Доктор комаровский если у ребенка понос и рвота с температурой чем лечить

Понос встречается у детей в разы чаще, нежели у взрослых, так как они намного больше подвержены влиянию негативных факторов окружающей среды. Среди них выделяют инфекционные заболевания, отравление, нервные расстройства и многое другое. Комаровский — известный педиатр и врач высшей категории. Комаровский о поносе у ребенка говорит как об явлении далеко не безобидном. Диарея может представлять реальную опасность и угрозу для здоровья, если она не проходит в течение нескольких дней и сопровождается рядом дополнительных симптомов.

Как отмечает Комаровский, у детей понос представляет собой жидкий стул, контролирование которого становится в буквальном смысле невозможным. Меняется не только сама консистенция стула, но и его частота. Так, дефекация может осуществляться от 5 до 10 раз в день. При этом испражнения могут иметь различный оттенок, густоту и запах, что напрямую зависит от причины, вызвавшей расстройство, а также от возраста ребенка и его ежедневного рациона пищи.

В ряде случае расстройство может быть разовым явлением, которое вполне могло быть спровоцировано употреблением новой разновидности продуктов, сменой обстановки, перегревом. Однако, не стоит считать, что данная проблема не является серьезной и может быть легко устранена в домашних условиях. Нередко родители по своей халатности допускают множество ошибок, которые приводят к серьезным осложнениям в виде лихорадки, сильного обезвоживания, потери веса.

Наиболее часто диарея появляется у маленьких детей. Это происходит из-за слабости их иммунной системы и из-за перестройки организма на новый лад. У грудничков диарея может возникнуть на фоне смены питания матери, которая кормит грудью, а также при прорезывании зубов.

Следует помнить, что в крайне редких случаях расстройство кишечника может являться и нормой. В данном случае необходимо обращать внимание и на состояние ребенка. Если он спокоен, не плачет, не поджимает ноги, то его состояние можно назвать удовлетворительным.

Чем младше ребенок, тем большую опасность представляет для него понос. Все дело в том, что диарея, которая не проходит в течение недели, способна вызывать тотальное обезвоживание. При наличии длительного поноса происходит неконтролируемое выбрасывание жидкости в просвет кишечника. Таким образом, нарушается процесс всасывания жидкости и солей.

При сильном и частом стуле ребенок теряет большое количество жидкости. При этом ткани теряют свой тонус, а кровь начинает сгущаться. Комаровский выделяет три основные степени обезвоживания у детей при поносе:

Первая — ребенок начинает реже мочиться, возникает характерная сухость во рту. При плаче у ребенка перестают появляться слезы.
Вторая — ребенок становится менее активным, его поведению характерна вялость, апатичность, сонливость. Кожа значительно пересыхает, становится дряблой. Начинается активное западание глазных яблок.
Третья — у ребенка может наблюдаться значительный отек конечностей, он отказывается от питья и становится капризным, беспокойным. Кожа становится мраморного цвета. Могут присутствовать спазмы и судороги мышц.

У грудных детей диарея может появляться из-за потребления смесей для кормления. Научно доказано, что дети, питающиеся молоком матери, значительно реже страдают как от аллергии, так и от расстройств кишечника.

Лечение поноса нельзя откладывать, так как это может значительно навредить ребенку. Самолечение в данном случае не уместно, так как не оправдывает возможные риски.

Причины возникновения водянистого стула я детей — многообразны. Самолично установить и выявить причину плохого самочувствия практически невозможно. Таким образом, необходимую терапию и профилактические меры может назначить только лечащий доктор после проведения осмотра и сбора анамнеза.

К основным причинам возникновения расстройства кишечника у детей относят:

кишечная инфекция;
ОРВИ;
пищевое отравление;
аллергическая реакция;
дисбактериоз;
стресс;
глистная инвазия;
прорезывание зубов;
непереносимость лактозы;
лактозная недостаточность;
недостаточность определенных разновидностей ферментов;
синдром раздраженного кишечника.

Особое внимание необходимо обратить на питание ребенка в данный период. Родитель должен проследить, достаточное ли количество воды потребляет он ежедневно, есть ли в рационе дополнительные кормления и есть ли у ребенка прикорм? Наиболее распространенной причиной жидкого стула является также прорезывание зубов у ребенка. Оно дополнительно может сопровождаться рвотой и поднятием температуры.

В некоторых случаях понос действительно может выглядеть безобидно. Иногда родители и вовсе не обращают внимание на то, что у их ребенка несколько раз произошло расстройство стула. Однако, понос может сопровождать достаточно агрессивная симптоматика, а именно:

температура;
вздутие;
тошнота;
рвота;
вялость;
сонливость;
лихорадка;
боли в животе;
метеоризм;
срыгивания;
потеря в весе;
бледность кожных покровов;
сухость кожи.

