостридии (Clostridium);
- Патогенные штаммы кишечной палочки (E.coli);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella spp.);
- Протей (Proteus spp.);
- Клебсиелла (Klebsiella);
- Энтеробактер (Enterobacter);
- Холерный вибрион (Vibrio cholerae);
- Кампилобактер (Campylobacter);
- Иерсиния (Yersinia).
То есть, Энтерофурил способен излечивать любую кишечную инфекцию, вызванную каким-либо из вышеперечисленных микроорганизмов. А поскольку это практически все микробы, способные вызывать кишечные инфекции, то Энтерофурил эффективен почти в 100% случаев данных заболеваний у детей и взрослых. Дополнительным фактором, обуславливающим высокую эффективность Энтерофурила в лечении кишечных инфекций, является то, что у бактерий к нему практически не развивается устойчивость.
Энтерофурил не действует на нормальную микрофлору кишечника, поэтому его применение не вызывает дисбактериоз. Более того, при дисбактериозе, связанном с большим количеством различных непатогенных бактерий в кишечнике, например, стафилококков, Энтерофурил является эффективным препаратом, курс применения которого позволяет устранить данное состояние практически в 100% случаев.
Препарат действует только в просвете кишечника, практически не всасываясь в кровь и оказывая системных эффектов. Благодаря отсутствию всасывания препарата в кровоток его можно применять даже у грудных детей.
Суспензия и капсулы Энтерофурила показаны к применению для лечения следующих заболеваний:
1. Острая кишечная инфекция.
2. Острая или хроническая диарея инфекционного происхождения без признаков глистной инвазии.
То есть, препарат показан для лечения кишечных инфекций, но только при условии, что у человека отсутствуют глисты.
Для суспензии Энтерофурил имеется дополнительное показание к применению – это наличие у человека хронических заболеваний пищеварительного тракта, вызванных бактериями и сопровождающимися явлениями диспепсии (отрыжка, метеоризм, чередование запоров и поносов и т.д.).
При использовании Энтерофурила следует помнить, что препарат только уничтожает возбудителей кишечной инфекции и прекращает ее дальнейшее прогрессирование, но не восполняет объем потерянной в результате поноса жидкости и солей. Поэтому в сочетании с Энтерофурилом всегда следует принимать растворы для восполнения потери жидкости и электролитов, такие, как Регидрон, Трисоль и т.д.
Терапевтическое действие Энтерофурила не зависит от приема пищи, поэтому принимать препарат можно и до, и во время, и после еды. Выбор варианта, как принимать Энтерофурил относительно приема пищи, целиком и полностью определяется удобством и предпочтениями человека. Более того, в течение одного дня можно принимать Энтерофурил по-разному по отношению к еде, например, утром во время завтрака, днем – после обеда, и вечером – перед ужином.
Единственное, что нужно учитывать при применении Энтерофурила – это необходимость разнесения во времени его приема с приемом энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после сорбентов.
Перед использованием препарата флакон с суспензией следует хорошо встряхнуть, чтобы его содержимое стало гомогенным. Затем отмеряют необходимое количество суспензии при помощи прилагающейся дозировочной ложки или обыкновенного одноразового шприца объемом 5 – 10 мл. Многие люди считают, что шприц удобнее для дозирования суспензии, чем мерная ложка с двумя делениями на 2,5 и 5 мл. Шприцом сначала просто набирают необходимое количество суспензии и выливают ее в столовую ложку, из которой выпивают.
Для лечения любой кишечной инфекции или поноса, спровоцированного патогенными бактериями, вне зависимости от возраста необходимо принимать Энтерофурил 2 – 7 дней. Прием Энтерофурила прекращают, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос. Дозировка и кратность приема Суспензии Энтерофурил при поносе или кишечных инфекциях зависят от возраста человека:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 5 мл суспензии по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 5 мл суспензии по 4 раза в сутки.
Между приемами Энтерофурила следует соблюдать равные по продолжительности интервалы. Например, если препарат принимается по 4 раза в сутки, то интервалы между приемами должны быть равны 6 часам. Соответственно при трехразовом приеме Энтерофурила его следует пить через каждые 8 часов, а при двухразовом – через 12 часов.
Следует помнить, что после вскрытия флакона суспензию можно хранить только 14 дней. Если по истечении двух недель после вскрытия флакона суспензия не была использована полностью, то ее остатки просто выкидывают, а не хранят до следующего раза.
Капсулы можно давать детям только с трехлетнего возраста, когда они могут их проглатывать без затруднений. Для детей младше 3 лет следует использовать только суспензию. Капсулы проглатывают целиком, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.
Терапия поноса или кишечной инфекции продолжается от 2 до 7 дней, в зависимости от скорости выздоровления. Выздоровевшим человек считается после 12-часового отсутствия поноса. Поэтому рекомендуется прекращать прием Энтерофурила, когда в течение последних 12 часов не было эпизодов поноса. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет 7 дней.
Дозировка и кратность приема зависят от возраста:
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг (1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Максимально допустимая суточная дозировка Энтерофурила для детей 3 – 7 лет составляет 600 мг, а для взрослых и малышей старше 7 лет – 800 мг.
Между приемами капсул Энтерофурила необходимо соблюдать равные интервалы. Например, при трехразовом приеме капсул следует соблюдать интервалы между ними длительностью 8 часов. При двухразовом применении капсул – интервал между приемами должен быть 12 часов.
В течение всего периода приема Энтерофурила следует исключить употребление алкогольных напитков.
Поскольку Энтерофурил способен только купировать понос и излечивать кишечную инфекцию, но не восполнять потерянную жидкость и электролиты, то одновременно с его приемом необходимо пить растворы для регидратационной терапии. Дело в том, что понос провоцирует потерю большого объема жидкости и электролитов, который необходимо восполнить как можно скорее, чтобы избежать тяжелых осложнений обезвоживания.
Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов на фоне поноса необходимо проводить регидратационную терапию, которая заключается в постоянном питье растворов солей. Раствор соли можно приготовить самостоятельно из расчета одна столовая ложка на литр воды, или приобрести в аптеке специализированные препараты, такие, как Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, поэтому их использование предпочтительнее самостоятельно приготовленного раствора поваренной соли, которая обеспечит человека только ионами натрия и хлора, но не восполнит потери калия, магния и других веществ.
Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора соли на каждый эпизод жидкого стула. Это означает, что человеку нужно посчитать количество эпизодов поноса, умножить его на 0,5 литра и получить общее итоговое количество раствора солей, которое он должен выпить в течение нескольких ближайших часов. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
Детям лучше давать по 0,5 литра раствора соли непосредственно после очередного эпизода поноса, и просить их пить. Поскольку ребенок не сможет за раз выпить 0,5 литра раствора соли, то следует просить его пить порциями так часто, как он в состоянии это делать. Если речь идет о грудном ребенке, то ему следует давать по нескольку глотков питья через каждые 5 – 10 минут. Растворы можно давать из ложки или в бутылочке. Кроме того, регидратационные растворы для грудного ребенка можно чередовать с кормлением грудью.
Поскольку вкус растворов для регидратации не слишком приятный, а для некоторых людей и вовсе отвратительный, то дети часто отказываются их пить. В этом случае можно заменить специализированные растворы для регидратации компотами, соками и иными подобными напитками. Однако даже если ребенок отказывается пить регидратационный раствор, попробуйте договориться с ним о компромиссе. Например, предложите ему выпить 0,5 литра раствора, после чего вы ему дадите шоколадку или что-либо еще приятное или вкусное для него. Или предложите выпивать глоток регидратационного раствора и глоток сока или компота.
Если обезвоживание очень сильное, вследствие чего человек находится в вялом и полуобморочном состоянии, то следует восполнять потерю жидкости и электролитов путем внутривенного введения соответствующих растворов. Обычно достаточно ввести 1, 5 – 3 литра раствора для регидратации внутривенно, чтобы состояние человека улучшилось, и он смог самостоятельно ходить и совершать простейшие действия. Обычно после достижения данного состояния человека переводят на питье растворов электролитов.
Поскольку Энтерофурил практически не всасывается в системный кровоток, то его можно применять беременным женщинам и кормящим матерям. Однако не следует использовать лекарственный препарат без назначения врача, поскольку бесконтрольное применение препаратов теоретически может нанести вред.
В официальной инструкции по применению Энтерофурила указано, что препарат можно применять при беременности, если предполагаемая польза для матери превышает все возможные риски для плода. Однако не следует пугаться данной стандартной фразы. Она всегда пишется в инструкциях по применению препаратов, у которых в ходе экспериментов на животных не было выявлено какого-либо негативного влияния на плод, но соответствующие исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились.
Однако беременные женщины практически всегда при необходимости применяют лекарственные препараты, у которых следует оценивать соотношение риск/польза, в результате чего накапливается клинический опыт их использования. Врачи наблюдают за состоянием этих женщин и делают выводы о том, безопасен или опасен препарат при беременности. Применительно к Энтерофурилу женщины и врачи поступали точно также. В результате за годы наблюдений было выяснено, что Энтерофурил вполне безопасен при беременности и может применяться. Но ввиду отсутствия специализированных исследований, которые бы доказали эти наблюдения с научной точки зрения, производители не могут указывать в инструкциях, что Энтерофурил разрешен к применению при беременности.
При беременности и грудном вскармливании Энтерофурил следует принимать в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 4 раза в сутки в течение 2 – 7 дней.
Энтерофурил разрешен к применению для детей с одного месяца, поскольку препарат эффективно уничтожает патогенные бактерии, являющиеся причиной кишечных инфекций, и одновременно не всасывается в кровоток, то есть, не оказывает какого-либо системного действия. Поэтому Энтерофурил практически не опасен для малышей и может применяться для терапии кишечных инфекций.
Однако многие родители на форумах сталкиваются с информацией, что Энтерофурил запрещают к применению у детей младше 2 лет в развитых странах Запада. Это действительно так, но подобная практика не связана с какой-либо токсичностью препарата, а обусловлена другими причинами.
Так, для лечения кишечных инфекций и поноса у малышей с рождения в странах Европы и США в настоящее время рекомендуется применять пробиотики, такие, как Энтерол, Бактисубтил и ряд других, эффективность которых не ниже таковой у Энтерофурила, а общая польза – гораздо больше. То есть, введение запрета на применение Энтерофурила у детей до 2 лет обусловлено появлением других, более эффективных и менее вредных лекарственных препаратов. Однако это не означает, что Энтерофурил нельзя применять для детей младше 2 лет в принципе.
В странах бывшего СССР Энтерофурил по-прежнему применяется у детей, поскольку новые и эффективные пробиотики для лечения поноса и кишечных инфекций зачастую недоступны или отсутствуют в аптеках. Причем препарат практически всегда оказывается эффективным и безопасным.
У детей младше трех лет следует использовать только суспензию Энтерофурил, поскольку проглатывание капсул для них является опасным из-за высокого риска подавливания. Детям от 3 до 7 лет рекомендуется давать Энтерофурил в капсулах по 100 мг, а не по 200 мг, поскольку они имеют меньший размер и их легче проглатывать. После достижения семилетнего возраста можно давать Энтерофурил ребенку в любой форме.
Длительность приема препарата зависит от скорости выздоровления и купирования поноса, и составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что нельзя принимать Энтерофурил меньше двух дней и дольше недели. Обычно врачи рекомендуют отменять Энтерофурил, когда в течение 12 часов у человека отсутствует понос.
