Что может быть при рвоте кровь идет

Первое, что нужно делать, увидев рвоту с кровью у себя или у другого человека – вызвать «скорую помощь» для обследования и лечения в условиях стационара. Это состояние может быть вызвано многими причинами, часть из них представляет опасность для здоровья и жизни человека. Чтобы ориентироваться в разновидностях кровавой рвоты, нужно познакомиться с причинами ее появления.

Внешний вид рвотных масс, содержащих кровь:

Кровь алого цвета говорит о том, что она не успела подвергнуться воздействию желудочного сока и кровотечение свежее, или произошло не в желудке, а в пищеводе;

Кровь цвета «кофейной гущи» (свидетельствует о том, что кровотечение произошло не менее, чем 4 часа назад), может сопровождаться калом черного цвета – меленой;

Темная окраска рвоты может появиться после употребления продуктов, окрашивающих ее (шоколада, ягод темного цвета);

Рвота, похожая на кровавую пену , может быть симптомом повреждения легких;

Фонтанообразная рвота с кровью свидетельствует о повреждении вен при варикозе пищевода;

Небольшие прожилки крови в рвоте , чаще встречающиеся у детей, — симптом грыжи пищеводного отверстия.

Для диагностики имеет значение частота возникновения рвотных позывов, количество выделяемого, зависимость от приема пищи, сопутствующие симптомы. Оценить опасность положения больного с кровавой рвотой может только врач, для которого важны все подробности этого симптома.

Причин попадания крови в рвотные массы не так уж и мало, и практически все они имеют опасность для человека.

Кроме таких не слишком опасных поводов, как заглатывание крови после удаления зуба или во время носового кровотечения, кровавая рвота возникает по следующим причинам:

Язвенное поражение желудка и кишечника. Такой рвоте предшествует очень сильный приступ тошноты.

Острый гастрит. Включения крови обычно незначительны, могут быть спровоцированы приемом алкоголя.

Варикозное расширение вен стенок желудка, наиболее опасна темная окраска выделяющейся вместе с рвотой крови;

Побочные действия лекарственных средств, разрушающе действующих на слизистую оболочку желудка (НПВС, стероидные гормоны);

Рак желудка. Рвота изнурительная, долго не останавливающаяся, выделяемая масса имеет гнилостный запах.

Цирроз печени, хронический гепатит. Осложнение этих заболеваний – варикоз вен пищевода, когда напряженные сосуды с утончившейся стенкой подвержены любому механическому воздействию, часто травмируются грубой пищей.

Повреждение печени. При этой травме кровавая рвота имеет примесь желчи, это состояние крайне опасно для жизни, может закончиться летальным исходом.

Прободная язва. Это состояние часто бывает спровоцировано приемом большой дозы алкоголя, сопровождается обильной квотой алого цвета, крайне опасно для жизни.

Синдром Мэллори-Вейса. Сильный кашель, физические нагрузки, длительная рвота (например, при отравлении) провоцируют повышение давления в желудке, образование кровоточащих трещин. Они вызывают необильные кровотечения, и рвоту со сгустками крови.

Кроме того, рвота с кровью может быть спровоцирована черепно-мозговой травмой, вызвавшей обильное носовое кровотечение. У беременных женщин, страдающих от позднего токсикоза беременности, изредка появляется рвота с кровью. Это признак преэкламсии – состояния, крайне опасного для здоровья матери и ребенка. Сопутствующие симптомы – отеки рук и ног, тошнота, повышенное АД, слабость. Патология требует немедленного помещения в стационар.

В ожидании медицинской помощи можно предпринять несложные меры для облегчения состояния больного:

Провести промывание желудка большим количеством воды;

Часто давать пить небольшими глотками солевой раствор или минеральную воду без газа для профилактики обезвоживания и восстановления баланса минеральных веществ;

Для подавления рвоты применяют Церукал, Допамин в соответствии с инструкцией. Рвоту при отравлении купировать не рекомендуется.

Соблюдать режим воздержания от пищи, уложить больного по возможности в постель.

Не стоит проводить каких-то мероприятий при подозрении на прободную язву, серьезную травму головного мозга и печени. В этом случае главная задача – как можно скорее доставить человека в больницу.

Для полной диагностики причин рвоты с кровью врач назначит лабораторное исследование рвотных масс, биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование проблемного органа, при необходимости УЗИ и КТ.