В зависимости от типа диареи и симптомов, которые её сопровождают, назначается и необходимое лечение. Так, в медицине выделяют такие основные типы поноса:

Понос без температуры

Понос, который не сопровождается повышением температуры, почти всегда свидетельствует о наличии нарушений в системе пищеварения. Проблема может быть связана не только с физиологическими, но и с психологическими факторами. По мере взросления у ребенка происходят физиологические изменения в организме, это происходит за счет взросления и за счет перемен в питании.

Что же касается психологической стороны вопроса, то многие дети крайне впечатлительно реагируют на события, которые с ними происходят. Сюда относят не только переезд, смену обстановки, но и начало коммуникативного процесса с другими детьми, а также людьми в целом.

Если ребенку до трех месяцев, то жидкий стул без явных отклонений может считаться вполне приемлемым. Для детей в данном возрасте характерен кашеобразный стул характерного желтого или белого цвета.

Понос с температурой

Повышение температуры тела однозначно указывает на проблемы со здоровьем у ребенка. Так, понос с температурой может говорить о наличии инфекционного заболевания или ротавируса. В некоторых случаях проблема связана с начавшимся прорезыванием зубов. В этом случае родителям необходимо обеспечить наиболее оптимальные условия — диету, медикаменты, оказывающие жаропонижающее действие, обильное питье. Однако, окончательный диагноз заболевания может озвучить только доктор.

Понос с рвотой

Такая симптоматика указывает на наличие болезнетворных бактерий, которые активно размножаются. Понос и рвота являются своеобразной защитной реакцией организма на внутренние изменения. Также такая проблема может указывать на наличие вирусной и инфекционной патологии, которая только начала развиваться. Не исключается и пищевое отравление.

Понос с рвотой и температурой

Проявление трех симптомов одновременно — говорить о серьезном недуге у ребенка. В таком случае нельзя предпринимать меры самолечения, так как это может стоить не только здоровья, но и жизни. Речь в данном случае может идти о самом разнообразном спектре заболеваний. Если в кале или рвотных массах есть примеси крови — то это является критическим симптомом.

Некоторые первые меры помощи родители могут оказать ребенку самостоятельно. Их осуществление показано, если врач не может наведаться к вам в течение нескольких часов.

Главная цель родителей — остановить непрекращающейся понос и максимально прекратить процесс обезвоживания.

Итак, если речь идет о малыше грудного возраста, то можно предпринять такие меры:

предлагать ребенку грудное молоко или смесь как можно чаще(если ребенок не отказывается от пищи);
постараться поить ребенка специальными растворами для восстановления водного баланса(их можно приобрести в любой аптеке) по 60 или 120 мл. после каждого кормления;
ребенка необходимо поить, пока он полностью не утолит жажду.

Если речь идет о ребенке, которому больше 1 года:

разнообразить рацион диетическим мясом, овощами, кисломолочными продуктами;
поить ребенка специальным раствором по 120 мл. после каждого приступа поноса или рвоты;
обеспечить обильное питье.

Дополнительное и ключевое лечение, прописанное доктором, чаще всего включает в себя прием ряда медикаментозных средств. Однако лекарства могут назначаться только в том случае, если у ребенка обнаружена кишечная инфекция.

При адекватно назначенном лечении неприятная симптоматика проходит в течение 3-4 дней. Необходимо помнить, что бездумное применение антибиотиков может быть небезопасным. Они легко могут спровоцировать ухудшения и усугубить рвоту с поносом.

источник

Расстройство желудка, при котором наблюдается учащение стула, потеря веса, водянистость и резкий запах испражнений — не редкое событие в младенчестве. В основном это не серьезное заболевание и оно быстро проходит. Но когда одновременно возникает температура и понос у ребенка — это тревожная симптоматика, требующая срочного диагностирования и лечения.

Рекомендации доктора Комаровского

Видео «Доктор Комаровский о кишечных инфекциях»

Высокая температура и понос у ребенка проявляются при заражении инфекциями или по другим неинфекционным причинам. Факторы из последней группы не столь опасны для жизни и здоровья ребенка, но при несвоевременном лечении могут привести к обезвоживанию организма. Инфекции при отсутствии адекватного лечения вызывают серьезные осложнения и даже смерть. У ребенка наблюдается диарея и высокая температура (порядка 39 градусов).