Дозировки и кратность приема Энтерофурила у детей зависят от возраста:
- Дети в возрасте 1 – 6 месяцев – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
- Дети в возрасте 7 месяцев – 2 года – принимать по 2,5 мл суспензии по 4 раза в сутки;
- Дети в возрасте 3 – 7 лет – принимать по 200 мг Энтерофурила) по 3 раза в сутки;
- Дети старше 7 лет и взрослые – принимать по 200 мг Энтерофурила ((5 мл суспензии, 1 капсула 200 мг или 2 капсулы 100 мг) по 4 раза в сутки.
Необходимо помнить, что после вскрытия флакона с суспензией ее нужно использовать в течение двух недель. Если по прошествии 14 дней суспензия осталась, то ее нельзя хранить и применять в будущем. Флакон с остатками суспензии следует просто выбросить, а в будущем при необходимости открыть новый.
Врачи-педиатры довольно часто при рвоте назначат детям Энтерофурил, а родители сомневаются в правильности и целесообразности применения лекарственного препарата, поскольку он показан к приему при поносе или кишечной инфекции. Однако подобная тактика педиатров, несмотря на кажущуюся неправильность, является верной. Дело в том, что у детей кишечная инфекция часто начинается не с поноса, а с рвоты, поскольку организм начинает реагировать на интоксикацию именно таким образом. Врачи-педиатры, зная подобную особенность, сразу назначают детям Энтерофурил, чтобы вылечить только начавшую развиваться кишечную инфекцию, тем самым профилактировав появление поноса и прекратив рвоту.
Если ребенка или взрослого беспокоит неукротимая рвота, появляющаяся после приема Энтерофурила, глотка воды или кусочка пищи, то следует, в первую очередь, принять Мотилиум. Через 15 минут после Мотилиума, являющегося противорвотным средством, можно принимать Энтерофурил и другие лекарства, а также пить воду и растворы электролитов.
На фармацевтическом рынке стран бывшего СССР имеются препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила. Синонимами являются препараты, которые так же, как Энтерофурил, содержат нифуроксазид в качестве активного вещества. Аналогами являются препараты, обладающие максимально сходным терапевтическим действием, но содержащие в качестве активных веществ не нифуроксазид.
К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:
1. Нифуроксазид суспензия и таблетки;
2. Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
3. Эрсефурил капсулы;
4. Экофурил;
5. Стопдиар суспензия и таблетки.
Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:
- Бактисубтил капсулы;
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E – раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории;
- Фталазол таблетки;
- Энтерол порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Более 90% отзывов об Энтерофуриле положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, его хорошей переносимостью и отсутствием дисбактериоза в качестве побочного эффекта. Также в положительных отзывах люди указывают, что препарат удобно пить, он имеет приятный вкус и быстро оказывает терапевтическое действие. К недостаткам Энтерофурила люди относят тот факт, что после вскрытия флакона суспензии ее нужно использовать в течение 14 дней и нельзя хранить дольше этого срока.
Отрицательные отзывы об Энтерофуриле обусловлены, как правило, появлением аллергических или иных неприятных реакций в ответ на прием препарата. Данные реакции заставляли человека прекращать прием препарата, вследствие чего он оставлял негативный отзыв.
Отзывы о применении Энтерофурила у детей практически во всех случаях положительные (более 95%), что обусловлено высокой эффективностью препарата, быстрым развитием действия, удобством применения, приятным вкусом, а также безопасностью и отличной переносимостью. Родители в отзывах отмечают, что препарат быстро купирует понос и излечивает кишечные инфекции, и при этом ребенок принимает его спокойно, поскольку вкус, консистенция и аромат суспензии не вызывают у него отвращения. А возможность дать ребенку лекарство, которое он выпьет без сопротивления, является очень важной. В отзывах родители часто называют Энтерофурил палочкой-выручалочкой при любых отравлениях, кишечных инфекциях и поносах неизвестной этиологии.
Отрицательные отзывы о применении Энтерофурила у детей обусловлены развитием аллергических реакций и неэффективностью препарата в конкретном случае. Единичные отрицательные отзывы связаны с тем, что эффекта препарата пришлось ждать 2 – 3 дня.
Энтерофурил импортируется в страны бывшего СССР, и поэтому различия в его стоимости в разных аптеках обусловлены причинами, которые не имеют отношения к качеству, такими, как курс валют, величина таможенной пошлины и торговой наценки, а также расходы на хранение и транспортировку. Поэтому какой-либо разницы между препаратом, продающимся по более высокой и низкой стоимости, нет. И можно приобретать Энтерофурил, предлагающийся по самой низкой стоимости.
В настоящее время различные лекарственные формы Энтерофурила продаются в аптеках по следующих ориентировочным ценам:
- Суспензия Энтерофурил 200 мг на 5 мл, флаконы 90 мл – 395 – 594 рубля;
- Капсулы Энтерофурил 200 мг, 16 штук – 270 – 417 рублей;
- Капсулы Энтерофурил 100 мг, 30 штук – 229 – 425 рублей.
Энтерофурил необходимо хранить в темном месте при температуре не выше 30 o C. Суспензию и капсулы нельзя замораживать, поэтому при хранении в холодильнике их следует помещать на полки с самой высокой температурой.
