Меню Рубрики

Домперидон инструкция по применению для детей при рвоте как

Домперидон — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг Тева, Гексал) препарата для лечения диспепсии, тошноты, рвоты и атонии кишечника у взрослых, детей и при беременности. Состав противорвотного

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Домперидон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Домперидона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Домперидона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения диспепсии, тошноты, рвоты и атонии кишечника у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Домперидон — противорвотный препарат, антагонист допаминовых рецепторов центрального действия. В отличие от метоклопрамида, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) допаминовые рецепторы. Устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка.

Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию.

Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови (таким образом способствует лактации).

Домперидон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь натощак — абсорбция быстрая. Прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию. Биодоступность — 15% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Не кумулирует. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника путем гидроксилирования и N-дезалкилирования при участии изоферментов системы цитохрома P450. Не индуцирует собственный метаболизм. Выводится через кишечник — 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1% соответственно.

  • тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекции, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза — прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ);
  • икота;
  • атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная);
  • необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;
  • диспептические симптомы на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Других лекарственных форм, будь то ампулы, капсулы или суспензия, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь за 15-20 минут до еды.

Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспептических симптомах — по 10 мг 3-4 раза в сутки, в т.ч. и перед сном в случае необходимости.

При выраженной тошноте и рвоте — по 20 мг 3-4 раза в сутки, последний прием — перед сном.

Максимальная суточная доза — 80 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раза в сутки.

Побочное действие

  • желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника);
  • экстрапирамидные расстройства (у детей, у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых — единичные случаи);
  • аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница;
  • гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).

Противопоказания

  • кровотечения из ЖКТ;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • пролактинома;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • дети с массой тела до 20 кг;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении домперидона при беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Однако назначать домперидон при беременности следует только в случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10% до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, выделяющегося с грудным молоком составляет менее 7 мкг в сутки при применении домперидона в максимально допустимых дозах. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное воздействие на грудных детей. В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет, а также у детей с массой тела до 20 кг.

Особые указания

Домперидон и антацидные препараты или препараты, уменьшающие желудочную секрецию, не следует принимать вместе, в одно и то же время. При приеме домперидона до еды, указанные лекарственные средства следует принимать после еды.

С осторожностью следует применять препарата при выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.

Концентрация домперидона в плазме повышается при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4: противогрибковыми препаратами азолового ряда, антибиотиками группы макролидов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение Cmax домперидона в плазме.

При одновременном приеме с парацетамолом и дигоксином концентрации этих препаратов в крови не меняются.

Домперидон совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, леводопа).

Аналоги лекарственного препарата Домперидон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Домет;
  • Домперидон Гексал;
  • Домперидон Тева;
  • Домстал;
  • Мотижект;
  • Мотилак;
  • Мотилиум;
  • Мотинорм;
  • Мотониум;
  • Пассажикс.

Аналоги по фармакологической группе (противорвотные средства):

  • Авиомарин;
  • Авиоплант;
  • Авомит;
  • Бимарал;
  • Бонин;
  • Валидол;
  • Гранисетрон;
  • Домеган;
  • Зофран;
  • Кинедрил;
  • Китрил;
  • Корментол;
  • Латран;
  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Мятные таблетки;
  • Навобан;
  • Нотирол;
  • Ондансетрон;
  • Ондантор;
  • Ондасол;
  • Оницит;
  • Осетрон;
  • Перинорм;
  • Реглан;
  • Рондасет;
  • Сетронон;
  • Сиэль;
  • Торекан;
  • Трифлуоперазин Апо;
  • Трифтазин;
  • Тропиндол;
  • Трописетрон;
  • Церукал;
  • Эменд;
  • Эмесет;
  • Эметрон;
  • Этаперазин.

источник

Домперидон применяют при расстройствах желудочно-кишечного тракта неинфекционного характера. Препарат ослабляет трансмембранные метаботропные клеточные рецепторы, останавливает икоту, тошноту, рвоту, улучшает сокращение стенок желудка и кишечника. Средство выпускается исключительно в виде таблеток круглой формы желтоватого или белого цвета. В одном блистере находится по десять твердых лекарственных форм, а в картонных упаковках от 10 до 50 штук.

Препарат имеет следующие компоненты:

  • Активное вещество – домперидон (в одной таблетке его находится десять миллиграмм.);
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Полисорб – порошок из диоксида кремния, без содержания углерода;
  • Слабительное вещество;
  • Водный силикат магния;
  • Крахмал;
  • Соль магния и стеариновой кислоты;
  • Спирт поливиниловый;
  • Полимер этиленгликоля;
  • Диоксид титана.

Домперидон назначается в следующих случаях:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Утрата мышечного тонуса ЖКТ;
  • Икота;
  • Для усиления сокращения стенок желудка;
  • Нарушение деятельности желудка, плохое пищеварение;
  • Воспаление слизистой оболочки пищевода;
  • Повышенное содержание газов в кишечнике;
  • Отрыжка и изжога;
  • Боли в животе.

Запрещается принимать лекарственное средство в следующих случаях:

  • Кровотечение в ЖКТ;
  • Образования в передней доле гипофиза;
  • Кишечная непроходимость;
  • Дети, не достигшие пятилетнего возраста, а также имеющие массу тела менее двадцати килограмм;
  • Аллергические реакции на отдельные компоненты препарата;
  • Прободение стенки пищеварительной системы.

Домперидон используется с осторожностью если у ребенка имеются заболевания почек и печени.

При приеме домперидона могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • Непроизвольное сокращение мышечной ткани кишечника;
  • Сыпь и раздражение на коже;
  • Неврологические осложнения, проявляющиеся двигательными нарушениями.

К основным симптомам передозировки домперидона относятся следующие явления:

  • Расстройства сна;
  • Нарушение сознания;
  • Двигательные расстройства.

В этих случаях ребенку следует промыть желудок, дать принять активированный уголь и противоаллергенные средства.

При сильной рвоте дозировка домперидона для детей составляет двадцать миллиграммов за двадцать минут до еды. При затрудненном и болезненном пищеварении достаточно дозы по десять миллиграммов. Принимать средство нужно три или четыре раза в день.

Не рекомендуется давать ребенку препарат одновременно со следующими веществами и медикаментами:

  • Пищевая сода;
  • Средства для подавления соляной кислоты в желудке (Ренни, Алмагель);
  • Атропиноподобные средства (Атропин);
  • Средства уничтожающие и подавляющие развитие грибковых заболеваний (Ламизил, Флюцитозин, Микосептин);
  • Кетоконазол;
  • Антибиотики естественного происхождения с бактериостатическим действием (Эритромицин, Мидекамицин, Азитромицин);
  • Антидепрессант Серзон.

Существуют медикаменты, действие которых подобно препарату домперидон. К ним относят:

  • Пассажикс;
  • Мотилиум в виде таблеток и суспензии (назначается детям с рождения);
  • Мотониум;
  • Домстал;
  • Мотилак.

Средняя стоимость составляет около 100 рублей за тридцать таблеток. Домрепидон отпускается строго по рецепту, выписанного врачом. Лекарственное средство хранить в недоступном от детей месте. Температура в помещении не должна превышать двадцати пяти градусов. Использовать препарат нужно не позднее трех лет с даты выпуска. Препарат можно приобрести в любой аптеке.

источник

При выраженной тошноте, приступах рвоты или других неприятных симптомах со стороны пищеварительной системы врач может назначить такое противорвотное средство, как Домперидон. Можно ли давать его маленьким детям и как правильно принимать это лекарство?

Препарат производят в твердой форме, представляющей собой покрытые оболочкой, выпуклые с двух сторон круглые белые таблетки. Одна пачка может включать от 10 до 50 таблеток. Других форм (капсулы, свечи, сироп, уколы и пр.) у такого медикамента нет.

Каждая таблетка Домперидона содержит 10 мг активного вещества с таким же названием. Дополнительными ингредиентами в лекарстве выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, макрогол, крахмал, диоксид титана, магний стеарат, поливиниловый спирт и аэросил.

У домперидона имеется противорвотный эффект, обеспеченный способностью такого соединения влиять на дофаминовые рецепторы. Поскольку медикамент с трудом проникает в ткани мозга, то блокирует такие рецепторы он преимущественно на периферии, а на центральные действует в меньшей мере.

Активное вещество лекарства противостоят угнетающему действию дофамина на моторику пищеварительного тракта, что улучшает двигательную и эвакуаторную функцию желудка. При этом на секрецию пищеварительных соков препарат не влияет. Также известно, что домперидон способен повышать уровень пролактина в крови.

Домперидон востребован:

  • При тошноте или рвоте, вызванных разными причинами, например, приемом лекарств, органической патологией ЖКТ, нарушением диеты, инфекцией или эндоскопическим обследованием.
  • При атонии пищеварительного тракта, включая послеоперационное состояние.
  • При икоте.
  • При рентгеноконтрастных исследованиях пищеварительного тракта, если требуется усилить перистальтику.
  • При диспепсии, спровоцированной замедленной эвакуацией пищи из желудка.
  • При эзофагите или эзофагеальном рефлюксе.
  • При метеоризме, изжоге, ощущении переполнения желудка, вздутии живота, болях в животе или отрыжке.

Домперидон не назначается детям младше 5 лет, а также маленьким пациентам старше пятилетнего возраста, если их масса тела менее 20 кг.

Препарат нельзя давать при:

  • Гиперчуствительности к домперидону или другому компоненту таблеток.
  • Кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
  • Непроходимости кишечника.
  • Пролактиноме.
  • Перфорации стенки пищеварительного тракта.

Если у ребенка есть печеночная либо почечная недостаточность, использовать лекарство следует очень осторожно.

Иногда прием Домперидона провоцирует:

  • Спазмы в кишечнике.
  • Аллергию в виде крапивницы или сыпи на коже.
  • Двигательные неврологические расстройства.