Ротавирусная инфекция — наиболее частая причина диареи у детей до 3-5 лет. Недуг длится в течении четырех — семи суток, характерно острое начало с сильным поносом, рвотой, температурой и простудной симптоматикой в виде покраснения горла, насморка.
Краснуха, корь, скарлатина — детские инфекционные заболевания, на которые в дальнейшем в организме вырабатывается иммунитет. Понос может являться одним из сопутствующих симптомов, но не основным.
Энтеровирус — переносится через воздух от больного человека, или через слизистые рта при соприкосновении с источником вируса (немытые руки, грязные продукты).
Сальмонеллез — развивается в среднем в течение 3 суток после попадания сальмонелл в организм. Они селятся в тонком кишечнике и вызывают серьезную интоксикацию организма с рвотой, многократным жидким стулом, слабостью, болью.
Дизентерия — недуг «грязных рук», также инфекция может попасть в организм через зараженную воду, или вымытые ею овощи, фрукты. Происходит воспаление стенки толстого кишечника, главный симптом — это жидкий стул темно-зеленого цвета с примесями крови и гноя.
Глисты — основной источник заражения в детском возрасте из-за грязных рук, соприкасаемых с продуктами питания и слизистыми рта. В песке на детских площадках могут содержаться яйца гельминтов из фекалий животных, которые попадают в организм малыша из-за немытых рук.
Отит, грипп, ринофарингит, ангина — при течении данных заболеваний понос может быть дополнительным симптомом на фоне ослабленности организма инфекцией.

Расстройство пищеварения – возникает при употреблении тяжелых или несовместимых продуктов для маленького ребенка.
Побочные реакции при приеме лекарств.
Повышение ацетона, которое является следствием дефицита углеводов в организме после инфекции, стресса, переутомления.
Прорезывание зубов.
Проблемы с желудком и кишечником – гастрит, колит, дисбактериоз.

Когда у ребенка наблюдается температура и понос, важно заметить сопутствующую симптоматику. Так, можно составить общую картину недуга, определить причину возникновения и выбрать методику лечения.

При расстройстве желудка у малыша до трех лет необходимо осмотреть полость рта и десна. Их покраснение, набухание и воспаление свидетельствует о прорезывании зубов. В этот период некоторые детки страдают от поноса и повышенной температуры.

Температура и понос у ребенка до 5 лет при сочетании с болью в горле, насморком и кашлем являются признаком простудных заболеваний. Из дополнительной симптоматики наблюдается увеличение миндалин, краснота в горле, сопли. Все это свидетельствует о заболевании ангиной, гриппом, отитом, фарингитом.

При наличии высыпаний на туловище или слизистых, понос и температура у грудничка могут быть признаками скарлатины, краснухи или кори. Высыпания в совокупности с расстройством желудка могут быть признаком аллергической реакции на медикаменты (непереносимость препаратов с железом).

Когда у новорожденного малыша болит живот, необходимо обратить внимание на рацион питания матери, смеси при искусственном кормлении. У деток постарше живот может болеть также из-за качества продуктов и соответствия их возрасту малыша. Понос с кровью является симптоматикой кишечной инфекции, сопровождается высокой температурой, интоксикацией всего организма. Понос со слизью является признаком инфицирования сальмонеллой, лямблиями, энтеровирусом, ротавирусом. При дополнении поноса рвотой и запахом ацетона изо рта – речь идет об ацетонемическом кризе.

Диагностирование заболевания является важным этапом в своевременном и адекватном лечении. Визуальный осмотр врача не является информативным, особенно у малышей, так как годовалый ребенок не объяснит, что у него болит. Необходимо провести лабораторные исследования:

Копрограмма – выявляет нарушения в переваривании тех или иных веществ в организме.
Анализ кала на дисбактериоз – выявляет проблемы с микрофлорой кишечника.
Анализ кала на глистов – выявляет яйца паразитов.
Общий анализ крови – повышение уровня эозинофилов говорит об аллергии, глистах, наличии воспалительного процесса в организме.
Биохимия крови – показывает на проблемы с печенью и поджелудочной железой.
УЗИ живота – показывает воспалительные процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Когда у ребенка понос и температура, необходимо выполнить ряд действий для помощи малышу и предотвращения обезвоживания организма.

Вызвать доктора.
Не давать ребенку антибиотики без назначения доктора.
Изолировать малыша до момента выяснения причины. Необходимая мера для предотвращения распространения инфекции, если таковая является причиной симптоматики.
Осмотреть кожные покровы, слизистые малыша для определения сопутствующих признаков.
Не сбивать температуру ниже 38° до прихода доктора.
Разрешается применить энтеросорбенты: Смекта, активированный уголь.
Поить малыша теплой кипяченной водой до прихода доктора. Это позволяет снизить обезвоживание и облегчить общее состояние ребенка.

Что делать, когда у ребенка болит животик, при этом сопровождает понос и температура, зависит от причины данной симптоматики. Выявив патогенез, врач назначает лечение основного заболевания, параллельно проводят симптоматическую терапию, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Для остановки диареи применяются адсорбирующие средства – Смекта, активированный уголь, Энтеросгель.
Промывается желудок с помощью кипяченой воды. Используется при отравлениях.
Регидратация – восполнение жидкости в организме за счет Регидрона, большого количества воды, глюкозы, кислого чая.
При температуре свыше 38,5 градуса применяют препараты с парацетамолом. До года – в виде свеч, после используются сиропы.
Антибиотики – назначает врач в зависимости от причины поноса.
Лактобактерии и бифидобактерии (Йогурт) – для восстановления микрофлоры кишечного тракта после прекращения основной симптоматики.