Капсулы можно хранить в течение 5 лет с момента изготовления. Флакон с суспензией, если он не вскрыт, можно хранить в течение трех лет. После вскрытия флакона допускается его использование только в течение двух недель, после чего весь остаток суспензии следует выбросить.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Данная статья носит чисто информационный характер. Не занимайтесь самолечением, в случае возникновения симптомов заболевания обращайтесь к врачу, только он может оцени состояние Вашего ребенка, поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение
Рвота у ребенка может развиваться в связи с самыми разнообразными причинами: переедание, прием некачественной пищи, отравление, кишечная инфекция, высокая температура и т.д. При этом, каждая из причин требует своего, отличного от других, лечения. Одной из самых частых проблем у детей является развитие пищевой инфекции в связи с нарушением правил личной гигиены, употреблением некачественной пищи. Подобные состояния с большой долей вероятности связаны с внедрением болезнетворных бактерий и требуют использования антибактериальных препаратов по типу Энтерофурила. Но дают ли детям такие лекарства только при рвоте?
Энтерофурил относится к антибактериальным препаратам. Он подавляет рост и размножение патогенных («плохих») и условно-патогенных (могут в любой момент стать «плохими») бактерий, никак не влияя на жизнедеятельность абсолютно «хороших» микроорганизмов.
Особенностью Энтерофурила является то, что он не всасывается в пищеварительном и не поступает в кровоток, оказывая свое влияние исключительно в просвете кишечника. Также это лекарство не оказывает никакого эффекта при развитии вирусных кишечных инфекций, переедании, отравлении токсическими соединениями.
Исключительно рвота, без поноса, практически никогда не встречается при пищевых инфекциях. Даже если при поражении желудочно-кишечного тракта патогенными бактериями сначала присутствовала только рвота, позже обязательно присоединяться понос, вздутие или боли в животе.
Рвота без поноса и других симптомов с большой долей вероятности является симптомом другого заболевания. В такой ситуации крайне важно вовремя заподозрить это и принять соответствующие меры. Рвота без поноса бывает при:
- Высокой температуре на фоне любых инфекционных заболеваний. Как правило, присутствуют признаки ангины, пневмонии, ветряной оспы или иных инфекций;
- Сотрясении мозга. На волосистой части головы, лице можно обнаружить синяки, ссадины или раны;
- Отравлении токсическими веществами. Ребенок, особенно маленький, мог съесть краски, предметы бытовой химии или косметики, что будет заметно при осмотре рвотных масс. Если отравление было летучими веществами (угарный газ, пары бензина, клея, краски и т.д.), ребенку тяжело дышать, он бледнеет, синеет или краснеет;
- Начало аппендицита часто сопровождается однократной рвотой, иногда даже с поносом. После присоединяются боли в животе, повышение температуры;
- Раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки острой или пряной пищей или переедание, как правило, сопровождается только рвотой.
Поскольку Энтерофурил является противобактериальным препаратом, то давать его имеет смысл исключительно при бактериальной инфекции. Для детей этот препарат не запрещен и может применяться в любом возрасте. К симптомам кишечной инфекции относятся:
- Понос;
- Вздутие живота;
- Рвота;
- Повышение температуры;
- Изменение характера каловых масс: стул становится жидким, обильным, иногда водянистым, может менять цвет на зеленый, приобретать зловонный запах;
- Общая слабость;
- Иногда – кожная сыпь, головная боль, тошнота и рвота.
Если присутствуют признаки бактериального поражения пищеварительного тракта в совокупности с фактом употребления испортившейся или плохо приготовленной пищи, несоблюдение ребенком правил личной гигиены, то принимать Энтерофурил однозначно можно и даже нужно. Во всех остальных ситуациях он просто не окажет никакого положительного эффекта.
Сам Энтерофурил выпускается в виде сиропа и капсул. Давать их при рвоте нет никакого смысла – они очень быстро выйдут обратно. Чтобы предотвратить это следует предварительно использовать противорвотные препараты. Метоклопрамид/Церукал – можно давать детям старше 2 лет, желательно в виде внутримышечных инъекций, Мотилиум/Домперидон – детям старше 5 лет.
Положительные отзывы про Энтерофурил при рвоте без поноса у детей.
- Принимали Энтерофурил при рвоте в сочетании с поносом. Заболели после поездки на природу. Эффект прекрасный, все прошло уже на второй день;
- Лекарство хорошее, всегда давали ребенку и сами пили, если было нехорошо с животом. Вот только во время частой рвоты его тяжело удержать внутри — ребенок возвращает таблетки в исходном виде.
Негативные отзывы о препарате:
- Ребенок погулял летом, наелся с друзьями чипсов, колы. Начал рвать, дали Энтерофурил. Пользы никакой;
- Невозможно давать эти таблетки без предварительного применения хоть каких-то противорвотных.
источник
Наиболее распространенной причиной рвоты является кишечная палочка, которая попадает в органы пищеварения вместе с некачественными продуктами, водой или при несоблюдении правил гигиены. В этом случае для эффективного лечения назначаются специальные противомикробные препараты, к которым относится Энтерофурил. Эффективно ли это средство против рвоты и как принимать при отравлениях детям и взрослым расскажет наша статья.
Энтерофурил относится к антисептическим препаратам общего действия. активное действующее вещество — нифуроксазид. Он уничтожает патогенную микрофлору, при этом не всасывается в общий кровоток и оказывает местное воздействие в просвете кишечника.
Используется для лечения кишечных расстройств, вызванных действием микробов различных групп. Неэффективен при вирусном характере инфекции, поэтому обязательно необходима консультация врача перед применением.
Срок хранения препарата зависит от формы выпуска. Капсулы хранятся пять лет со дня выпуска, порошок для суспензии — три года. Приготовленный раствор храниться исключительно в холодильнике не более двух недель.
После рекомендованного курса лечения неиспользованное средство обязательно утилизируется, к дальнейшему применению оно не годиться. Хранить капсулы необходимо в затемненном месте при комнатной температуре.
Перед применением необходимо убедиться, что лекарство не прострочено. В этом случае препарат может оказывать токсическое действие на организм, а его эффективность будет сомнительной.