  • Препарат дают проглотить ребенку за 15-20 минут до приема пищи.
  • Частота приема – 3 или 4 раза в день. Последний раз медикамент нужно выпить перед сном.
  • Если у маленького пациента диагностированы хронические диспепсические явления, разовой дозой является 1 таблетка (10 мг домперидона).
  • Если ребенка беспокоит сильная тошнота или у ребенка началась рвота, на один прием дают сразу 2 таблетки Домперидона, что соответствует разовой дозировке 20 мг и максимальной суточной дозировке 80 мг.

Если дать ребенку больше таблеток, чем выписал врач, это может привести к нарушениям со стороны нервной системы – двигательным расстройствам, дезориентации, сонливости. Для лечения пациенту назначают активированный уголь, антигистаминные, антихолинергические и другие необходимые лекарства.

Домперидон не следует принимать вместе с гидрокарбонатом натрия, антацидами, холиноблокаторами, противогрибковыми средствами, кетоконазолом, макролидами и некоторыми другими лекарствами, которые отмечены в аннотации к препарату.

  • Покупка Домперидона в аптеке возможна лишь после предъявления рецепта от врача. За упаковку из 30 таблеток нужно заплатить от 60 до 100 рублей.
  • Хранить медикамент дома нужно в скрытом от малышей месте при температуре ниже +25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Использованием Домперидона у детей многие родители остаются довольны. По словам мам, лекарство весьма быстро помогает при рвоте, метеоризме, тошноте и других дискомфортных симптомах. Стоимость препарата называют невысокой, а побочные эффекты таблетки вызывают редко.

Полноценной заменой Домперидону может стать любой другой медикамент с таким же действующим веществом, например:

  • Жевательные таблетки Пассажикс.
  • Препарат Мотилиум, который выпускают не только в таблетках в оболочке, но и в суспензии, а также в таблетках для рассасывания.
  • Покрытые оболочкой таблетки Мотилак.
  • Таблетки в оболочке Мотониум.
  • Таблетки Домстал.

Смотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, какую первую помощь можно оказать ребенку при пищевом отравлении.

источник

Домперидон – лекарственное средство, оказывающее противорвотное действие и успокаивающее икоту, в некоторых случаях – устраняющее тошноту.

Лекарственная форма Домперидона – таблетки.

  • Домперидон в качестве активного вещества (10 мг в одной таблетке);
  • Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, макрогол, поливиниловый спирт, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, титана диоксид;
  • Состав оболочки: титана диоксид, гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

В качестве противорвотного средства Домперидон, по инструкции, назначают при тошноте и рвоте, в том числе если они обусловлены:

  • Применением морфина, допаминомиметиков и других препаратов;
  • Лучевой терапией;
  • Органическими или функциональными заболеваниями;
  • Токсемией;
  • Нарушениями диеты;
  • Проведением эндоскопического или рентгеноконтрастного исследования.

Кроме того, Домперидон назначают при:

  • Гипотонии кишечника;
  • Холецистите;
  • Холангите;
  • Дискинезии желчевыводящих путей;
  • Икоте различного генеза;
  • Атонии желудочно-кишечного тракта, в том числе послеоперационной.

Также Домперидон эффективен при таких диспепсических явлениях, как ощущение переполнения в эпигастрии, боль в верхней части живота, метеоризм, вздутие, отрыжка, изжога (в том числе с забросом содержимого желудка в полость рта), обусловленных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, эзофагитом или замедленным опорожнением желудка.

С целью ускорения перистальтики Домперидон может применяться при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.

Принимать препарат, согласно инструкции, не следует:

  • Одновременно с холинолитиками;
  • Беременным женщинам;
  • Во время кормления грудью;
  • Малышам до 5 лет или детям с массой тела до 20 кг.

Применение Домперидона, по инструкции, противопоказано при:

  • Повышенной чувствительности к активному/вспомогательному компоненту лекарства;
  • Механической кишечной непроходимости;
  • Пролактиноме (пролактинсекрегирующей опухоли гипофиза);
  • Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Наличии кровотечения из ЖКТ;
  • Дефиците лактазы;
  • Наследственной непереносимости лактозы;
  • Перфорации кишечника или желудка.

Возможно применение Домперидона, но под наблюдением врача при печеночной или почечной недостаточности.

Как указано в инструкции, принимать таблетки следует за четверть часа до приема пищи.

При диспепсических нарушениях назначают по 1 табл. 3-4 раза в сутки, последнюю при необходимости можно принимать непосредственно перед сном.

При сильной тошноте и рвоте можно принимать по 2 табл. 3-4 раза в день: основные – перед едой, последние – перед сном.

Максимально допустимая суточная доза Домперидона составляет 80 мг (8 таблеток).

Пациентам с почечной недостаточностью препарат назначают также по 1 табл., но кратность приемов не должна превышать 2 раза в сутки.

Без консультации принимать лекарство можно не более 4 недель, возможность дальнейшего применения Домперидона следует согласовывать с врачом.

Во всех остальных случаях дозу препарата и длительность лечения определяет доктор в зависимости от показаний и тяжести клинической картины.

Согласно отзывам пациентов, в основном лекарственное средство переносится хорошо. Однако в некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительного тракта: запор/диарея, жажда, изжога, изменение аппетита, стоматит, сухость во рту, спазм гладкой мускулатуры;
  • Со стороны нервной системы, органов чувств: головная боль, астения, раздражительность, сонливость, нервозность, конъюнктивит (зуд, отечность, краснота, боль глаз), судороги ног, летаргия; у людей с повышенной проницаемостью ГЭБ и у детей есть риск развития экстрапирамидных расстройств;
  • Прочие побочные действия: гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, галакторея, учащенное сердцебиение, повышение уровня пролактина в плазме крови, нарушения мочеиспускания (изменение частоты, затруднение, болезненность).

При повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо входящего в состав Домперидона вещества возможны аллергические реакции, проявляющиеся, в том числе, крапивницей, сыпью, зудом, отеком лица, рук, голеней и ступней.

Симптомы передозировки: дезориентация и сонливость, у детей часто отмечаются экстрапирамидные реакции. Лечение предполагает прием активированного угля, а при экстрапирамидных расстройствах – антихолинергических препаратов, которые обычно применяются при паркинсонизме, или антигистаминных средств с антихолинергическим эффектом.

Домперидон не следует принимать одновременно с антихолинергическими и антацидными препаратами, поскольку они нейтрализуют его действие.

Биодоступность действующего вещества снижают циметидин и натрия гидрокарбонат. Его концентрацию в крови повышают макролидные антибиотики, нефазодон, противогрибковые средства азолового ряда и ингибиторы протеазы ВИЧ.

С таким же действующим веществом выпускаются препараты: Домет, Дамелиум, Домперидон Гексал, Домстал, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилиум, Мотилак, Мотинорм, Наузелин, Мотониум, Перидал, Пассажикс, Эуцитон, Перидон и Цилротон.

Следующие лекарственные средства относятся к этой же фармакологической группе («Стимуляторы моторики ЖКТ») и оказывают сходное действие на организм человека: Ганатон, Ацеклидин, Диметпрамид, Итопра, Итомед, Меломида, Метоклопрамид, Перинорм, Церукал и Церуглан.

Препарат Домперидон можно свободно купить в аптеке – рецепт врача для этого не нужен.

Хранить таблетки, согласно инструкции, следует в затемненном, сухом месте при температуре до 25 ºC. Срок годности лекарства – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Домперидон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Domperidone

Действующее вещество: домперидон (domperidone)

Производитель: ЗАО «АЛСИ Фарма», ООО «Озон» (Россия)

Актуализация описания и фото: 18.09.2019

Домперидон – препарат с противорвотным действием.

Домперидон выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклых, круглых; на поперечном разрезе – внутренний слой белого с кремоватым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: домперидон – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 0,45 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 60 мг; прежелатинизированный крахмал – 19,46 мг; коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 0,09 мг; тальк – 0,53 мг; диоксид титана – 0,9 мг; поливиниловый спирт – 1,44 мг; полиэтиленгликоль (макрогол) – 0,73 мг.

Домперидон является антагонистом дофамина, обладающим противорвотным действием. Однако вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. В отдельных случаях прием домперидона сопровождается побочными реакциями экстрапирамидного типа, особенно у взрослых пациентов. Препарат усиливает выделение пролактина из гипофиза. Предположительно, его противорвотные свойства обусловлены комбинацией антагонизма к дофаминовым рецепторам, локализованным в хеморецепторной триггерной зоне, и периферического (гастрокинетического) действия. Эксперименты на животных, а также результаты исследований, в ходе которых было обнаружено, что домперидон содержится в мозге в незначительных количествах, подтверждают его центральное действие на дофаминовые рецепторы.

При пероральном приеме препарат увеличивает продолжительность дуоденальных и антральных сокращений, ускоряет эвакуацию содержимого желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых лиц. Домперидон не влияет на желудочную секрецию.

При приеме внутрь натощак домперидон абсорбируется с высокой скоростью. Максимальные концентрации препарата в плазме регистрируются на протяжении 30–60 минут после приема. Невысокая абсолютная биодоступность домперидона при пероральном приеме (приблизительно 15%) обусловлена высокой интенсивностью метаболизма во время эффекта первого прохождения через печень и кишечную стенку. Домперидон необходимо принимать за 15–30 минут до еды. Пониженная кислотность в желудке приводит к нарушениям всасывания препарата.

При предварительном приеме натрия бикарбоната и циметидина биодоступность домперидона уменьшается (при пероральном приеме). Поступление препарата в организм после еды способствует увеличению времени достижения максимальной абсорбции, также немного увеличивается площадь под фармакокинетической кривой (AUC).

Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

При пероральном приеме домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Его максимальная концентрация в плазме составляла 21 нг/мл через 1,5 ч после приема внутрь препарата в составе курса лечения, длившегося 2 недели и рассчитанного на прием в сутки 30 мг препарата, и практически не отличалась от концентрации домперидона в плазме после приема первой дозы, которая составляла 18 нг/мл.

Степень связывания домперидона с белками плазмы равна 91–93%. Исследования действия радиоактивно меченого препарата на организм животных показали, что он в значительной степени распределяется в тканях, однако в головном мозге определяется в низких концентрациях. Также он в небольших количествах проникал через плацентарный барьер у беременных крыс.

Домперидон быстро и интенсивно метаболизируется посредством N-деалкилирования и гидроксилирования. При изучении метаболизма in vitro с участием диагностических ингибиторов было выявлено, что изофермент CYP3A4 представляет собой основную форму цитохрома Р450, которая принимает участие в N-деалкилировании домперидона. В то же время за ароматическое гидроксилирование вещества отвечают изоферменты CYP2E1, CYP1A2 и СYP3A4.

При приеме внутрь домперидон выводится с мочой (31% от принятой дозы) и фекалиями (66% от принятой дозы). Количество препарата, которое выводится в неизмененном виде, является незначительным (10% свободного домперидона экскретируется через кишечник и примерно 1% ‒ через почки). Период полувыведения из плазмы после однократного приема внутрь равен 7–9 ч у здоровых добровольцев, однако увеличивается у пациентов с почечной недостаточностью.

У больных с дисфункциями почек (сывороточный креатинин составляет 6 мг/100 мл, то есть превышает 0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона возрастает с 7,4 до 20,8 ч, однако содержание препарата в плазме крови оказывается ниже, чем у здоровых добровольцев. Небольшое количество домперидона в неизмененном виде (около 1%) выводится с мочой.

У пациентов с дисфункциями печени средней степени тяжести (в соответствии со шкалой Чайлд – Пью 7‒9 баллов) AUC и максимальная концентрация домперидона были в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых людей, участвовавших в исследовании. Доля несвязанной фракции увеличивалась на 25%, а период полувыведения возрастал с 15 до 23 ч. У больных с печеночной недостаточностью легкой степени тяжести наблюдалось снижение системной экспозиции по сравнению со здоровыми пациентами. Фармакокинетические показатели препарата у больных с печеночной недостаточностью тяжелой степени не изучались.

  • Рвота и тошнота различного генеза (в т.ч. при органических и функциональных заболеваниях, инфекциях, токсемии, нарушениях диеты, лучевой терапии, при проведении рентгеноконтрастных и эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта, а также связанные с приемом некоторых лекарственных препаратов – апоморфина, морфина, бромокриптина и леводопы);
  • Икота;
  • Необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;
  • Атония желудочно-кишечного тракта (включая послеоперационную);
  • Диспепсические симптомы при замедленном опорожнении желудка, гастроэзофагеальном рефлюксе и эзофагите: изжога, чувство переполнения в области эпигастрии, чувство вздутия живота, гастралгия, метеоризм, отрыжка с забросом или без заброса в полость рта желудочного содержимого.
  • Механическая кишечная непроходимость;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Перфорация кишечника или желудка;
  • Пролактинома;
  • Период лактации;
  • Возраст до 5 лет и масса тела менее 20 кг;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременным женщинам назначать Домперидон можно только в случаях, если предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

С осторожностью препарат следует применять при выраженной печеночной и/или почечной недостаточности.

Домперидон принимают внутрь перед едой (за 15-20 минут).

При хронических диспепсических симптомах детям от 5 лет и взрослым обычно назначают 3-4 раза в день по 10 мг (в случае необходимости и перед сном).

При рвоте и выраженной тошноте Домперидон принимают по 20 мг 3-4 раза в день (последний прием – перед сном).

Максимальная доза – 80 мг в день.

Больным с почечной недостаточностью следует корректировать дозу и частоту приема (не чаще 1-2 раз в день).

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой:

  • Нервная система: экстрапирамидные расстройства (полностью обратимы и проходят самостоятельно после прекращения приема Домперидона);
  • Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника);
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
  • Прочие: гиперпролактинемия (гинекомастия, галакторея, аменорея).

Чаще всего симптомы передозировки встречаются у детей. К ним относятся экстрапирамидные расстройства, ажитация, сонливость, измененное сознание, дезориентация в пространстве, судорожные припадки. В этом случае назначается симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует. Также рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, а при развитии экстрапирамидных реакций – применение противопаркинсонических и антихолинергических препаратов. Поскольку при передозировке возможно удлинение интервала QT, необходимо осуществлять регулярный ЭКГ-мониторинг.

Согласно инструкции, Домперидон с антацидными лекарственными средствами или препаратами, уменьшающими желудочную секрецию, принимать вместе в одно и то же время не следует. При приеме Домперидона до еды, перечисленные лекарственные средства нужно принимать после еды.

При приеме Домперидона следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных работ, требующих повышенной сосредоточенности и незамедлительных психомоторных реакций, что обусловлено высоким риском развития побочных реакций, способных влиять на вышеуказанные способности.

Информация о применении Домперидона в период беременности считается недостаточной, поэтому его назначение данной категории пациенток противопоказано.

У женщин содержание действующего вещества препарата в грудном молоке составляет 10‒50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимают Домперидон, иногда встречаются нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому при назначении препарата в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.

При одновременном применении некоторых лекарственных средств могут возникать нежелательные эффекты:

  • Антацидные лекарственные средства и М-холиноблокаторы: нейтрализация действия домперидона;
  • Гидрокарбонат натрия, циметидин: снижение биодоступности домперидона;
  • Кетоконазол, ингибиторы изофермента CYP3A4 (противогрибковые препараты азолового ряда, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант)): повышение концентрации домперидона в плазме.

Домперидон совместим с агонистами допаминовых рецепторов (леводопа, бромокриптин) и антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками).

Аналогами Домперидона являются: Домперидон-Тева, Домперидон Гексал, Дамелиум, Домстал, Домет, Мотилак, Мотилиум, Мотинорм, Мотижект, Мотониум, Пассажикс.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Обычно пациенты оставляют хорошие отзывы о Домперидоне, отмечая, что он эффективно снимает спазм и устраняет боли в желудке, а также помогает при тошноте и рвоте. Сообщения о побочных реакциях встречаются редко, также они наблюдаются в основном в первые дни после начала лечения.

Приблизительная цена на Домперидон в аптеках составляет 53–98 рублей (в упаковке содержится 30 таблеток).

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — внутренний слой белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 60 мг, крахмал прежелатинизированный — 19.46 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 90 мкг, магния стеарат — 450 мкг, поливиниловый спирт — 1.44 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 730 мкг, тальк — 530 мкг, титана диоксид — 900 мкг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Противорвотный препарат, антагонист допаминовых рецепторов центрального действия. В отличие от метоклопрамида, домперидон плохо проникает через ГЭБ. Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) допаминовые рецепторы. Устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка.

Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию.

Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.

После приема внутрь натощак — абсорбция быстрая. Прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию. Время достижения C max составляет 1 ч. Биодоступность — 15% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень.

Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени и в стенке кишечника путем гидроксилирования и N-дезалкилирования при участии изоферментов системы цитохрома P450. Не индуцирует собственный метаболизм.

T 1/2 — 7-9 ч. Выводится через кишечник — 66%, почками — 33%, в т.ч. в неизмененном виде — 10% и 1% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной хронической почечной недостаточности T 1/2 удлиняется.

— тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекции, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза — прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ);

— атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная);

— необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;

— диспептические симптомы на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

— механическая кишечная непроходимость;

— перфорация желудка или кишечника;

— дети с массой тела до 20 кг;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарата при выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.

Препарат принимают внутрь за 15-20 мин до еды.

Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспептических симптомах — по 10 мг 3-4 раза/сут, в т.ч. и перед сном в случае необходимости.

При выраженной тошноте и рвоте — по 20 мг 3-4 раза/сут, последний прием — перед сном.

Максимальная суточная доза — 80 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника).

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых — единичные случаи). Эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях — м-холиноблокаторы, противопаркинсонические лекарственные средства или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.

Концентрация домперидона в плазме повышается при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4: противогрибковыми препаратами азолового ряда, антибиотиками группы макролидов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение C max домперидона в плазме.

При одновременном приеме с парацетамолом и дигоксином концентрации этих препаратов в крови не меняются.

Домперидон совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, леводопа).

Домперидон и антацидные препараты или препараты, уменьшающие желудочную секрецию, не следует принимать вместе, в одно и то же время. При приеме домперидона до еды, указанные лекарственные средства следует принимать после еды.

Данных о применении домперидона при беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Однако назначать домперидон при беременности следует только в случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10% до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, выделяющегося с грудным молоком составляет менее 7 мкг/сут при применении домперидона в максимально допустимых дозах. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное воздействие на грудных детей. В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет, а также у детей с массой тела до 20 кг.

источник

Инструкция по применению суспензии мотилиум для детей при рвоте обязательно находится в упаковке такого лекарственного препарата и подлежит тщательному изучению родителями заболевшего ребенка. Это лекарственное средство назначается лечащим врачом после осмотра малыша и выявления симптомов отравления или прочих состояний, что сопровождаются тошнотой и рвотой.

У малышей с самого рождения при приеме любой новой пищи возникают нарушения в работе желудка и кишечника из-за неустойчивой работы пищеварительной системы. Для восстановления нормальных функций этих важных органов у малышей грудного возраста и старше существует множество лекарственных средств, и одно из них – мотилиум.

Лекарственное средство мотилиум является противорвотным препаратом с домперидоном в качестве действующего вещества. Медикамент предназначен для устранения симптомов и восстановления нормальной работы желудка и верхней части кишечника.

Препарат после приема способствует подъему давления в нижележащей части пищевода, повышает активность тонкой и двенадцатиперстной кишки и помогает желудку освободиться от переработанной еды.