При возникновении поноса с высокой температурой у деток до года, необходимо сократить количество кормлений грудью, но полностью прекращать не стоит. Мамочкам важно пересмотреть свой рацион. При искусственном вскармливании – до прекращения симптоматики необходимо давать смеси на основе сои.

Особенности питания для малышей после года:

Пару дней питаться кашами, морковью, из фруктов допускаются яблоки и бананы, черника. Нужно давать ребенку вареное куриное филе, рыбу, йогурты натурального происхождения, отвар из риса.
Все продукты питания подаются в перетертом виде, отваренном или на пару.
Исключить из рациона сладкие газированные напитки, соки, молочку, сладости и солености, быстрое питание, чипсы, наваристые супы, поп-корн и прочее.

При диарее у младенца используют различные рецепты народной медицины, но даже их нужно применять осторожно и после консультации с доктором. Из эффективных средств можно выделить:

отвар из риса;
настой мяты;
растворенный в кипяченной воде крахмал;
чай из ромашки и мяты;
ягоды черники;
теплая грелка, которая может унять боли животика;
морковное пюре с добавлением кипяченной воды.

При диарее с высокой температурой нельзя однозначно полагать, что причина в прорезывании зубов. Доктор Комаровский говорит о часто возникающей ротовирусной инфекции. В данном случае необходимо обильное питье, диета, снижение температуры. Обязательно обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Осложнения после поноса и температуры у детей возможны, но только при отсутствии своевременного лечения и оказания первой помощи. К таким относятся:

судороги;
обмороки;
обезвоживание;
выпадение прямой кишки как следствие невылеченной дизентерии;
функциональные патологии кишечника, проявляющиеся хроническими запорами, диареями, вздутием живота;
лактозная недостаточность при диарее у грудных детей;
дисбактериоз кишечника после приема антибиотиков;
смерть.

В качестве профилактики родителям нужно выполнять ряд несложных правил в уходе и питании ребенка, чтобы предотвратить развитие диареи с температурой.

Качественное питание – свежие продукты, отсутствие красителей, газированных напитков, фастфуда.
Употребление продуктов, которые соответствуют возрасту малыша – исключение копченостей, шоколада минимум до 1,5 лет, морепродуктов.
Сбалансированный рацион с достаточным количеством углеводов.
Поддержка иммунитета для предотвращения заражения инфекционными недугами.
Благоприятная атмосфера в семье, отсутствие психологических стрессов у ребенка.
Нужно тщательно мыть руки перед едой, овощи и фрукты перед употреблением.
Важно пить кипяченую воду.
Не купаться в неизвестных водоемах.
При грудном вскармливании мама должна соблюдать диету.
Обработка мяса, молока яиц, рыбы. Исключить употребление данных продуктов в сыром виде.

На видео вы узнаете мнение и рекомендации доктора Комаровского по поводу кишечных инфекций у детей.

источник

Есть разные расстройства стула у малышей всех возрастов, и многие из них не несут особой опасности. Однако, рано или поздно в жизни каждой крохи происходит такое, что ребенок переживает понос с рвотой и температурой. Данное состояние однозначно нельзя считать нормой. Независимо от степени сложности, необходимо оказать помощь малышу, и обратиться к специалистам.

Родителям не стоит сразу впадать в панку, поскольку большинство причин такого состояния, решаются путем своевременного квалифицированного лечения. Но для того, чтобы понять, что происходит с крохой, и насколько оперативно нужно оказаться у врача необходимо знать особенности разных недугов, которые сопровождает понос и температура с возможной рвотой.

В большей части случаев, когда появляется расстройство стула рвота и температура у ребенка, это вызвано попаданием кишечной инфекции. В данном случае микрофлора кишечника заселяется патогенными микроорганизмами, которые подавляют работу благоприятных бактерий, и в организме вырабатывается большое количество токсинов. Это и становится причиной того, что возникает у ребенка рвота, и у него учащается дефекация, поскольку организм старается вывести все опасные для него вещества.

Природа кишечной инфекции может быть разной, но стоит помнить, что все патогенные бактерии проявляют себя следующим образом:

Повышается температура до лихорадочных показателей.
Диарея становится все чаще, и все более водянистой консистенции.
Появляется озноб.
Возникает урчание в животе и болевые ощущения.
Тошнота постоянно преследует больного.
Появляются частые рвотные позывы.

Важно! Эти симптомы могут проявиться одновременно или по очереди. А степень их проявления зависит от иммунитета. При крепких защитных функциях ребенок быстрее и проще справиться с недугом. А вот детки с ослабленным иммунитетом могут прочувствовать сильные проявления заболевания.