Эффективность препарата обусловлена влиянием на патогенную микрофлору. При этом в организме не формируется устойчивость к действующим веществам средства, а значит, интенсивность воздействия не снижается.
Энтерофурил снимает воспаления в органах пищеварения, что уменьшает или полностью прекращает рвотные позывы.
Кроме того, устраняется еще один симптом — диарея, а благодаря избирательному действию препарата нормальная микрофлора организма сохраняется, что препятствует развитию дисбактериоза.
Препарат обычно хорошо переносится пациентами разных возрастов, но имеет и список противопоказаний. Именно поэтому перед приемом Энтерофурила следует проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о лечении ребенка.
В каких случаях прием препарата не рекомендуется:
- Детский возраст меньше месяца.
- Недоношенные детки.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Сахарный диабет.
При рвоте, вызванной вирусной инфекцией, глистными инвазиями и психосоматическими расстройствами прием Энтерофурила не оправдан. В этом случае лучше обратиться к врачу для назначения адекватного лечения, а не пробовать своими силами вылечить недомогание.
Согласно инструкции по применению этого препарата, для детей старше семи лет и взрослых рекомендуется использовать капсулы. Для младшего детского возраста (с одного месяца до семи лет), лучше всего использовать суспензию.
Для удобства применения раствор Энтерофурила обладает приятным сладким вкусом и ароматом банана, поэтому дети охотно принимают его. Капсулы Энтерофурила выпускаются в дозировке 100 и 200 мг, что позволяет точно рассчитать прием лекарства.
Принимать средство можно вне зависимости от еды, разделив максимальную суточную дозировку на три – четыре приема.
Обычно препарат принимают по следующей схеме:
- Детки от 1 до 7 месяцев — по 100 мг (2,5 мл) суспензии два – три раза в день.
- Дети с 7 месяцев до 2 лет — по 100 мг суспензии четыре раза в день.
- Дети с 2 до 7 лет — по 200 мг (5 мл) суспензии трижды в день.
- В возрасте от семи лет и старше максимальная суточная доза составляет 800 мг (капсула в 200 мг четыре раза в день).
У детей симптомы обезвоживания могут проявляться гораздо раньше и привести к тяжелым последствиям, поэтому самолечение будет неоправданно.
Энтерофурил хорошо переносится пациентами детского возраста. Благодаря приятному вкусу и запаху ребенок охотно выпьет лекарство, а риск побочных эффектов при приеме минимален.
Кроме того, Энтерофурил не относится к антибиотикам и не уничтожает полезную микрофлору кишечника.
Его часто прописывают вместе с антибактериальными средствами для снижения токсичности. В комплексном лечении препарат принимают вместе с пробиотиками, а также дегидрирующими составами.
Следует отметить, что эффективность Энтерофурил в совместном приеме с энтеросорбентами заметно снижается, а вместе с этилосодержащими препаратами — увеличивается, поэтому такое лекарственное взаимодействие не допускается.
Самыми первыми признаками кишечной инфекции является именно тошнота и рвота. Считается, что при бактериальном заражении к симптомам обязательно присоединяется и понос, но в ряде случаев этот признак может проявляться позднее.
В педиатрии известны случаи клинического пищевого отравления, при которых диареи не было, но рвота также способствовала обезвоживанию организма и оказывала негативное влияние на состояние пациента.
Также следует отметить, что своевременно начатое лечение может опередить появление поноса, ведь Энтерофурил оказывает и ярко выраженное противодиарейное свойство. Именно поэтому, по показаниям педиатра Энтерофурил может использоваться и для купирования приступов рвоты, вызванных кишечной инфекцией, проходящих с поносом и без этого симптома.
В некоторых случаях прием Энтерофурила может вызвать негативные реакции организма. К ним относится появление сыпи, тошнота и рвота.
Обычно подобные явления наблюдаются при превышении дозировки препарата, поэтому прием детьми без присмотра взрослых категорически запрещен.
При вирусной инфекции и глистных инвазиях использование нецелесообразно, поэтому следует проконсультироваться с лечащим врачом. Также важно определить истинную причину рвоты, чтобы не допустить игнорирования симптомов других заболеваний.
С этим препаратом «познакомились» еще лет шесть назад, когда у ребенка была кишечная инфекция. Пути заражения так и не выяснили, но «полоскало» нас очень серьезно. В какой – то момент встал вопрос о госпитализации, но спасибо соседке – врачу, лечились мы дома под ее контролем. Эффект после приема заметен сразу, сыну стало намного легче, но принимали мы суспензию еще пять дней. Наряду с этим — строгое питание (практически сухари и вода), прием пробиотиков и «Регидрона». Отпаивали ребенка три дня, бегали всей семьей с чайной ложкой, но зато обезвоживания у нас не было. Впоследствии не раз приходилось использовать этот препарат, жаль, что при ретро вирусной инфекции он не спасает.
Использовали Энтерофурил, когда с младшеньким попали в больницу. Наряду с другими препаратами врач прописал именно его. Эффект был заметен сразу, понос и рвота прекратились. Слышала много отзывов об этом препарате: и хороших, и не очень, но нам он реально помог.
источник
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 100 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 36 мг, крахмал кукурузный — 41.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 5.1 мг, магния стеарат — 3.78 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) — 1.3333%, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.7664%, оранжевый желтый C.I. 15987 (Е110), краситель азорубин (Е122) — 0.0022%, краситель пунцовый [Понсо 4R] — 0.0077 мг, желатин — q.s. до 100%.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, коричневого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 68 мг, крахмал кукурузный — 65.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 9 мг, магния стеарат — 7.1 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) — 2.95%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 1%, желатин — q.s. до 100%.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
◊ Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с банановым запахом; после взбалтывания: жидкость с однородно распределенными в ней частицами.
| 5 мл | |
| нифуроксазид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза — 1000 мг, натрия гидроксид — 2 мг, метилпарагидроксибензоат — 5 мг, этанол 96% — 0.05 мл, карбомер — 10.5 мг, лимонная кислота — 0.75 мг, ароматизатор банановый — 10 мг, вода — до 5 мл.