Активное вещество домперидон при своем лечебном действии не оказывает влияния на количество и кислотность выделяемого желудочного секрета.

Мотилиум при отравлении лекарством или пищей является незаменимым средством для снятия тошноты и рвоты именно у детей. Также этот препарат помогает при стойком укачивании в дороге, интоксикациях во время вирусных, ротавирусных и респираторных болезней.

Мотилиум, в зависимости от возраста маленьких пациентов, выпускается в разных видах и упаковках:

  • Суспензия в виде сладкого сиропа беловатого цвета в 100 мл флаконе. В комплекте с сиропом в упаковке идет инструкция и шприц-дозатор. Назначается лекарственное средство доношенным грудничкам с одного месяца до пяти лет. Количество активного вещества домперидона рассчитывается в мг на один килограмм веса ребенка.
  • Таблетки с мятным вкусом в быстрорастворимой форме. Препарат назначается детям дошкольного возраста от пяти до семи лет, весом до 25-30 кг. В комплекте с 10 или 30 таблетками в упаковке идет инструкция по применению препарата.
  • Таблетки без вкуса в плотной оболочке. Медикаменты назначаются детям школьного возраста старше семи лет, весом более 35 кг. В упаковке с 10 или 30 таблетками вложена инструкция по правильному использованию средства.

Мотилиум в том или ином виде назначается только после консультаций с детским врачом с учетом состояния, возраста и массы ребенка.

Мотилиум от тошноты у ребенка может назначаться детям всех возрастов, но в разном виде, при таких симптомах:

  • воздушная отрыжка и срыгивание грудным молочком;
  • колики у грудничка;
  • рвота при стабильном укачивании в дороге;
  • понос или частый запор;
  • вздутие в животе;
  • ощущение переполненности в области желудка;
  • спазмы, сопровождающиеся болевым ощущением, в верхней области живота;
  • недостаточная работа кишечника;
  • подъем непереваренной пищи или желудочного сока в канал пищевода или даже в полость рта;
  • воспаление стенок пищевода;
  • жжение, переходящее в изжогу, в желудке и в нижней области пищевода;
  • переедание, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
  • пищевое отравление несвежими продуктами питания;
  • воспалительные процессы в протоках вывода желчи;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • тошнота и рвота при ротавирусном заболевании.

Мотилиум при рвоте у ребенка следует принимать только после назначения лечащего врача в дозировке, которая была индивидуально рассчитана доктором.

При всех своих достоинствах мотилиум имеет и некоторые противопоказания:

  • Непереносимость действующего вещества домперидона или другого составляющего вещества препарата.
  • Повышенная чувствительность к сорбитолу, входящему в суспензию.
  • Тяжелые болезни печени.
  • Язвенные заболевания желудка или же кишечника.
  • Непроходимость кишечника.
  • Подозрение на кровотечение в желудке или кишечнике.
  • Опухолевые образования в гипофизе.
  • Запрещен одновременный прием с амиодароном, вориконазолом, кларитромицином, кетоконазолом, телитромицином, флуконазолом и эритромицином.

Мотилиум при рвоте не рекомендуется применять при почечной и сердечной недостаточности в анамнезе, нарушении ритмов биения сердца, а также при врожденном нарушении функций кишечника.

Применение мотилиума может сопровождаться рядом побочных эффектов:

  • Спазматические ощущения в желудке и кишечнике.
  • Аллергия в виде зуда, сильного отека рук, ног и лица, крапивница, высыпания по всей коже;
  • Изжога и пересыхание горла, задержка мочи.
  • Снижение аппетита.
  • Диарея или запор;
  • Язвы на слизистой полости рта.
  • Общий конъюнктивит, протекающий в виде покраснения и отека век, боли и зуда.
  • Общая слабость и сонливость.
  • Боли головы, беспокойство и судороги ног.
  • Воспаление у девочек молочной железы.

Согласно лабораторным исследованиям, побочные эффекты от мотилиума проявляются у одного малыша на сто детей. Применение мотилака, как аналога, содержащего такое же активное вещество домперидон, позволяет обойти некоторые побочные эффекты.

источник

При выраженной тошноте, приступах рвоты или других неприятных симптомах со стороны пищеварительной системы врач может назначить такое противорвотное средство, как Домперидон. Можно ли давать его маленьким детям и как правильно принимать это лекарство?

Препарат производят в твердой форме, представляющей собой покрытые оболочкой, выпуклые с двух сторон круглые белые таблетки. Одна пачка может включать от 10 до 50 таблеток. Других форм (капсулы, свечи, сироп, уколы и пр.) у такого медикамента нет.

Каждая таблетка Домперидона содержит 10 мг активного вещества с таким же названием. Дополнительными ингредиентами в лекарстве выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, макрогол, крахмал, диоксид титана, магний стеарат, поливиниловый спирт и аэросил.

У домперидона имеется противорвотный эффект, обеспеченный способностью такого соединения влиять на дофаминовые рецепторы. Поскольку медикамент с трудом проникает в ткани мозга, то блокирует такие рецепторы он преимущественно на периферии, а на центральные действует в меньшей мере.

Активное вещество лекарства противостоят угнетающему действию дофамина на моторику пищеварительного тракта, что улучшает двигательную и эвакуаторную функцию желудка. При этом на секрецию пищеварительных соков препарат не влияет. Также известно, что домперидон способен повышать уровень пролактина в крови.

Домперидон востребован:

  • При тошноте или рвоте, вызванных разными причинами, например, приемом лекарств, органической патологией ЖКТ, нарушением диеты, инфекцией или эндоскопическим обследованием.
  • При атонии пищеварительного тракта, включая послеоперационное состояние.
  • При икоте.
  • При рентгеноконтрастных исследованиях пищеварительного тракта, если требуется усилить перистальтику.
  • При диспепсии, спровоцированной замедленной эвакуацией пищи из желудка.
  • При эзофагите или эзофагеальном рефлюксе.
  • При метеоризме, изжоге, ощущении переполнения желудка, вздутии живота, болях в животе или отрыжке.

Домперидон не назначается детям младше 5 лет, а также маленьким пациентам старше пятилетнего возраста, если их масса тела менее 20 кг.

Препарат нельзя давать при:

  • Гиперчуствительности к домперидону или другому компоненту таблеток.
  • Кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
  • Непроходимости кишечника.
  • Пролактиноме.
  • Перфорации стенки пищеварительного тракта.

Если у ребенка есть печеночная либо почечная недостаточность, использовать лекарство следует очень осторожно.

Иногда прием Домперидона провоцирует:

  • Спазмы в кишечнике.
  • Аллергию в виде крапивницы или сыпи на коже.
  • Двигательные неврологические расстройства.

  • Препарат дают проглотить ребенку за 15-20 минут до приема пищи.
  • Частота приема – 3 или 4 раза в день. Последний раз медикамент нужно выпить перед сном.
  • Если у маленького пациента диагностированы хронические диспепсические явления, разовой дозой является 1 таблетка (10 мг домперидона).
  • Если ребенка беспокоит сильная тошнота или у ребенка началась рвота, на один прием дают сразу 2 таблетки Домперидона, что соответствует разовой дозировке 20 мг и максимальной суточной дозировке 80 мг.

Если дать ребенку больше таблеток, чем выписал врач, это может привести к нарушениям со стороны нервной системы – двигательным расстройствам, дезориентации, сонливости. Для лечения пациенту назначают активированный уголь, антигистаминные, антихолинергические и другие необходимые лекарства.

Читайте также:  Запах ацетона от мочи и рвота

Домперидон не следует принимать вместе с гидрокарбонатом натрия, антацидами, холиноблокаторами, противогрибковыми средствами, кетоконазолом, макролидами и некоторыми другими лекарствами, которые отмечены в аннотации к препарату.

  • Покупка Домперидона в аптеке возможна лишь после предъявления рецепта от врача. За упаковку из 30 таблеток нужно заплатить от 60 до 100 рублей.
  • Хранить медикамент дома нужно в скрытом от малышей месте при температуре ниже +25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Использованием Домперидона у детей многие родители остаются довольны. По словам мам, лекарство весьма быстро помогает при рвоте, метеоризме, тошноте и других дискомфортных симптомах. Стоимость препарата называют невысокой, а побочные эффекты таблетки вызывают редко.

Полноценной заменой Домперидону может стать любой другой медикамент с таким же действующим веществом, например:

  • Жевательные таблетки Пассажикс.
  • Препарат Мотилиум, который выпускают не только в таблетках в оболочке, но и в суспензии, а также в таблетках для рассасывания.
  • Покрытые оболочкой таблетки Мотилак.
  • Таблетки в оболочке Мотониум.
  • Таблетки Домстал.

Смотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, какую первую помощь можно оказать ребенку при пищевом отравлении.

Домперидон – это противорвотное средство относится к отдельной группе, оно используется для изучения дофаминергических механизмов. Этот препарат способен ускорять темп желудочно-кишечной перистальтики и инициировать выделение пролактина. Действие домперидона основано на гладкой мускулатуре пищевода за счёт угнетения дофамина и освобождения ацетилхолина.

Препарат показан при тошноте, рвоте, икоты разного генеза, а также при токсемии, нарушении диеты, отравлении лекарственными средствами, перед эндоскопическими и рентгеноконтрастными исследованиями, а также после операции.

Ещё Домперидон применяют при гипотонии и атонии желудочно-кишечного тракта, дискинезии желчевыводящих путей, метеоризме, холецистите, рефлюкс эзофагите, холангите и разной диспепсии.

В основном Домперидон применяют для смягчения диспепсических симптомов, т. е. расстройств пищеварения и для очищения организма путём выведения токсинов.

Применение и выпуск препаратов, это очень важная часть медицины.

Домперидон создают в форме таблеток, которые покрыты плёночной оболочкой, белого или кремового цвета. В упаковке с ячейками находится по 10 штук, а в обычной пачке по 1-5 упаковок.