Патогенные микроорганизмы попадают в кишечник вместе с плохо вымытыми овощами, на руках ребенка, если он контактировал с зараженным предметом или ребенком, а также с молочными и кисломолочными продуктами после неправильного хранения.

Инфекция начинает себя проявлять уже через 6 – 8 часов после того, как она проникла в организм, и ее развитие происходит очень быстро. Поэтому и лечить ее нужно безотлагательно. Здесь ни в коем случае нельзя просто пытаться устранить явные симптомы, нужно медикаментозно убить провокатора недуга.

Не менее часто у ребенка понос и рвоту вместе с повышением температуры вызывает отравление. В данном случае симптоматика схожа с инфекционным поражением. Отравление подразумевает попадание в организм токсических веществ, либо того, что провоцирует самоотравление.

Есть несколько видов поражения в данном случае:

Пищевое отравление, когда опасное вещество попало вместе с едой.
Токсическое, которое происходит вследствие прямого употребления малышом токсических веществ. Это могут быть краски, косметические средства, кислоты бытовая химия и т.д.
Медикаментозное, которое происходит при передозировке препаратов, либо при употреблении лекарств непредназначенных для детей.

Все эти состояния требуют неотложной реакции со стороны родителей. Необходимо сразу же промывать кишечник большим количеством воды и вызвать скорую помощь. В этом случае симптомы развиваются практически сразу после приема того, что спровоцировало данную ситуацию. И интоксикация организма происходит каждую минуту до момента пока ее не остановят врачи.

Органы пищеварительной системы плотно связаны друг с другом, а кишечник является тем самым контролером, который отражает качество работы каждого из них. В момент поражения любого из органов этой и системы сразу наблюдается реакция со стороны кишечника в виде разжижения и учащения стула. В данном случае может добавиться рвота или температура после рвоты и поноса.

Вызвать такие неприятные симптомы может группа заболеваний:

Панкреатит, когда воспаляется поджелудочная железа, и нарушается выработка ферментов для пищеварения. Это приводит к повышенной нагрузке на органы, что и становится причиной рвоты, поноса и тошноты, а также повышения температуры.
Острый или хронический аппендицит также проявляет себя такими неприятными симптомами, как рвота и понос у ребенка. Но при этом еще ощущается сильная боль в нижнем правом углу живота.
Воспалительные заболевания в кишечнике, которые также вызывают комплексное нарушение в работе ЖКТ.
Язвенные образования тоже сопровождает понос и рвота у ребенка. Но часто в кале при таких недугах можно заметить черные вкрапления, которые представляют собой переваренную кровь.
Менингококковая инфекция, которая поражает клетки головного мозга, а также кишечника. Помимо расстройства желудка в этом случае наблюдается еще и сильная головная боль, мышечные спазмы и сильная тошнота.

Каждый из этих случаев требует специфического лечения, которое может быть подобрано только после внимательного обследования.

Температура и рвота с расстройством кишечника может быть вызвана достаточно безобидными нарушениями, которые просто требуют наблюдения со стороны родителей и правильного графика жизни ребенка.

К таким причинам относится:

Прорезывание зубов.
Неправильное питание малыша.
Сильный стресс.

Также можно говорить о дисбактериозе, который говорит о явном нарушении микрофлоры, и требует квалифицированного лечения, поскольку от правильного баланса микроорганизмов в кишечнике зависит иммунитет всего организма.

Еще одним достаточно серьезным провокатором температуры у ребенка и попытками организма избавиться от нежелательных веществ является ротавирусная инфекция. Поражение кишечника патогенными микроорганизмами в данном случае происходит очень быстро, и малыш практически на глазах теряет силы. Самым опасным в данном состоянии является большая возможность обезвоживания, которая может привести к серьезным последствиям.

Если приключилась рвота у ребенка и его мучают дополнительные симптомы, то родители в первую очередь должны сохранять спокойствие и обеспечить ребенку психологический комфорт. Стоит понимать, что ни один человек не прожил жизнь без этих неприятных ситуаций, поэтому главное правильно себя повести в них.

Доктор Комаровский рекомендует такие простые действия до момента приезда врачей:

После каждой рвоты ополаскивать хорошо рот крохе, а после испражнений мыть попу.
Температуру не стоит збивать препаратами, нужно открыть окна, не создавая сквозняка, и полностью раздеть малыша, чтобы обеспечить естественное понижение температуры.
Родителям нужно стараться сделать все для снижения потери жидкости из организма. Для этого нужно как минимум давать много жидкости, а лучше дать препараты для восстановления водно – солевого баланса.
Ребенка нужно класть в таком положении, чтобы голова всегда была немного приподнята для того, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Серьезным помощником станет голод, поскольку пища в данном случае становится лишней нагрузкой для организма.