90 мл — флаконы темного стекла с пластиковой крышкой снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pdeudomonas spp.
Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.
При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта и проявляет свое антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника. Нифуроксазид выводится кишечником.
— острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
— синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
— возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
— детский возраст до 3 лет (капсулы).
Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза — 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза — 600 мг.
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза — 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза — 600 мг.
Суспензия для приема внутрь
Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая градуировку 2.5 мл.
Перед употреблением суспензию следует хорошо встряхнуть.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: 2.5 мл суспензии 2-3 раза/сут с интервалом от 8 до 12 ч.
Дети от 7 месяцев до 3 лет: 2.5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 3 до 6 лет: 5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 6 до 18 лет: 5 мл суспензии 3-4 раза в сутки с интервалом от 6 до 8 ч.
Взрослые: 5 мл суспензии 4 раза/сут с интервалом 6 ч.
Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует обратиться к врачу.
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Симптомы передозировки неизвестны. Лечение симптоматическое.
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию нервной системы. Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
При лечении диареи одновременно с терапией препаратом Энтерофурил необходимо проводить регидратационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.
При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.
В связи с содержанием метилпарагидроксибензоата препарат может вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).
Одна капсула препарата Энтерофурил 100 мг содержит 36 мг сахарозы, что соответствует 0.0030 ХЕ. В разовой дозе препарата (2 капсулы) содержание сахарозы соответствует 0.0060 ХЕ. Суточная доза сахарозы составляет 0.024 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 4 раза в сутки, и 0.018 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 3 раза в сутки.
Одна капсула препарата Энтерофурил 200 мг содержит 68 мг сахарозы, что соответствует 0.0056 ХЕ (разовая доза). Суточная доза сахарозы составляет 0.0224 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 1 капсулы препарата Энтерофурил 200 мг 4 раза в сутки, и 0.0168 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 200 мг 3 раза в сутки.
Энтерофурил суспензия содержит 1000 мг сахарозы в 5 мл. Соответственно, содержание сахарозы в разовой дозе 2.5мл суспензии составляет 0.04165 ХЕ, а в разовой дозе 5 мл – 0.0833 ХЕ.
Суточная доза сахарозы составляет 0.0833 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 2 раза в сутки и 0.125 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 3 раза в сутки.
Содержание этанола в препарате Энтерофурил суспензия составляет 1%. Минимальная разовая доза препарата, соответствующая 100 мг нифуроксазида (2.5 мл суспензии), содержит 0.02 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт), и максимальная суточная доза, соответствующая 800 мг нифуроксазида (5 мл суспензии 4 раза в сутки), содержит 0.16 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт).
До назначения препарата необходимо исключить у пациентов (в т.ч. у грудных детей) врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на психомоторную деятельность и способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.
Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом, необходимо проконсультироваться с врачом.
источник
Энтерофурил — противомикробный препарат широкого спектра действия, не обладающий системным действием и применяемый для лечения диареи инфекционной этиологии. Оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций.
Препарат Энтерофурил имеет три формы выпуска: капсулы по 100 мг и 200 мг, а также суспензия 200 мг/5 мл для приема внутрь.
- Действующее вещество: нифуроксазид 100,00 мг
- Вспомогательные вещества: сахароза 36,00 мг, крахмал кукурузный 41,12 мг,целлюлоза микрокристаллическая 5,10мг, магния стеарат 3,78 мг.
Состав оболочки капсулы (%): титана диоксид (Е 171)- 1,3333, краситель хинолиновый желтый (Е 104)- 0,7664, краситель азорубин (Е 122)- 0,0022, краситель пунцовый [Понсо 4R]- 0,0077 желатин — q.s. до 100.
- Действующее вещество: нифуроксазид 200,0 мг
- Вспомогательные вещества: сахароза 68,0 мг, крахмал кукурузный 65,90 мг, целлюлоза микрокристаллическая 9,0 мг, магния стеарат 7,10 мг.
Состав оболочки капсулы (%): титана диоксид (Е 171) — 2,95, краситель железа оксид желтый (Е 172) — 1,00, желатин — q.s. до 100.
- Действующее вещество: нифуроксазид 200,0 мг
- Вспомогательные вещества: сахароза 1000,0 мг, натрия гидроксид 2,0 мг, метилпарагидроксибензоат 5,0 мг, этанол 96% 0,05 мл, карбомер 10,5мг, лимонная кислота 0,75мг, ароматизатор банановый 10,00мг, вода до 5,0 мл.
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы желтого (дозировка 100 мг — № 2) и коричневатого (дозировка 200 мг — № 0) цвета, заполненные порошком желтого цвета, или порошком желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
Суспензия желтого цвета с запахом банана.
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана.
Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом в отношении большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Противомикробное действие нифуроксазида является дозозависимым: так, низкие и средние дозы препарата оказывают бактериостатический эффект в отношении патогенной микрофлоры, а высокие — бактерицидный.
Бактериостатический механизм действия препарата связан с ингибированием активности фермента дегидрогеназы, что приводит к нарушению нормального течения синтеза жизненно необходимых соединений в клетке микроорганизма. Так, вследствие влияния нифуроксазида на клетку микроорганизма отмечается нарушение дыхательной цепи, угнетение цикла трикарбоновых кислот. Кроме того, препарат Энтерофурил ингибирует синтез белков в клетке микроорганизма и угнетает другие биохимические процессы в бактериальной клетке. Таким образом, клетка микроорганизма теряет способность к размножению.