Рвота не является самостоятельным заболеванием, это один из симптомов какой-то патологии. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и причины болезни, вызвавшей рвоту с кровью.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

16 самых вредных продуктов питания — доказанных наукой

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека, его всегда предваряет тошнота. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов.

Рвота желчью – очень опасный симптом. Как правило, она возникает при серьезных заболеваниях, требующих срочного лечения. Определить, что в рвотных массах присутствует желчь, можно по зеленовато-желтому цвету. Во рту при этом ощущается горьковатый привкус, от которого сложно избавиться.

Рвота после еды – это не самостоятельная патология, а симптом того, что в организме что-то не в порядке. Она может возникать из-за отравления, патологий органов ЖКТ, травмы головы, онкологических заболеваний и из-за ряда иных причин. Чтобы ни выступало этиологическим фактором, рвота после еды – это не признак здоровья.

Тошноты и рвота сопутствуют заболеваниям различных органов и систем, а также таким состояниям, как укачивание, они переносятся с большим трудом. Тошнота – чувство дискомфорта, выражающееся в неприятных ощущениях во рту, в органах ЖКТ, где проявляются, как по отдельности, так и совместно.

Рвота – это сложный акт, который приводит к извержению содержимого желудка наружу через рот. Рвота представляет собой симптом, который указывает на то, что в организме человека имеются какие-либо нарушения. Рвота может быть изматывающей и однократной, слабой и фонтанирующей, может сочетаться с иными симптомами, что напрямую зависит от того, что стало ее причиной.

источник

Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в любой части тела после механической травмы, повреждения слизистых, инфекционных, воспалительных или онкологических заболеваний. Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и как можно скорее отправить в медицинское учреждение, иначе исход может быть летальным. Что нужно знать о кровавой рвоте и можно ли ее предотвратить?

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (реже двенадцатиперстной кишки) через рот. Иногда количество рвотных масс так велико, что они выходят и через носоглотку. Механизм рвоты достаточно прост. Он обусловлен сокращением мышц брюшного пресса и одновременным закрытием части желудка. Сперва тело органа расслабляется, затем происходит открытие входа в желудок. Весь желудочно-кишечный тракт реагирует на изменения в работе и готовится к выбросу рвотных масс. Как только рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге, получает необходимый сигнал, пищевод и ротовая полость расширяются, за чем следует извержение пищи/биологических жидкостей.

Область медицины, которая занимается изучением рвоты и тошноты, называют эметологией.

Как распознать рвоту? За несколько часов или минут до извержения рвотных масс человек ощущает тошноту, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, повышенное выделение слез и слюны. Рвотная масса состоит не только из остатков пищи, которая не успела полностью усвоиться организмом, но и желудочного сока, слизи, желчи, реже – гноя и крови.

Чаще всего причиной рвоты становится пищевое/алкогольное/наркотическое/медикаментозное отравление. Механизм извержения содержимого желудка также может сработать при ряде инфекций, раздражении брюшной полости, воспалительных болезнях ЖКТ. Иногда организм самостоятельно высвобождает опасные вещества наружу или прекращает нормально функционировать под воздействием сильного психологического стресса/расстройств нервной системы.

Если в рвотных массах обнаружена кровь, значит в одном из отделов организма развилось кровотечение. Даже если вы заметили один небольшой кровяной сгусток, следует незамедлительно обратиться к врачу. Количество изверженной крови может не соответствовать реальному положению дел. Единственное, на что следует ориентироваться – оттенок и структура биологической жидкости. Яркая алая кровь указывает на обильное «свежее» кровотечение, а вот сгустки темной багровой крови – на малый, но продолжительный объем кровопотери. При контакте с желудочным соком кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Рвота с кровью несет серьезную угрозу здоровью человека. Как только вы заметили симптом – вызывайте бригаду скорой.

Рвота с примесью крови может указывать на:

механическое повреждение слизистой пищевода, желудка, горла, другого внутреннего органа или полости;;
варикозное расширение вен пищевода;
язву, цирроз, острый гастрит;
онкологические болезни вне зависимости от характера;
алкогольное отравление;
употребление медикаментов, которые пагубно влияют на слизистую оболочку внутренних органов;
беременность (кровавая рвота представляет опасность как для матери, так и для малыша).