Все эти простые советы помогут сохранить здоровье малыша и не нанести вреда ему. А вот врачи могут провести диагностику заболевания и подобрать самое правильное и эффективное лечение. Не надо останавливать сам понос у ребенка или рвоту, они помогают выводить токсины, нужно просто правильно устранить причину их возникновения.

Самостоятельно принимать препараты для остановки данных симптомов не стоит, поскольку детский организм очень нежный, и одна ошибка в лечении может привести к массе последствий. В то время, как правильная терапия поможет удалить заболевания без следа.

источник

Рвота у ребенка – это проявление нарушений в работе пищеварительного тракта. Причин развития состояния множества, молодые родители теряются и не знают, что предпринять. Евгений Комаровский — знаменитый украинский врач-педиатр, автор полезных книг и статей, дает подробную информацию о факторах развития рвоты, способах ее устранения и методах первой помощи детям разных возрастов.

Рвота у детей — защитный механизм организма, рефлекс. Процесс сложный, в котором принимает участие несколько органов — желудок, диафрагма, пищевод. Контролирует его рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Лидирующие причины детской рвоты — отравление продуктами питания, инфекционные заболевания, патологии кишечника, желудка, патологии неврологического характера, травмы головы. Случается, что извержение желудка происходит по причине сильного психологического потрясения.

У детей начало рвотных приступов приходится в основном на ночной период времени. Ребенок просыпается и капризничает по причине мучительной тошноты. Родители обязаны вести себя спокойно и размеренно, чтобы не напугать чадо.

При пищевом отравлении молоком, мясными продуктами, овощами, фруктами, рыбой, организм самостоятельно пытается вывести токсины и яды. Первые признаки проявляются через 4-48 часов. Если наблюдается только рвота, можно справиться самостоятельно. Если присоединилась диарея, температура, срочно обратитесь к врачу.

Обязательно вызывайте медиков, если интоксикация вызвана употреблением в пищу грибов, при потере сознания у ребенка, нарушении координации движений, интенсивной рвоте, отсутствии мочеиспускания, появлении сыпи.

Предварительно установить провокатора рвоты у ребенка помогут дополнительные симптомы и внешний вид рвотных масс. Родители должны изучить массу на консистенцию, цвет, содержание примесей и присутствие острых запахов.

Зеленый. Нездоровый оттенок указывает на рефлекс, возникший в результате стресса.
Желчь в рвотной массе. Дополнительно к нему можно заметить специфический неприятный горьковато-сладкий запах.
Рвота темного цвета, напоминающая гущу от кофе. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это признак серьезных заболеваний желудочного тракта. Темная окраска появляется по причине внутреннего кровотечения.

Каловые и рвотные массы следует показать специалисту.

Грудничок может часто срыгивать и рыгать по причине переедания.

Почему возникла рвота у ребенка без температуры? Осмотрите голову малыша на наличие травмы. Малыша мучает тошнота, головокружение? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для предупреждения отека мозга.

Когда малыш переел или отравился некачественной пищей, наблюдается понос и нестерпимая тошнота, но желудок не очищается самостоятельно, родители могут самостоятельно вызвать рефлекс. Следует напоить 500 мл теплой воды и положить два пальца на корень языка и надавить. Пальцы разрешено заменить ложкой.

Высокая температура в сочетании с рвотой и поносом указывают на кишечный грипп. Инфекция развивается в результате проникновения в организм опасных возбудителей. Лечение должен назначать педиатр или инфекционист после анализов на установления типа паразита.

Во время рвоты доктор Комаровский рекомендует действовать аккуратно. Ничем кормить нельзя. Важно поить водой. Питье должно быть частым, но маленькими порциями. За один раз можно выпить несколько глоточков. Особое внимание уделяется температуре воды, она должна быть на том же уровне, что и температура тела. Это увеличит объем всасываемой жидкости и предупредит развитие обезвоживания.

Избежать дегидратации (обезвоживания) помогут специальные регидратационные препараты из аптеки или домашние растворы. По желанию, малыш может пить компоты, чаи или минеральную воду без газа.

Нельзя разбавлять жидкости для питья вареньем, сахаром или медом.

Пострадавшего малыша до 1 года необходимо срочно показать врачу. Нельзя проводить лечение самостоятельно, это грозит тем, что состояние ухудшится, жизнь ребенка придется спасать. До приезда врача родители могут дать жаропонижающее средство и обеспечить обильное питье. Обязательно давать по 1 ч.л. воды после каждого очищения. Можно разводить жидкость с глюкозой.

Рвоте может предшествовать кашель.

Нужно помнить, что месячный младенец и малыш более старшего возраста имеют разный стул. С введением в рацион новых продуктов кал меняется со светлого на темный, в 1 год имеет уже оформленный вид. При появлении слизи, кровяных примесей, рвоты срочно вызовите скорую помощь.