Бактерицидный механизм действия препарата основан на способности высоких доз нифуроксазида оказывать разрушающее действие на клеточную мембрану бактерий. Вследствие нарушения целостности цитоплазматической мембраны происходит гибель микроорганизма. Кроме того, препарат Энтерофурил угнетает выработку энтеротоксинов патогенными микроорганизмами, вследствие чего снижается раздражение энтероцитов и уменьшается секреция жидкости в просвет кишечника. В ходе клинических исследований было отмечено свойство препарата Энтерофурил активировать иммунную систему за счет повышения фагоцитоза. Препарат не влияет на нормальную кишечную микрофлору, таким образом, при применении препарата не развивается дисбактериоз.
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта, и свое антибактериальное действие оказывает исключительно в просвете кишечника. Полностью выводится через желудочно-кишечный тракт. Скорость элиминации зависит как от дозы препарата, так и от моторики кишечного тракта.
Энтерофурил применяется при заболеваниях:
- Диарея бактериального генеза;
- Хронические поражения желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии, сопровождающиеся диспептическими явлениями
- Повышенная чувствительность к производным нитрофурана или другим компонентам препарата;
- Непереносимость фруктозы;
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- Детский возраст до 3-х лет (для капсул).
Капсулы и суспензию Энтерофурил принимают внутрь.
Прием препарата Энтерофурил не зависит от времени приема пищи. Т.е. его можно применять как до, так и после еды. В соответствии с инструкцией, рекомендован прием каждые 6-12 часов, в зависимости от возраста пациента. Так же, нет данных о том, что нифуроксазид вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Энтерофурил начинает действовать по достижении им кишечника, т.е. через непродолжительное время после приема внутрь.
Препарат действует пока находится в просвете кишечника. Скорость элиминации зависит как от дозы препарата, так и от моторики кишечного тракта.
Рекомендуется запивать водой.
- Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы х 4 раза в сутки (200 мг х 4 раза в сутки, всего 800 мг нифуроксазида/сут)
- Дети 3-7 лет: по 2 капсулы х 3 раза в сутки (200 мг х 3 раза в сутки, всего 600 мг нифуроксазида/сут)
- Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсулы х 4 раза в сутки ( всего 800 мг нифуроксазида/сут)
- Дети 3-7 лет: по 1 капсуле х 3 раза в сутки (200 мг х 3 раза в сутки, всего 600 мг нифуроксазида/сут).
Терапия нифуроксазидом не должна продолжаться более 7 дней.
Для дозирования используется дозировочная ложка объемом 5 мл, имеющая градуировку 2,5 мл.
Перед употреблением суспензию необходимо хорошо встряхнуть.
- Дети 1-6 месяцев: 2,5 мл 2 — 3 раза в день (с интервалом от 8 до 12 часов).
- Дети от 7 месяцев до 2 лет: 2,5 мл 4 раза в день (с интервалом 8 часов).
- Дети от 3 до 7 лет: 5 мл 3 раза в день (с интервалом 8 часов).
- Дети старше 7 лет и взрослые: 5 мл 3-4 раза в день (с интервалом 6-8 часов).
Терапия нифуроксазидом не должна продолжаться более 7 дней.
Применение препарата Энтерофурил при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Энтерофурил не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение, однако применение препарата в период лактации возможно только по строгим показаниям, при этом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Капсулы Энтерофурил разрешены детям с 3 лет, суспензия — с первого месяца жизни.
При применение Энтерофурила возможны побочные реакции:
- тошнота
- рвота
- аллергические реакции (сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).
Рвота может быть вызвана многими причинами. В том числе, рвота может возникнуть на фоне кишечной инфекции как бактериального, так и вирусного генеза. В таком случае прием препаратов нифуроксазида (например, Энтерофурил) более чем оправдан. Режим приема зависит от выраженности рвоты. Если ее частота велика, и пациент не удерживает жидкость, то сначала проводится, так называемое, дробное выпаивание. После того, как частота рвоты снизилась, и пациент может удерживать небольшие (15-20 мл) жидкости, назначаются препараты нифуроксазида.
Препарат применяется при лечении лямблиоза.
Механизм действия нифуроксазида заключается в блокировании белков, необходимых для размножения лямблий. Уничтожение лямблий на фоне лечения препаратами нифуроксазида (Энтерофурил) составляет 90%.
Понос, вызванный лактазной недостаточностью не является показанием к назначению препарата Энтерофурил.
Диарея на фоне лактазной недостаточности обусловлена снижением активности лактазы — фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Снижение активности фермента приводит к появлению избытка непереваренной лактозы, именно она и вызывает у ребенка диарею.
Таким образом, отсутствует точка приложения для кишечного антисептика, такого как Энтерофурил.
Понос, вызванный аллергией не является показанием к назначению Энтерофурила.
При аллергической реакции на продукты питания, сопровождающейся диареей, нужно в первую очередь исключить из рациона продукт-аллерген и обратиться к специалисту (аллергологу).
Нет, это заболевание не является прямым показанием к назначению препарата Энтерофурил.
Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. А препарат Энтерофурил применяется при диарее, вызванной бактериями.
Однако при инфицировании энтеротропными вирусами (например, теми же ротавирусами) препарат препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Согласно инструкции по применению, Энтерофурил не оказывает негативного воздействия на нормальную кишечную флору и не нарушает ее равновесия.
Согласно публикациям в профессиональной медицинской прессе, при наличии лабораторного подтверждения характера дисбиоза (усиленный рост условно-патогенной микрофлоры) применение препарата Энтерофурил возможно. Нифуроксазид может быть включен в комплексную терапию, основанную на пробиотиках и сорбентах. Именно такой подход к терапии дисбиоза рекомендуется.