Ещё этот препарат выпускают в форме суспензии. В 1 мг суспензии находится 1 мг лекарства. Состав препарата:

  • активный компонент домперидона 10 мг;
  • различные вещества (микроцеллюлоза, диоксид кремния, макрогол, специальный спирт, тальк, крахмал, стеарт магния, диоксид титана и многое другое).

Это лекарство является блокатором дофаминных рецепторов. Действие домперидона направлено на угнетение функций рецепторов дофамина, восстановление давления в пищеводе и улучшение моторики.

Согласно правилам по применению этот препарат назначают пациентам по одной таблетке 1-3 раза в сутки, приём должен осуществляться до еды. При сильной тошноте и рвоте, врачи назначают по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Пациентам с заболеваниями почек и печени, суточная доза Домперидона подбирается врачом индивидуально.

Домперидон нельзя использовать в следующих случаях:

  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • пролактином;
  • перфорация желудочно-кишечного тракта;
  • возраст до 5 лет;
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • беременность.

Запомните, что беременность может быть под угрозой, если вы будете употреблять Домперидон, без назначения врача и в неконтролируемых дозах.

Применение этого лекарственного средства, может вызывать следующие побочные эффекты:

  • кожная сыпь, зуд и крапивница;
  • боль в голове, повышенная возбудимость, экстрапирамидальные расстройства;
  • сильная жажда, сухость в полости рта, спазмы в органах желудочно-кишечного тракта;
  • галакторея и гинекомастия, вызывается повышением уровня пролактина в крови.

При одновремённом использовании с антацидами и антисекреторными лекарственными средствами понижается биодоступность домперидона. При одновремённом применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие Домперидона.

Фармакокинетика. Абсорбция после приёма внутрь на голодный желудок быстрая, приём после еды мешает хорошему усвоению из-за замедления кислотности желудочного сока.

Максимальная концентрация и усвоение лекарства организмом, происходит за один час. Биодоступность составляет 15 %, а связь с белками плазмы – 90 %. Домперидон положительно влияет на метаболизм не купируя его. Лекарство выводится через кишечник и почки, период выведения длится от 7 до 9 часов.

Как определить передозировку этим лекарственным средством? Основные симптомы: сонливость, дезориентация в пространстве, различные расстройства у детей. Как вылечиться: нужно принять несколько таблеток активированного угля; при экстрапирамидных нарушениях нужно принять антигистаминные средства, а также холиноблокаторы.

  • Домперидон-Тева.
  • Дамелиум.
  • Домперидон Гексал.
  • Домстал.
  • Мотилак.
  • Мотинорм.
  • Пассажикс.
  • Домет.
  • Мотижект.
  • Мотилиум.
  • Мотониум.

Перед покупкой и употреблением аналога не забудьте проконсультироваться с врачом.

Не рекомендую принимать этот препарат. У моей дочери после него пролактин повысился в 10 раз. Возможны другие побочные действия, от которых потом придётся лечиться. Не буду сильно категоричной, возможно он кому-то и подойдёт, но нужно проконсультироваться с врачом.

Решила купить Домперидон, потому что он дешевле своих аналогов. Я и не надеялась на эффективность нового средства, меня терзали сомнения. Но мне повезло, это лекарство отлично помогло мне от тошноты и тяжести в желудке! А если вы хотите добиться максимального эффекта от лечения этим препаратом, стоит комбинировать его с другими безопасными лекарствами.

Мне предложили купить этот препарат в аптеке, он справляется со своей задачей на ура. Особенно он помог моей маме от тяжести в желудке и переедания. Но не смотря на все эти плюсы, Домперидон не всем подходит, другим моим родственникам стало от него хуже.

Мы с женой любим путешествовать по разным странам, в аптечке у нас много лекарств, но самое главное место занимает Домперидон. Он стал для нас спасителем после необычной кухни в Египте. Организм был в шоке от таких перемен в еде и нам понадобилась помощь, мы купили этот препарат и уже через пару часов нас стало отпускать. Эти таблетки спасли наш отпуск, всем советую.

Этот препарат мне посоветовали родственники. Когда я переела на очередном празденстве, я ощутила тяжесть в желудке и она долго не проходила. Я спросила совета у тёщи и она порекомендовала мне Домперидон. Я выпила пару таблеток, и облегчение наступило практически моментально. Теперь это лекарство всегда есть в моей аптечке.

Если вам выписали Домперидон, то не бойтесь и принимайте его, но полезно всё же будет ознакомиться с отзывами и прочитать инструкцию к применению. Для лучшего подбора аналога чтобы заменить препарат проконсультируйтесь со специалистом.

Цена на лекарство начинаются от 60 до 100 рублей. Ну и самое главное, Домперидон при беременности принимать нельзя – это лекарство может вызвать нежелательные осложнения.

Домперидон – антагонист дофамина. Средство обладает выраженными противорвотными свойствами.

Лекарство назначается для ликвидации тошноты и рвоты разной этиологии. Препарат средство применяют для устранения диспепсических расстройств, спровоцированных заболеваниями ЖКТ, приемом некоторых лекарств, неправильным питанием.

Препарат Домперидон производится в качестве таблеток, суспензии, свечей. Домперидон таблетки имеют в своем составе 10 мг базового компонента.

Инструкция по применению сообщает, что таблетки Домперидон имеют округлую выпуклую форму. Белые пилюли покрыты пленкой.

Таблетки Домперидон 10 мг помещены в контурную пачку из алюминия и ПВХ. В упаковке из картона находится 1-5 блистера.

Домперидон выпускается и в качестве суппозиториев и суспензии. Свечи Домперидон содержат 10,30 или 60 мг базового вещества.

  • Е 171
  • Полиэтиленгликоль 1500
  • Е 321
  • Макрогол
  • Пропилпарабен
  • Е 218.

Также Домперидон производится в виде суспензии для детей. 1 мл лекарственной жидкости содержит 1 мл активного вещества.

  • Вода
  • Фруктовый сахар
  • Е 124
  • Ароматизаторы
  • Полисорбат 80
  • Е 216
  • Глицерол
  • Полисорб
  • Е218
  • Хлорид натрия
  • Е 1520.

Суспензия, объемом 60, 30 или 100 мл, помещена в банки. Емкость упакована в пачку из картона вместе с инструкцией и мерной ложкой.

Домперидон – антагонист дофамина, отличающийся противорвотными характеристиками. Компонент почти не проникает через гемато-энцефалический барьер.

Иногда прием Домперидона способствует развитию экстрапирамидных отрицательных реакций. Вещество способствует повышенной секреции пролактина.

Потиворвотный эффект Доиперидона основывается на комбинации антагонизма к дофамину, находящемуся в хеморецепторной триггерной области, и гастрокинетических свойствах.

Исследования доказали, что Домперидон присутствует в мозге, что подтверждает эффект компонента на дофамин.

При внутреннем приеме лекарство повышает время антральных и дуоденальных сокращений, что делает эвакуацию содержимого ЖКТ более быстрой. Также препарат увеличивает давление сфинктера пищевода. Однако Домперидон не изменяет секреторные способности желудка.

Компоненты лекарства быстро всасываются. Наивысшее содержание вещества в крови отмечается по прошествии 30-60 минут после использования средства.

Биодоступность Домперидона – 15%. Это вызвано активным метаболизмом при прохождении вещества через печень и кишечник.

Домперидон пьют за 15-30 минут до употребления пищи. При низкой кислотности абсорбция вещества затрудняется. Если принимать Домперидон после еды, то повышается время всасывая.

Домперидон взаимодействует с белками плазмы до 93%. Вещество распределяется по тканям организма, но в мозге компонент накапливается в незначительном количестве. Составляющие средства проникают через плаценту.

Метаболизм Домперидона происходит с помощью гидроксилирования и N-деалкилирования.

При внутреннем приеме компоненты средства экскретируются преимущественно с фекалиями (66%) и мочой (31%). В неизменной форме из организма выводится только 10% вещества.

Период полувыведения составляющих лекарства занимает 7-9 часов. При расстройстве функции почек Т ½ повышается до 20.8 часов. Причем количество компонентов в крови понижается.

При болезнях печени содержание Домперидона в крови повышается в 1-3 раза.

Домперидон назначается при тошноте и рвоте разной этиологии, включая использование ряда лекарств (Леводопа, Апоморфин, Бромокриптин). Средство применяется при диспепсических симптомах, спровоцированных проведением диагностических обследований органов ЖКТ, функциональными или органическими болезнями, лучевой терапией, неправильным питанием, токсемией и инфекциями.

Также Домперидон используют при изжоге, икоте, кишечной атонии, замедленной перистальтике. Другие показания – отрыжка, запоры, эзофагит, рефлюкс.

  • Лактация
  • Синдром кишечной непроходимости
  • Дошкольный возраст
  • Кровотечения из ЖКТ
  • Вес меньше 20 кг
  • Аденома гипофиза
  • Перфорация ЖКТ
  • Период вынашивая ребенка
  • Печеночная либо почечная дисфункция.

Стоимость Домперидона – от 90 рублей.

Домперидон в качестве таблеток пьют за 20 минут до употребления пищи. Доза для пациентов, которые старше 5 лет при нарушении деятельности ЖКТ – 10 мг. Пилюли принимают до 4 раз в день.

Инструкция по применению гласит, что таблетки Домперидон при рвоте и тошноте пьют в дозе 20 мг до 4 раз в сутки.

Наивысшая доза в день – 80 мг. При почечной дисфункции доза корректируется, а таблетки не пьют чаще 2 раз в день.

Суппозитории Домперидон назначают пациентам от 12 лет с весом более 35 кг. Свечи ставят дважды в день.

Домперидон – инструкция по применению суппозиториев гласит, что максимальное количество препарата в день составляет 120 мг. Свечи вводят в прямую кишку после опорожнения и проведения гигиенических процедур.