У детей 2-3 лет рвота может возникать по причине отравления, обилия сладкой или жирной пищи. Двухлетний ребенок плохо понимает меру, может переесть, ответственность за это состояние лежит на родителях. Желудок не способен переработать слишком много пищи и начинает избавляться от нее. При переедании часто возникает понос.

На помощь в этой ситуации придут водно-солевые растворы и вода в больших объемах. Если произошло отравление и мучает тошнота, а рвоты нет, дайте ребенку стакан воды. В два, три года малыш способен залпом выпить весь объем.

Для выведения токсинов и ядов из организма врач рекомендует принять препарат сорбирующего действия. Наиболее безопасный и эффективный медикамент в этом случае — активированный уголь. Таблетки необходимо растолочь и растворить в воде из расчета 1 г угля на 1 кг веса.

В аптеках предлагаются новые и современные препараты, но принимать их лучше с разрешения врача. При употреблении соблюдать пропорции, которые указывает инструкция.

Жар выше 38 градусов разрешено сбивать препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Они же снимут боль в животе.

Рвота у маленького ребенка 4-5 лет, по мнению доктора Комаровского, может появиться в результате переедания, аппендицита, пищевой непереносимости. Это частые причины недомогания у детей дошкольного возраста.

Не давайте болеутоляющие или противорвотные препараты, а тем более антибиотики, до выяснения причины болезни. Терапия заключается в приеме сорбентов, обильном питье. Для подавления чувства голода можно давать бульон, рисовый отвар, другую легкую нежирную пищу.

Подросток с приступами рвоты должен пройти тщательное обследование. У девочек это может быть связано с началом менструального периода, при булимии или анорексии. В переходном возрасте рефлекс возникает при курении или приеме алкоголя, как реакция на страх, волнение, депрессии.

При активной потере жидкости с поносом и рвотой ребенок подвержен развитию осложнений. Опасными среди них являются:

Обезвоживание. Нарушение водно-солевого баланса приводит к сбою функциональности всех органов и систем. У грудничков это может привести к отставанию в развитии.
Аспирационная пневмония. При заглатывании рвотных масс в полость легких развивается воспаление. Важно определить ребенка вовремя на стационар для отсасывания слизистой жидкости, антибактериальной терапии, возможной искусственной вентиляции легких.
Потеря массы тела. Опасное состояние для новорожденных, детей, родившихся с маленьким весом или раньше срока. Критические показатели могут быть достигнуты в первые сутки заболевания.

Для предупреждения осложнений необходимо правильно и своевременно действовать. Грудного малыша кормить грудью, отказаться от смесей. При отравлении у ребенка по Комаровскому нельзя принимать лекарства без назначения врача и при наличии противопоказаний, но обязательно сбивать температуру и пить водно-солевые растворы.

Рвота — неприятное тяжелое состояние для маленьких детей. Если промедлить с оказанием помощи могут развиться тяжелые осложнения. Опасное состояние обезвоживания, которое без лечения приводит к летальному исходу. Будьте внимательны к здоровью, не игнорируйте симптомы.

источник

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа. Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, «хороших», бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.
Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.
Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.
Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника. Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.
Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения. С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.
Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.
Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.
Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика. Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.
1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.
2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.
3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить. Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.
4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.
5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.
7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.
8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:

из-за упорной рвоты не можете пить;
более 6 часов нет мочи;
сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
в кале имеется примесь крови;
понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.
Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному. Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — «запустить» в кишечник полезных микробов, которые сами «выгонят» вредную сальмонеллу. Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.
Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

(Данную статью можно прочесть на английском языке здесь.)

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

источник

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Читайте также: Желтый язык после рвоты

источник

Рвота у ребенка, возникающая внезапно, должна насторожить родителей. Особенно если малышу меньше 1 года. Она может сопровождаться поносом, болью в животе и другими симптомами. Подробные разъяснения, что делать маме, когда у ребенка возникает рвота без температуры, дает доктор Комаровский.

Опасность, которую представляет такое состояние для детей – обезвоживание организма. У малышей обезвоживание наступает гораздо быстрее, чем у взрослых. Чем меньше возраст, вес, тем скорее необходимо восполнить потерянные запасы влаги ребенка.

Врачи рекомендуют родителям обратить внимание на симптомы и возможные причины рвоты без температуры.