Убедитесь, что в рвотной массе содержится именно кровь, а не окрашенные пищевые продукты. Часто пациент может принять съеденный накануне шоколад за сгустки коричневой крови и поставить массу преждевременных диагнозов. Еще один ложный повод для переживания – попадание в рвотные массы крови из носа или ротовой полости. Возможно, в носовых ходах лопнул сосуд или совсем недавно вам удалили зуб, на месте которого осталась кровавая рана.

Остановить кровотечение из носа/ротовой полости можно самостоятельно. Если вы не знаете что делать или объемы высвобожденной крови выглядят пугающе – обратитесь к врачу.

Главное – действовать быстро и рассудительно. Вызовите бригаду скорой, успокойте пациента и уложите его на ровную поверхность. Слегка приподнимите ноги или поверните человека на бок. Ориентируйтесь на его состояние и комфорт, если есть возможность – отправляйтесь в больницу самостоятельно. Периодически следите за пульсом/давлением и фиксируйте полученные результаты, чтобы позже передать их врачу. Обеспечьте пострадавшему неограниченный доступ к питьевой воде. Помогайте ему сделать несколько глотков, чтобы избежать обезвоживания.

Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без присмотра. Если приступ рвоты застал вас в одиночестве – попросите родственников или соседей находиться рядом до прибытия скорой. Рвота в любой момент может возобновиться, что чревато тотальным ослаблением, потерей сознания, во время которого пациент просто может захлебнуться. Если вы стали свидетелем приступа – не пытайтесь дать пострадавшему лекарства без назначения врача. Не заставляйте человека есть, или искусственно вызывать еще один приступ рвоты, чтобы полностью очистить организм. Лучшее, что вы можете сделать – как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Не надейтесь на случай или самостоятельное выздоровление. Несвоевременное обращение к врачу может стоить жизни, поэтому не рискуйте здоровьем и четко следуйте указаниям специалиста.

Рвота с кровью – симптом, а не полноценное заболевание. Врач должен определить первопричину симптома, после чего приступить к его нейтрализации. Прежде чем начать диагностику, следует нормализовать состояние пострадавшего. Врачи возмещают потерю жидкости, нормализуют кровяное давление и выполняют необходимые манипуляции. Среди них – переливание крови, подача кислорода, контроль за общим состоянием, выявление очага и нейтрализация кровотечения, хирургическое вмешательство и прочее.

Предотвратить рвоту с кровью практически невозможно. Если вы находитесь в зоне риска или знаете о предрасположенности к тем или иным патологиям, обсудите с врачом план действий и неукоснительно следуйте ему во время приступа. В остальных случаях – вызывайте скорую и дождитесь квалифицированной медицинской помощи. Главное – не пытайтесь устранить рвоту самостоятельно, не паникуйте и оповестите близких о своем самочувствии.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

источник

Рвота — это первый признак неполадок в желудочно-кишечном тракте, стремление желудка освободиться от чего-то, что мешает нормально функционировать. Причины возникновения этого состояния могут быть разные. Иногда в рвотном содержимом обнаруживается кровь. И это тревожный знак. Присутствие крови в содержимом желудка говорит о внутреннем кровотечении. По количеству крови сложно определить интенсивность истечения. Но рвота с кровью может угрожать жизни.

Обычно рвота сопровождается потерей аппетита, и это нормально. Желудок очистился и хочет отдохнуть, набраться сил, восстановиться. В этот период, первые 12 часов есть не рекомендуется, но в питье можно себе не отказывать, организм не должен обезвоживаться. Теплая кипяченая вода, чай, или витаминные отвары только будут способствовать восстановлению работы желудка.

Кровь при рвоте — настораживающий симптом

Алая, нормальной консистенции, кровь говорит о том, что кровотечение появилось недавно, и возможно, оно обильное. Чаще такое кровотечение связано с пищеводом. Темная кровь сгустками является признаком того, что ее истечение слабое, но продолжающееся несколько суток.

Она какое-то время взаимодействовала с желудочным соком, вследствие чего свернулась и приобрела темный кофейный цвет. Такое кровотечение возникает в желудке при гастрите или язвенном поражении. Если кровь имеет пенистую консистенцию, это может свидетельствовать о легочном ее происхождении.