Домперидон для детей в виде суспензии принимают до употребления пищи. Время терапии составляет 7 дней.

Доза для пациентов старше 12 лет – 10 мл лекарства, разделенных на 3 приема. Допустимая дозировка в сутки – 30 мг.

Нередко Домперидон нарушает деятельность ЖКТ. Это проявляется запором, спазмированием органов пищеварения, диареей, ксеростомией, ухудшением аппетита, жаждой, стоматитом, изжогой.

Другие побочные реакции лекарства:

  • Учащенное сердцебиение
  • Экстрапирамидные нарушения
  • Кожные высыпания
  • Нарушение мочеиспускания
  • Отечность глаз
  • Крапивная лихорадка
  • Масталгия
  • Головная боль
  • Судороги нижних конечностей
  • Астения
  • Расстройство менструального цикла
  • Конъюнктивит
  • Недомогание
  • Раздражительность
  • Увеличение молочных желез
  • Летаргия
  • Галакторея и прочее.

Передозировка проявляется гипотонией, сонливостью, экстрапирамидными нарушениями у детей, аритмией и дезориентацией. Терапия заключается в приеме сорбента.

При экстрапирамидном синдроме применяются противоаллергенные средства, антихолинергетики, лекарства, используемые при паркинсонизме. Специально антидота при передозировке Домперидоном нет.

Взаимодействие Домперидона с прочими лекарствами:

  • Натрия Бикарбонат, Циметидин – понижается биодоступность Домперидона.
  • Антациды и М-холиноблокаторы – нейтрализуется эффект Домперидона
  • Ингибиторы изофермента CYP3A4 – увеличивается содержание Домперидона
  • Кетоназол – в три раза повышается Cmax в плазме.

Лекарство Домперидон можно использовать с нейролептиками, Леводопой и Бромокриптином.

При применении Домперидона не желательно управлять транспортом и заниматься работой, требующей повышенной внимательности.

Домперидон имеет следующие аналоги – Мотониум и Пассажикс.

Производитель – АВВА РУС, Россия

Цена – от 163 рублей

Описание – таблетки применяют при диспепсических расстройствах, включая метеоризм, рефлюкс, отрыжку, дискомфорт в животе, изжогу, тошноту и рвоту

Плюсы – быстро устраняет тошноту, снимает тяжесть в желудке, приемлемая стоимость, в одной упаковке много таблеток

Минусы – небезопасный состав, препарат нельзя использовать дольше 10 суток.

Производитель – Оболенское, Россия

Цена – от 123 рублей

Описание – таблетки принимают при замедленной дефекации, эзофагите, рефлюкс-гастрите, сопровождающемся метеоризмом, изжогой, отрыжкой, дискомфортом в животе. Также Пассажикс используют при рвоте и тошноте разной этиологии

Плюсы – таблетки имеют приятный вкус, препарат устраняет диспепсические явления, приемлемая стоимость, форма выпуска, можно применять от 5 лет, улучшает пищеварение, не вызывает привыкания

Минусы – противопоказания, есть побочные реакции.

Препарат «Домперидон»
Скачать инструкцию «Домперидон»
73 кб

Заболевания пищеварительной системы (гастрит, рефлюкс-эзофагит и другие) в период обострения часто провоцируют рвоту, тошноту после приема пищи, изжогу – для устранения неприятных симптомов используют препараты, которые блокируют допаминовые рецепторы.

Чаще всего, действующим средством таких лекарственных средств является домперидон. Вещество быстро устраняет неприятные симптомы и облегчает состояние пациентов.

Домперидон и его аналоги широко используются при ощущении тяжести в желудке в результате переедания.

Препарат применяют для устранения рвотного рефлекса. Лучше всего средство всасывается натощак. Максимальное действие развивается через 60 минут после приема.

Препарат хорошо переносится. Выпускается в различных лекарственных формах, что позволяет использовать его в педиатрической практике для детей от года.

Основное действующее вещество – домперидон.

Гормон коры надпочечников допамин активно участвует в регуляции функций желудочно-кишечного тракта. При патологических процессах, под его действием возникают тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство пищеварения.

Вещество домперидон блокирует допаминовые рецепторы в головном мозге (устраняются рвота, икота, тошнота) и в желудке (налаживается пищеварение, нормализуется тонус гладкой мускулатуры, улучшается опорожнение желудка).

Вспомогательные компоненты: лактоза, картофельный или кукурузный крахмал, повидон, стеарат магния, тальк.

Домперидон выпускается в разных лекарственных формах:

  • таблетки в оболочке, по 10 мг домперидона;
  • раствор для перорального приема;
  • свечи по 10,30 и 60 мг действующего вещества;
  • суспензия.

Домперидон назначают:

  • при нарушениях в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку;
  • при сниженном тонусе гладкой мускулатуры кишечника и желудка, в том числе после оперативных вмешательств;
  • при воспалении пищевода в результате забрасывания желудочной кислоты (рефлюкс-эзофагит);
  • при нарушениях работы пищеварительной системы под действием лекарственных средств;
  • при воспалительных процессах в желчном пузыре (холангит, дискинезия, холецистит);
  • при обострении гастрита и других воспалительных заболеваний желудка;
  • при расстройствах пищеварения.

Препарат устраняет симптомы:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • метеоризм;
  • икоту, спровоцированную различными факторами (интоксикация, лечебное облучение, прием некоторых препаратов, проведение эндоскопических исследований и так далее).

Схему приема Домперидона должен назначать врач, ориентируясь на индивидуальные показатели. Препарат устраняет симптомы, поэтому может скрыть картину заболевания. Нельзя заниматься самолечением.

Если рвота, тошнота появляются регулярно – обратиться за медицинской помощью для выявления причины.

Взрослые принимают по таблетке перед приемом пищи, до 3–4 раз в день. При сильной рвоте допускается пить по 2 таблетки (20 мг) за раз до улучшения, но не дольше 48 часов.

Детям старше 5 лет с массой более 20 кг назначают по половине таблетки дважды в день, а при массе более 30 кг – по целой таблетке дважды в день.

Детям от 5 лет (но старше года) можно принимать раствор для перорального приема: 1 капля на 1 кг веса трижды в сутки. Или суспензию из расчета 2,5 мл на каждые 10 кг веса три раза в день.

Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку:

  • взрослым до 4 свечей в сутки дозировкой 60 мг;
  • детям от 2 лет – в день до 4 суппозиториев по 30 мг;
  • детям младше 2 лет – до 4 свечей по 10 мг.

Медикаментозные средства, которые снижают кислотность желудочного сока (циметидин, гидрокарбонат натрия) ухудшают всасываемость домперидона.

При одновременном приеме с антацидами и М-холиноблокаторами действие домперидона полностью нейтрализуется.

Лекарственные средства, которые увеличивают концентрацию домперидона в крови:

  • ингибиторы изофермента CYP3A4;
  • некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин и другие макролиды);
  • противогрибковые препараты, особенно кетоконазол;
  • ингибиторы протеазы ВИЧ;
  • антидепрессант Нефазодон.

Со стороны органов пищеварения могут возникать спазмы кишечника и стенок желудка, ощущение сухости во рту, диарея.

Влияние домперидона на центральную нервную систему: головная боль, возбудимость, временные двигательные нарушения (дрожание, тик, судороги, дистония).

Индивидуальная непереносимость препарата проявляется кожными высыпаниями, которые сопровождаются зудом.

Прием Домперидона влияет на количество пролактина в организме (увеличивается); может провоцировать галакторею (выделение секрета из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка) или гинекомастию (увеличение грудных желез у мужчин).

Домперидон запрещено принимать:

  • при кровотечениях в желудке или кишечнике;
  • при кишечной непроходимости по механическим причинам (заворот, защемление кишки, спайки, грыжи, желчные камни, закупорка инородными телами);
  • при перфорации в желудочно-кишечном тракте (прорыв язвы);
  • в педиатрической практике детям до года (препарат в форме таблеток не назначают детям до 5 лет);
  • при пролактиноме (новообразование в гипофизе);
  • беременным и кормящим;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов Домперидона.

Не рекомендуется назначать препарат для профилактики рвоты от применения анестезирующих средств.

При приеме большой дозы препарата наблюдаются симптомы: двигательные нарушения, сонливость, нарушение координации в пространстве.

Помощь: прием сорбентов. В тяжелых случаях нужно обращаться за медицинской помощью.

Не проводились исследования о влиянии домперидона на плод, поэтому не рекомендуется использовать лекарственное средство во время беременности.

Домперидон выделяется с грудным молоком, но неизвестно как действует на ребенка. Несовместим с грудным вскармливанием.

Не рекомендуется хранить препарат при температуре выше 25 градусов. Нельзя держать на свету.

Лекарственное средство можно использовать в течение трех лет от даты производства.

Средняя цена на Домперидон в России 100 рублей за 30 таблеток. В зависимости от производителя цена может достигать 200 рублей.

Средняя стоимость в Украине 45 гривен за упаковку из 30 таблеток (украинского производства).

Видео на тему: Домперидон и метоклопрамид для стимуляции лактации

Лекарственные средства аналогичные по действию, с одинаковым действующим веществом: Мотилиум, Мотилак, Домстал, Домет, Мотижект, Пассажикс, Мотониум, Мотинорм.

Больше всего положительных отзывов от пациентов с хроническим гастритом. Врачи назначают Домперидон или его аналоги в составе комплексного лечения при обострениях. Препарат хорошо устраняет неприятные симптомы.

Многие пациенты описывают положительное действие домперидона (устраняет тошноту и позывы к рвоте) при укачивании в транспорте, в том числе при летной или морской болезни.

Домперидон подавляет рвотный рефлекс путем блокирования соответствующих рецепторов, также устраняет тошноту, изжогу, вздутие. Важно понимать, что не при всех заболеваниях можно применять Домперидон. Нужно предварительно проконсультироваться у врача.