Есть несколько основных причин, вызывающих у малышей внезапную рвоту без температуры:
• Срыгивание. Это часть естественного физиологического процесса кормления грудничков. Если мама кормит малыша лежа, вместе с молоком внутрь пищевода попадает воздух. При поднятии ребенка воздух выходит, захватывая часть пищи. Если срыгивание происходит реже 4 раз в день, оно считается нормой и не требует лечения. Когда отрыжка сопровождается сильным спазмом мускулатуры и возникает чаще 4 раз за день, малыша необходимо показать врачу;

• Перекармливание. Избыток молока или смеси выводится из организма с помощью однократной рвоты;
• Инвагинация кишечника (кишечная непроходимость вследствие его внутренней закупорки). Симптомы проявляются в возрасте от 5 месяцев до 1 года при активном введении прикорма. Наблюдаются частые желудочные спазмы с выбросом содержимого, также может возникнуть понос. Такое состояние успешно лечится консервативными методами или, в тяжелых случаях, оперативным вмешательством;

• Пилороспазм. Возникает он у младенцев как следствие спазма узкой части желудка. Сужение не дает пище опуститься, выталкивая ее обратно. После кормления всё съеденное выводится вместе с рвотными массами. При появлении подобных симптомов ребенка необходимо показать врачу.

Важно! После рвоты прочистите малышу носовые ходы и подержите головку наклоненной вниз. Так рвотные массы не попадут в дыхательные пути.

Комаровский рекомендует родителям понаблюдать за состоянием малыша несколько дней. Если рвота носит единичный характер, нет поноса, ребенок ест с аппетитом, проявляет активность – поводов для беспокойства нет. Когда рвоту сопровождает температура, малыш выглядит вялым, часто плачет – необходима консультация педиатра.

Питание ребенка старше 1 года становится разнообразным, он активно исследует мир вокруг, пробуя всё на вкус. Первое, что подозревают родители, когда появляется рвота и понос – отравление. Это не совсем верно.

Обратите внимание: пищевое отравление или инфекция имеют характерный признак – температуру. Если показатели на градуснике в норме – риск инфекции минимальный.

Причинами появления рвоты может стать обилие непривычной пищи. Например, застолье с множеством сладостей. Желудок малыша не может переварить обилие жирной или сладкой пищи и пытается избавиться от излишков. В случае переедания также возникает понос.

Еще одна причина – отравление нитратами. Возникает оно весной, когда родителям не терпится порадовать малыша первыми ягодами, фруктами, овощами. Непромытые вкусности могут содержать нитраты и становятся причиной пищевого расстройства. Понос, рвотные позывы помогают ребенку избавиться от вредного вещества, попавшего в организм.

Также вызвать рвоту или понос у ребенка могут следующие причины:

• Гастрит. Этот диагноз врачи называют «стремительно молодеющим». Обнаруживают воспаление слизистой желудка даже у детей. Основные его симптомы: рвота, понос, тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита. Может возникать изжога. Если у ребенка возникают подобные проявления, необходима консультация гастроэнтеролога;

• Заболевания нервной системы с повышением внутричерепного давления. Дети жалуются на головные боли давящего характера, однократное освобождение желудка приносит заметное облегчение;

• Ацетонемический синдром. Желудочный спазм появляется при снижении уровня глюкозы в организме, рвота имеет явный запах ацетона. Такие признаки – повод для обследования на наличие сахарного диабета;

• Аппендицит. Главный его симптом, боль в правом боку, может появиться не сразу. Вначале часто возникает рвота, понос. Если у ребенка появились такие признаки, понаблюдайте за ним несколько дней. При аппендиците боль появляется в желудке, затем в правом боку и может подняться температура. При подозрении на аппендицит немедленно вызывайте скорую помощь;

• Попадание инородного предмета. Малыш, оставшийся без присмотра, может проглотить мелкую игрушку, деталь от конструктора. Предмет, попавший внутрь, вызывает сокращение мускулатуры пищевода и рвотные позывы. Если малыш рассказал или показал, что он проглотил, не ругайте его. Страх усилит сокращения, способствуя травмированию стенок пищевода. Успокойте ребенка и вызовите скорую;

• Сотрясение мозга как следствие ушиба головы. Внезапная рвота начинается ночью, появляется головокружение, тошнота. Если малыш ударился головой, его необходимо показать врачу, не дожидаясь тревожных симптомов. Своевременная диагностика поможет исключить возможные тяжелые последствия.

Главное, что должны сделать родители – защитить малыша от обезвоживания. Доктор Комаровский советует ограничить пищу и предлагать ребенку больше воды. После каждой рвоты давайте чайную ложку кипяченой воды. Если она не вызовет дополнительных позывов, количество жидкости можно увеличивать. Хорошо давать сладкую воду. Она повышает уровень глюкозы, снижая рвотные позывы.

Не пытайтесь самостоятельно промыть желудок, используя марганцовку. Она вызывает ожоги пищевода. Также нельзя начинать самостоятельный прием лекарств.

Если рвота носит однократный характер, нет поноса, ребенок активен – не следует волноваться. Если позывы возникают часто, появляется диарея, температура – необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

источник

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе — неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением.

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

некачественными или запрещенными продуктами;
инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
недостатком пищевых ферментов;
воспалительными процессами;
глистными инвазиями;
отравлением;
хроническими болезнями органов пищеварения;
острым лейкозом;
применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
стрессами;
сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией — среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»).

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

источник