Гастрит желудка, воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), наличие язвы в ЖКТ;
Варикозное заболевание сосудов в верхнем отделе желудка или в пищеводе. Возникает при воспалении печени;
Синдром Мелори-Вейса. Травмированность слизистой оболочки пищевода или желудка;
Онкологическое заболевание в ЖКТ;
Проглоченная кровь. Появляется, как следствие носового кровотечения, механического повреждения во рту,
Если кровь в виде пены, то это может быть кровь, связанная с патологией легких.
Заворот кишок.

Иногда при рвоте с кровью возникают иные патологические факторы:

кровь в содержимом кала служит признаком кровотечении в кишечнике;
рези в животе могут возникать вследствие спазматических сокращений мышц при позывах к рвоте или
свидетельствовать о повреждениях органов пищеварения;

Лихорадочное состояние с температурой в сочетании с головокружением и жаждой говорят о значительных кровопотерях.

Повреждения слизистых оболочек пищевода и желудка были описаны в 1929 году врачами Мелори и Вейсом на примере 15 пациентов, страдающих алкоголизмом. Разрывы появляются при продолжительной, склонной к рецидивам, рвоте по причине отравления алкоголизмом или переедании, а также могут сопровождать поздние токсикозы беременных, осложненные рвотой.

Спровоцировать синдром Мелори-Вейса может грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Синдром Мелори-Вейса характеризуется рвотой с кровью. Обычно кровотечение прекращается самостоятельно в течение одного-двух суток. При необходимости в уточнении диагноза проводят эндоскопию. Чаще синдром Мелори-Вейса удается купировать медикаментозным лечением с применением антацидных препаратов и коагулянтов крови.

Реже возникает необходимость в хирургическом вмешательстве, в результате которого разрывы зашиваются. Применяется также перевязывание левой желудочной артерии. Но оперативное вмешательство — это крайняя мера в лечении синдрома Мелори-Вейса.

Причин кровотечения — несколько

Обильное застолье с неограниченным количеством спиртного нередко оставляют после себя утреннюю тошноту и головокружение. Случается, что организм устраивает бунт своему загулявшему хозяину и с помощью рвотных рефлексов избавляется от излишков этилового спирта и несовместимых продуктов питания.

Рвота с кровью возникает у людей имеющих проблемы со здоровьем. Алкоголь и обильная пища только усугубляют эти проблемы. Рвота с кровью может возникнуть по следующим причинам:

Цирроз печени. Известно, что цирроз называют болезнью алкоголиков. Именно алкогольная нагрузка на печень провоцирует обострения этого заболевания. Следствием цирроза является варикозное расширение кровеносных сосудов, пронизывающих пищевод. Стенки сосудов под действием давления лопаются, что и приводит к кровотечению;
Повреждения слизистой пищевода или желудка;
Острый гастрит. Пьющий человек редко следит за тем, что ест, закусывая тем, что под рукой. В результате, нарушается режим питания, что приводит к обострению воспалительного процесса в желудке, повышению кислотности;
Не последнее место в статистике причин занимает отравление низкокачественным спиртным. В этом случае необходимо промывание желудка и обильное питье.

Людям с проблемами желудочно-кишечного тракта следует быть крайне осторожным со спиртным. А лучше — вообще отказаться от употребления крепких горячительных напитков. Не надо бояться насмешек пьющей братии, и показаться слабее, чем вы есть на самом деле. Сила как раз и заключается в умении противостоять чужой воле и поступать не так, как хотят другие, а так, как это нужно вам.

Не стоит откладывать вызов скорой помощи!

Рвота при беременности по утрам — состояние, если и не нормальное, то относительно приемлемое. Это происходит с женщинами, страдающими токсикозом. Но если в выброшенном из желудка содержимом присутствует кровь, это может служить серьезным основанием для тревоги.

Болезни желудочно-кишечного тракта у беременной усугубляются растущим плодом, создающим дополнительную нагрузку на организм и оказывающим давление на кишечник и желудок. Статистика показывает, что 70 процентов будущих мам страдают гастритом, который тоже в значительной степени провоцирует тяжелые формы токсикоза. Поэтому при беременности необходимо соблюдать диету, щадящую желудок, и чаще посещать гастроэнтеролога.