Препарат не оказывает лечебного действия – только устраняет симптомы, поэтому в случае повторных нарушениях пищеварительной функции следует пройти обследование для выявления причины.

Противорвотный препарат, антагонист допаминовых рецепторов центрального действия. В отличие от метоклопрамида, домперидон плохо проникает через ГЭБ.

Блокирует в большей степени периферические и в меньшей степени центральные (в триггерной зоне рвотного центра) допаминовые рецепторы.

Устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка.

Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Не оказывает действия на желудочную секрецию.

Повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.

Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

После приема внутрь натощак – абсорбция быстрая. Прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию. Время достижения Cmax составляет 1 ч. Биодоступность – 15% вследствие эффекта “первого прохождения” через печень.

Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени и в стенке кишечника путем гидроксилирования и N-дезалкилирования при участии изоферментов системы цитохрома P450. Не индуцирует собственный метаболизм.

T1/2 – 7-9 ч. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в т.ч. в неизмененном виде – 10% и 1% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При выраженной хронической почечной недостаточности T1/2 удлиняется.

— тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекции, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза – прием морфина, апоморфина, леводопы и бромокриптина; при проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ);

— атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная);

— необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;

— диспептические симптомы на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита: чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, метеоризм, гастралгия, изжога, отрыжка с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта.

Препарат принимают внутрь за 15-20 мин до еды.

Взрослым и детям старше 5 лет при хронических диспептических симптомах – по 10 мг 3-4 раза/сут, в т.ч. и перед сном в случае необходимости.

При выраженной тошноте и рвоте – по 20 мг 3-4 раза/сут, последний прием – перед сном.

Максимальная суточная доза – 80 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы, кратность приема не должна превышать 1-2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: желудочно-кишечные расстройства (преходящие спазмы кишечника).

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей у лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ, у взрослых – единичные случаи). Эти явления полностью обратимы и исчезают после прекращения приема препарата.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия, аменорея).

Противопоказания к применению

— механическая кишечная непроходимость;

— перфорация желудка или кишечника;

— дети с массой тела до 20 кг;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарата при выраженной почечной и/или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении домперидона при беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Однако назначать домперидон при беременности следует только в случае, когда ожидаемая терапевтическая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10% до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, выделяющегося с грудным молоком составляет менее 7 мкг/сут при применении домперидона в максимально допустимых дозах. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное воздействие на грудных детей.

В связи с этим при применении домперидона в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет, а также у детей с массой тела до 20 кг.

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей).

Лечение: прием активированного угля, при экстрапирамидных нарушениях – м-холиноблокаторы, противопаркинсонические лекарственные средства или антигистаминные препараты с антихолинергическими свойствами.

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

М-холиноблокаторы и антацидные лекарственные средства нейтрализуют действие домперидона.

Концентрация домперидона в плазме повышается при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4: противогрибковыми препаратами азолового ряда, антибиотиками группы макролидов, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном (антидепрессант). При совместном приеме с кетоконазолом достигается приблизительно трехкратное увеличение Cmax домперидона в плазме.

При одновременном приеме с парацетамолом и дигоксином концентрации этих препаратов в крови не меняются.

Домперидон совместим с антипсихотическими лекарственными средствами (нейролептиками) и с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, леводопа).

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарата при выраженной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарата при выраженной почечной недостаточности.

Домперидон и антацидные препараты или препараты, уменьшающие желудочную секрецию, не следует принимать вместе, в одно и то же время. При приеме домперидона до еды, указанные лекарственные средства следует принимать после еды.

  • высокая биодоступность препарата;
  • быстрое накопление в организме и оказание лечебного действия;
  • минимальная стоимость препарата в сравнении с его аналогами.
  • одна форма выпуска препарата (в таблетках по 10 мг в каждой);
  • относительно быстрое выведение препарата из организма.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 367 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетки принимаются строго внутрь, не разламывая и не разжевывая, запивая необходимым количеством любой жидкости комнатной температуры, за 15-25 минут до приема пищи.

Обычно детям от 5 лет и взрослым назначается по 10 мг до 4 раз в сутки. В случае необходимости периодически можно принимать пятую таблетку перед сном.

В случае выраженной тошноты и рвоты дозировка увеличивается вдвое – по 20 мг препарата до 4 раз в день. Последний, четвертый прием обязательно принимать перед сном.

Максимальная суточная доза составляет 80 мг (8 таблеток).

Детям до 5 лет данный препарат противопоказан из-за своей формы выпуска (риск попадания в верхние дыхательные пути).

Курс лечения составляет до 2 недель.

Беременность и лактация являются противопоказанием к приему препарата (исследования о воздействии лекарства на развитие плода и новорожденного ребенка не проводились). В случае крайней необходимости в период кормления ребенка грудью следует временно перевести ребенка на смеси.

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, дней
Дамелиум 15-16 1,1-1,3 0,5-1 6-7 ч
Домет 14-15 1,0-1,1 0,5-0,7 8-9 ч
Домперидон 15 1,1 0,5-1 7 ч
Домперидон Гексал 16 1,3 1-1,5 7-9 ч
Домперидон Тева 15 1,1 1 6 ч
Домстал 14 1,0 0,5-1 9 ч
Мотижект 14-15 1,0-1,1 1 7 ч
Мотилак 14-15 1,0-1,1 1 7-9 ч
Мотилиум 15-16 1,1-1,3 1-1,2 7-8 ч
Мотинорм 15 1,1 1-1,2 7-9 ч
Мотониум 15 1,1 1-1,1 7-9 ч
Пассажикс 14-15 1,0-1,1 1-1,5 7-9 ч

Домперидон является противорвотным лекарственным препаратом, действующим веществом которого является домперидон – фармакологическое средство, производное бензомидазола.

Действие препарата основывается на активации гладкой мускулатуры пищевода за счет угнетения дофамина и высвобождения ацетилхолина.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Домперидон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Домперидон можно прочитать в комментариях.

Домперидон выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклых, круглых; на поперечном разрезе – внутренний слой белого с кремоватым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке).

  • В составе одной таблетки препарата содержится активного компонента домперидона – 10 мг + дополнительные вещества (микроцеллюлоза, коллоидный диоксид кремния, макрогол, поливиниловый спирт, тальк, крахмал, стеарат магния, полиэтиленгликоль, диоксид титана).

Лекарственная группа: противорвотный препарат.

Назначают препарат в таких случаях:

  1. Гипотонии (понижении тонуса гладкой мускулатуры) желудка.
  2. Функциональных расстройствах желудочно-дуоденальной области (места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку).
  3. Рефлюксэзофагите (воспалении пищевода вследствие заброса желудочного содержимого).

Препарат смягчает диспепсические симптомы (расстройства пищеварения), связанные с понижением опорожнения желудка. Применяют также при рвоте, вызванной различными причинами.

Домперидон является блокатором дофаминовых рецепторов. Действие препарата обусловлено сочетанием гастрокинетического действия и угнетением функций рецепторов дофамина в триггерной зоне хеморецепторов головного мозга, которые расположены за гематоэнцефалическим барьером в области area postrema.

Согласно инструкции, Домперидон нормализует давление в пищеводе и улучшает антродуоденальную моторику (манометрию), не воздействуя на желудочную секрецию, результатом чего становится ускорение процесса опорожнения желудка.

Согласно инструкции по применению Домперидон назначают пациентам по 1 таблетке 1-3 раза в сутки за полчаса до приема пищи. Препарат рекомендуется сразу глотать, запивая достаточным количеством чистой воды. При постоянной тошноте и рвоте препарат взрослым пациентам можно принимать по 2 таблетки 3-4 раза в сутки под контролем врача.

Пациентам с почечной недостаточностью или нарушениями функции печени суточная доза препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом в зависимости от степени выраженности клинических симптомов.

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • Лактация.
  • Повышенная чувствительность.
  • Пролактинома.
  • Перфорация ЖКТ.
  • Возраст до 5 лет при массе тела менее 20 кг.
  • Механическая кишечная непроходимость.
  • Кровотечения желудочно-кишечного тракта.
  • Прием с повышенной осторожностью:
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Беременность.

Применение Домперидона может вызывать у больного побочные действия, их проявлением могут стать:

  • Крапивница, кожная сыпь и зуд;
  • Головная боль, повышенная возбудимость, экстрапирамидальные расстройства;
  • Сухость во рту, повышенная жажда, спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта;
  • Галакторея и гинекомастия, вызванные повышением уровня концентрации пролактина в плазме крови.

Аналогами препарат являются:

  • Домперидон-Тева,
  • Дамелиум,
  • Домперидон Гексал,
  • Домстал,
  • Мотилак,
  • Мотинорм,
  • Пассажикс,
  • Домет,
  • Мотижект,
  • Мотилиум,
  • Мотониум.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ДОМПЕРИДОН, таблетки в аптеках (Москва) 110 рублей.

Домперидон относится к блокаторам допаминовых рецепторов. Препарат помогает устранить рвоту различного генеза. Домперидон можно пить пациентам старше 5 лет, в том числе и во время беременности, если польза для матери превышает вред для ребенка. Лекарство несовместимо с грудным вскармливанием, так как оно выделяется через молочные железы.

Домперидон выпускается в таблетках для приема внутрь.

Лекарственное средство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, поэтому препараты разных производителей могут отличаться составом вспомогательных веществ.

Таблетки Домперидона круглой, двояковыпуклой формы. Сверху они покрыты белой или почти белой пленочной оболочкой. Если таблетку разрезать поперек, то можно увидеть два слоя. Ядро также белого цвета (у препарата производства АО «АЛСИ фарма» Россия ядро может быть с кремоватым оттенком).

В каждой таблетке содержит по 10 мг домперидона.