Энтерофурил включен в схемы лечения больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения, ассоциированными с инфекцией H. Pylori.
Применение нифуроксазида особенно актуально для преодоления растущей резистентности H. Pylori к метронидазолу, которая встречается более чем в 55% случаев.
Энтеровирус не является прямым показанием к назначению препарата Энтерофурил.
Энтеровирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызванное энтеровирусами. А препарат Энтерофурил применяется при диарее, вызванной бактериями.
Однако при инфицировании энтеротропными вирусами (например, теми же энтеровирусами) препарат препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Применение препарата Энтерофурил в комплексном лечении гастроэнтерита вирусно-бактериальной этиологии ускоряет улучшение общего состояния больных, нормализацию аппетита, сокращает продолжительность лихорадки, рвоты, интоксикации и диарейного синдрома, а также в 2 раза уменьшает продолжительность инфузионной терапии по сравнению с контрольной группой.
Это позволяет сократить сроки пребывания в стационаре на 2,3 суток по сравнению с группой пациентов, получавших базисную терапию.
Препарат не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не попадает в системное кровообращение. Симптомы передозировки неизвестны. В случае превышения дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Нет данных о том, что нифуроксазид вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Во время терапии применение алкоголя запрещено, так как он повышает чувствительность организма к нифуроксазиду.
При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационнуго терапию (пероральную или внутривенную) в соответствий с состоянием пациента и интенсивностью диареи.
При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата.
До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 3 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 8 капсул в блистер из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 или 4 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 90 мл во флакон темного стекла, укупоренный алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия, или навинчивающейся пластиковой крышкой, снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия. По 1 флакону с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в картонную пачку.
Вскрытый флакон должен храниться не более 14 дней.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности.
К аналогам Энтерофурила по действующему веществу относятся следующие лекарственные средства:
- Нифуроксазид суспензия и таблетки;
- Нифуроксазид-Рихтер суспензия и таблетки;
- Эрсефурил капсулы;
- Экофурил;
- Стопдиар суспензия и таблетки.
Аналогами Энтерофурила по фармакологическим свойствам являются препараты:
- Бактисубтил капсулы;
- Бактериофаг сальмонеллезный;
- Фталазол таблетки;
- Энтерол порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Среди синонимов Энтерофурила более дешевыми являются препараты:
- Нифуроксазид (ориентировочная стоимость 70 – 250 рублей);
- Стопдиар (ориентировочная стоимость 150 – 290 рублей;
- Экофурил (ориентировочная стоимость 200 – 300 рублей).
Среди аналогов Энтерофурила наиболее дешевыми являются таблетки Фталазола и капсулы Бактисубтила.
И то, и другое средство применяется от диареи. Хоть оба препарата обладают противомикробной активностью, довольно часто их назначают в комплексе, таким образом они хорошо дополняют друг друга и избавляют от проблемы.
- применяется при бактериальной диарее;
- разные формы выпуска, можно подобрать наиболее удобную;
- действует только в просвете кишечника;
- разрешён к применению кормящим.
- показан при жидком стуле любой природы;
- восстанавливает микрофлору кишечника;
- разнообразие форм – порошки и капсулы;
- разрешён с любого возраста.
- не рекомендуется применять, если жидкий стул сопровождается повышенной температурой;
- стоимость – капсулы от 350 руб., суспензия от 415 руб.;
- запрещён к применению беременным.
- нет сведений о безопасности приёма в период беременности и лактации;
- нельзя запивать горячими напитками;
- стоимость – от 370 руб. за капсулы и от 450 за порошки.
Оба препарата содержат одно и то же противомикробное вещество – нифуроксазид. Они являются полными аналогами друг друга, только выпускаются разными фирмами. Применяются при острой диарее, вызванной микробами.
- разнообразие форм – капсулы в 2-х дозировках и суспензия;
- разрешён к применению кормящим;
- имеет более широкую известность.
- 3 формы на выбор – таблетки, капсулы и суспензия;
- более низкая цена: таблетки около 230 руб., капсулы – 330, сироп – 370;
- в составе суспензии присутствует пеногаситель симетикон.
- суспензия годна 2 недели после первого вскрытия;
- стоимость: капсулы от 350 руб., сироп от 415 руб;
- присутствует некоторое количество этилового спирта в суспензии.
- долгое время суспензия относилась к рецептурной форме из-за повышенной дозировки;
- срок годности после вскрытия сиропа 14 дней.
Эти препараты назначаются в комплексе, по одиночке они обладают разными эффектами, хоть и избавляют от схожих проблем. Энтерофурил – противомикробное средство, по-другому его ещё называют «кишечный антисептик». Энтеросгель – энтеросорбент, он связывает и выводит из организма токсины.
- применяется при кишечных инфекциях, таких как ротавирусная, и останавливает выработку токсинов микробами;
- разрешён кормящим;
- есть лекарственные формы для взрослых и детей (с 1 месяца).
- справляется с отравлением различными веществами: лекарствами, некоторыми ядами, продуктами распада алкоголя;
- выводит из организма аллергены, токсины, соли тяжёлых металлов;
- разрешён в период беременности и лактации;
- нет противопоказаний по возрасту.
- кратность применения – 4 раза в день;
- стоимость – капсулы около 350 руб., суспензия 415 руб.
- стоимость (около 450 руб.);
- форма пасты – не всегда удобно принимать;
- вкус;
- сильно снижает эффективность лекарств при одновременном приёме.
Средняя стоимость капсул Энтерофурил в аптеках Москвы составляет:
- капсулы 100 мг 30 шт. — 269 руб.
- капсулы 200 мг 16 шт. — 332 руб.
- суспензия для приема внутрь 90 мл — 350 руб.
источник