Кроме вышеуказанных причин, характерных для болезненного состояния ЖКТ, рвота с кровью у беременной женщины может быть признаком преэклампсии — тяжелого состояния, возникающего при беременности. Преэклампсия характеризуется повышенным давлением, отечностью, в моче появляется повышенное содержание белка. В состоянии тяжелой формы гестоза нарушается зрение, возникает головная боль, острая резь в желудке.

Преэклампсия обнаруживается обычно во второй половине беременности. Она не излечивается, и пациентка с такой патологией находится под наблюдением медиков до рождения ребенка.

При обнаружении крови в составе рвоты:

Больной должен лечь в постель, желательно на бок и укрыться одеялом (особенно в состоянии повысившейся температуры и лихорадки).
Рядом с больным надо поставить таз на случай, если рвота начнется снова.
Контролировать состояние пульса, и если есть тонометр, то и давление.
Давать больному пить, чтобы организм не обезвоживался. Кстати, сладкий зеленый чай успокаивает, прекращает позывы к рвоте.

Оставлять больного, обессиленного человека одного. В состоянии рвоты он может поперхнуться и задохнуться.
Не зная, что является причиной, вызвавшей рвоту, давать какие-либо лекарства;
Заставлять человека есть. В таком состоянии есть вообще не рекомендуется.
Даже пытаться самостоятельно добраться до больницы, особенно опасно садиться за руль.

Рвота — серьезный сигнал организма

Итак, мы пришли к выводу, что при появлении рвоты с кровью непонятной этиологии, не следует полагаться на то, что вы «что-то не то съели», и заниматься самолечением. Лучше лишний раз перестраховаться и пройти обследование.

Давая больному в качестве питья теплый чай, можно добавить в него корень имбиря, который помогает успокоить позывы к рвоте. Также хорошо помогает ментоловый чай. Для его приготовления потребуется чайная ложка измельченных листьев перечной мяты на стакан кипятка. Мятные листья заливаются кипятком и настаиваются в стакане 15 минут.

Все напитки, предлагаемые больному после рвоты с кровью, не должны быть ни в коем случае ни горячими, ни холодными. Горячее будет раздражать желудок и наоборот провоцировать рвоту. Холодное способно усугубить воспалительный процесс. Если причиной кровавой рвоты становится синдром Мелори-Вейса, для заживления небольших разрывов и скорого прекращения рвоты можно порекомендовать вместо чая теплый отвар крапивы или календулы.

Известно, что водный отвар крапивы является коагулянтом, его рекомендуют для остановки маточных и внутренних кровотечений.

Будущим мамам, страдающим рвотой полезно пить лимонный напиток: сок лимона, разбавленный кипяченой охлажденной водой и немного подслащенный для вкуса. Лимон успокаивает рвоту и понижает давление. Правда, такой напиток противопоказан больным с повышенной кислотностью и аллергией на цитрусовые. 1 чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипяченой воды, кипятят 2-3 минуты и дают настояться (пока остывает).

Но не надо остужать искусственным путем, ставя в холодную воду, или в холодильник. Пить понемногу. Укропная вода стабилизирует ЖКТ, успокаивает рвоту. Рекомендуется давать не только взрослым, ног и детям при рвоте, и других проблемах с желудком.

Как остановить рвоту у ребенка? Рецепт чая — в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Рвота с кровью – это тревожный сигнал, при появлении которого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Примечательно то, что подобный признак может возникнуть даже у ребёнка, к тому же половая принадлежность также не является для него ограничением.

Во всех случаях примеси крови в рвотных массах указывают на поражение того или иного органа пищеварительной системы. Не существует физиологических источников подобного проявления.

Признаки клинической картины будут напрямую зависеть от этиологического фактора. Тем не менее клиницисты выделяют категорию симптомов, которые наиболее часто сопровождают рвоту с примесью крови.

Установление окончательного диагноза основывается на данных, полученных в ходе лабораторно-инструментальных обследований пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Существует большое количество предрасполагающих факторов появления рвоты с кровью, среди которых:

нарушение целостности слизистой оболочки желудка или пищевода;
варикозное расширение вен пищевода;
язвенная болезнь ДПК или желудка;
поражение пищевода или горла;
цирроз печени;
передозировка лекарственными препаратами;
синдром Мэллори-Вейсса;
протекание инфекционных процессов в кишечнике;
отравление организма алкоголем или токсическими веществами;
наличие в ЖКТ онкологического процесса или метастазирование рака с других внутренних органов;
внутренние травмы живота.