В состав препарата «Озон» Россия входят следующие дополнительные компоненты:

  • молочный сахар;
  • кукурузный крахмал;
  • МКЦ;
  • повидон К-25;
  • Е572;
  • натрия лауретсульфат.

Его оболочка образована гипромеллозой, пропиленгликолем, титановыми белилами.

Лекарство производство АО «АЛСИ фарма» содержит следующие вспомогательные вещества:

  • МКЦ;
  • крахмал;
  • аэросил;
  • Е 572;
  • поливиниловый спирт;
  • титановые белила;
  • пропиленгликоль;
  • Е553b.

Домперидон представляет собой противорвотное средство центрального действия, которое блокирует допаминовые рецепторы.

Препарат ускоряет перистальтику желудка, он оказывает противорвотное действие, помогает справиться с тошнотой и икотой, повышает уровень пролактина в организме.

При приме на голодный желудок домперидон быстро всасывается, спустя час в крови наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Препарат подвергается метаболизму в стенке кишечника и в печени.

Период полувыведения может варьировать от 7 до 9 часов, при сильном нарушении функции почек он удлиняется.

Домперидон может пить при следующих нарушениях:

  • тошнота и рвота различной этиологии, в том числе возникшая из-за погрешностей в диете, химиотерапии, инфекции, функциональных и органических патологий, токсемии, приема некоторых медикаментов (морфин, апоморфин, леводопа, бромокриптин), проведения эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта;
  • икота;
  • атония пищеварительного тракта, в том числе возникшая после операции;
  • диспептические расстройства, возникшие из-за замедленного опорожнения желудка, желудочно-пищеводного рефлекса, эзофагита, такие как боли в желудке, повышенное газообразование, изжога, отрыжка, ощущение переполнения в эпигастральной области.

Препарат из группы прокинетиков, обладает противорвотным действием, нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, устраняет спазмы кишечника и успокаивает икоту. Устраняет неприятные симптомы в гастроэнтерологии, неврологии, при инфекционных болезнях.

Мотилиум (на латинском Domperidone).

Домперидон нормализует моторику желудочно-кишечного тракта, устраняет спазмы кишечника и успокаивает икоту.

Заболевания и синдромы, сопровождающиеся замедлением пассажа пищевого комка по желудочно-кишечному тракту, забросом содержимого желудка в пищевод, воспалительными изменениями пищевода:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • атония желудка и кишечника;
  • тошнота и рвота как проявление функциональной патологии желудочно-кишечного тракта (функциональное расстройство желудка, аэрофагия, синдром раздраженного кишечника);
  • тошнота и рвота при органической патологии (опухолевый процесс, рубцовая деформация, ахалазия кардии, дивертикулез, рефлюкс-эзофагит, острая и хроническая форма гастрита, пилоростеноз и пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • хронические заболевания печени и желчных путей, сопровождающиеся рвотой (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь, обострение панкреатита);
  • инфекционные заболевания с симптомами расстройства системы пищеварения (кишечные инфекции, скарлатина, сыпной тиф);
  • рвота центрального генеза (менингококковый менингит, мигрень, гипертонический криз, внутричерепная гипертензия, болезнь Меньера);
  • рвота эндокринного генеза при гипергликемии, гиперпаратиреозе, хронической недостаточности коры надпочечников;
  • тошнота и рвота при кишечном отравлении, передозировке лекарственных и наркотических препаратов, терапии злокачественных новообразований;
  • боли в эпигастральной области, ощущение переполненности желудка, вздутие кишечника;
  • изжога, отрыжка, избыточное газообразование.

Клинические эффекты: прокинетический, противорвотный, нормализация моторики желудочно-кишечного тракта.

Фармакологическое действие заключается в блокировании дофаминовых рецепторов D2. В результате уменьшается тормозное влияние дофамина на рецепторы желудка и кишечника, увеличивается сила и частота перистальтических сокращений пищеварительных органов, ускоряется и облегчается эвакуация пищевых масс из желудка, увеличивается тонус мышц внутренних сфинктеров желудка.

При пероральном приеме всасывается в ЖКТ, начинает действовать через 10-15 минут. После приема максимальная концентрация препарата достигается через 1 час. Проходит через печень с образованием активных метаболитов, транспортируется в связанном с альбуминами крови виде. Незначительно приникает в ликвор головного мозга и секрет молочных желез.

Период полувыведения составляет 7 часов. Выводится через почки и кишечник.

Выпускается в виде жевательных таблеток в оболочке и таблеток для рассасывания, содержащих 10 мг действующего вещества; суспензии для приема внутрь с концентрацией действующего вещества 1 мг/мл во флаконах из затемненного стекла по 100 мл; суппозиториев по 10, 30 и 60 мг.

Выпускается препарат в виде жевательных таблеток в оболочке и таблеток для рассасывания, содержащих 10 мг действующего вещества.

Принимается внутрь, до еды.

Режим дозирования, способ и длительность применения назначаются в индивидуальном порядке. Перед началом лечения необходима консультация специалиста.

Взрослым при внезапно появившейся тошноте или рвоте: по 2 таблетки (20 мг) перед каждым приемом пищи и перед сном.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 80 мг (8 таблеток).

У детей старше 5 лет и массой тела более 20 мг препарат применяется по 5 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки, при массе тела более 30 кг — по целой таблетке 2 раза в сутки.

Для детей от 1 года до 5 лет препарат применяется в виде суспензии из расчета 2,5 мл на каждые 10 кг веса 2-3 раза в день.

Свечи Домперидон вводятся в прямую кишку 3-4 раза в день.

Свечи вводятся в прямую кишку 3-4 раза в день. Для взрослых используются суппозитории по 60 мг, для детей старше 2 лет — по 30 мг, младше 2 лет — по 10 мг.

При тяжелой почечной недостаточности препарат назначается не чаще 1-2 раз в день.

При острой тошноте и рвоте препарат применяется не более 48 часов, при хронических диспепсических явлениях — до купирования симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта.

У пациентов старше 60 лет прием должен быть ограничен минимально эффективными дозами в связи с повышением риска внезапной смерти и нарушений сердечного ритма.

С осторожностью использовать у пациентов с зафиксированным на электрокардиограмме удлинением интервала QT или выраженными нарушениями электролитного обмена из-за опасности развития тахикардии Torsade de pointes.

С осторожностью при отсутствии данных исследований желудочно-кишечного тракта.

В виде таблеток разрешено принимать с 5 лет при массе тела более 20 кг.

В виде таблеток разрешено принимать с 5 лет при массе тела более 20 кг.

Суспензия может использоваться у детей старше 1 года.

Суппозитории могут применяться с рождения.

Применение в период беременности и во время грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Желудочно-кишечный тракт: нарушения стула, сухость во рту, воспаление слизистой полости рта, полидипсия, потеря аппетита, изжога, спастические сокращения желудочно-кишечного тракта.

Нервная система: головная боль, слабость, беспокойство, сонливость днем и бессонница ночью, судороги, тремор, зуд и отечность конъюнктивы, нарушение координации.

Другие: увеличение концентрации пролактина в крови, галакторея, увеличение и болезненные ощущения молочных желез, изменение менструального цикла, учащение эпизодов мочеиспускания, приступы учащенного сердцебиения.

Прием Домперидона может вызвать учащение мочеиспускания.

Не влияет на способность управлять автомобилем и скорость психомоторных реакций.

  • индивидуальная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата;
  • активное кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • наличие перфоративного отверстия желудка или кишечника;
  • пролактинома, увеличение концентрации пролактина в плазме крови;
  • возраст до 5 лет и масса тела менее 20 кг (для таблеток).

Использование вместе с препаратами, снижающими кислотность и секрецию желудочного сока, уменьшает всасываемость.

С осторожностью использовать совместно с блокаторами МАО, антихолинергическими средствами, противогрибковыми препаратами, макролидами, нейролептиками, ингибиторами ВИЧ-протеаз из-за нарушения метаболизма препарата.

Домперидон с осторожностью используется совместно с блокаторами МАО, антихолинергическими средствами, противогрибковыми препаратами.

Не взаимодействует с Парацетамолом и другими НПВС.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с этанолом из-за снижения терапевтических эффектов.

Клиническая картина: сонливость, гипотония, помутнение сознания, перебои в работе сердца, дезориентация в пространстве и времени, экстрапирамидные расстройства.

Цена таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих активного вещества 10 мг, в упаковке из 30 штук составляет от 111 до 267 руб.

Таблетки для рассасывания 30 штук стоят от 238 до 289 руб.

Суспензия для приема внутрь 100 мл — 278-367 руб.

Хранить в сухом, затемненном месте при комнатной температуре.

3 года с даты изготовления.

Синонимы: Тева, Мотилак, Мотилиум, Мотижект, Мотониум.

Другие препараты для нормализации работы ЖКТ: Омез, Церукал, Ганатон, Гексал.

Азарова Ю.В., Сочи: «Эффективен при лечении ГЭРБ. В сочетании с блокаторами протоновой помпы быстро устраняет изжогу даже при отсутствии антацидов».

Альмасри А.М., Москва: «Препарат применяется широко в гастроэнтерологии для лечение ГЭРБ с эзофагитом и ДГР. Отлично справляется со своей задачей».

Рахматуллин А.А., Казань: «Препарат, принятый перед едой, оказывает быстрое действие, усиливая продвижение пищевого комка из желудка в направлении кишечника, устраняет симптомы гастростаза — икоту, отрыжку, чувство переполненности желудка, вздутие «.

Светлана, 27 лет, Краснотурьинск: «Действенный в комплексной терапии, быстро растворяется».

Андрей, 24 года, Москва: «Таблетки маленькие, не вызывают неприятных ощущений, их необходимо рассасывать, поэтому употреблять удобно в любой ситуации, не надо искать, чем запить».

Юлия, 33 года, Самара: «Этот препарат эффективный, и к тому же, недорогой по сравнению с импортными аналогами».

Медицина и человек © 2019
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

источник