Рвотные массы, по консистенции похожие на кровавую пену, иногда выступают признаком поражения лёгких.

Помимо вышеуказанных факторов, возникновение рвоты с кровью у ребёнка может быть обусловлено:

заболеваниями среднего уха;
заглатыванием постороннего предмета;
лёгочным или носовым кровотечением;
протеканием воспалительного процесса в пищеводе или желудка;
грыжей пищеводного отверстия диафрагмы — в таких случаях в симптоматике будет наблюдаться рвота сгустками крови;
заглатыванием крови младенцем при нарушении целостности сосков у матери;
врождёнными аномалиями строения органов ЖКТ.

В некоторых случаях причины рвоты кровью остаются неизвестными.

Кровь в рвоте будет не единственным клиническим проявлением того или иного недуга. Основной признак наиболее часто сопровождают такие симптомы:

недомогание;
нарушение стула, что зачастую выражается в диарее. Нередко пациенты отмечают наличие такого симптома, как кал с кровью;
тошнота;
частая смена настроения и раздражительность;
сильные головные боли;
интенсивные головокружения;
отвращение к пище;
болезненность, тяжесть и дискомфорт в области живота;
вялость и сонливостью

Симптомы кровавой рвоты у взрослого могут наблюдаться на фоне распития большого количества спиртных напитков, при этом в клинической картине будет преобладать:

ощущение сухости в ротовой полости;
расстройства желудка;
незначительное повышение температуры;
повышенная восприимчивость к громким звукам и яркому свету.

Особую опасность представляет наличие у человека следующих признаков:

снижение остроты зрения;
нарушение ЧСС;
изменение дыхания;
дезориентация;
холодная кожа;
упорная рвота и непрекращающиеся боли в животе.

В случаях появления рвоты с кровью, необходимо немедленно вызвать бригаду медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь, суть которой заключается в обеспечении человеку покоя и горизонтального положения так, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Чтобы выяснить причины рвоты с кровью, потребуются как инструментальное, так и лабораторное обследование больного. Однако первичная диагностика должна включать в себя:

детальный объективный осмотр;
тщательный опрос больного, на предмет интенсивности выраженности основного признака и наличия сопутствующей симптоматики;
изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента.

Лабораторные обследования в обязательном порядке должны включать в себя:

клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
микроскопические изучения каловых масс, которые помимо частичек жира и непереваренной пищи могут содержать прожилки крови;
специфические исследования рвотных масс.

Если причина кровавой рвоты заключается в гастроэнтерологическом заболевании, то оно будет выявлено путём проведения следующих инструментальных обследований:

УЗИ органов брюшной полости;
рентгенография;
ФЭГДС;
КТ и МРТ.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от предполагаемого этиологического фактора.

Ликвидация рвоты с кровью предусматривает:

временный отказ от еды – начиная со второго дня, с момента выражения такого признака можно кушать блюда, приготовленные на пару и постепенно возвращаться к привычному рациону;
промывание желудка;
введение противорвотных, противодиарейных, жаропонижающих и спазмолитических средств;
введение водно-солевых растворов, что необходимо для восстановления электролитного баланса;
приготовление и приём внутрь целебных отваров на основе мяты и шиповника, ромашки и мелиссы, календулы и подорожника.

Очень важно на все время лечения обеспечить пациенту полный покой: как физический, так и эмоциональный.

Терапия гастроэнтерологических заболеваний требует индивидуального подхода. Тем не менее они также купируются консервативными методами. К хирургическому вмешательству обращаются только в запущенных случаях.

Рвота кровью представляет собой опасное состояние, поскольку может стать причиной развития:

анемии – в случае обильной кровопотери;
обезвоживания;
судорожных припадков;
шокового состояния;
приступов удушья;
пневмонии.

Для предупреждения проявления рвоты с кровью, детям и взрослым рекомендуется придерживаться следующих правил:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
полноценно отдыхать;
правильно питаться;
принимать лекарства только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы;
родителям следить за тем, чтобы их детьми не был проглочен инородный предмет;
избегать травм живота;
несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Своевременное оказание врачебной помощи при появлении рвоты с кровью в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный исход. Однако отказ от квалифицированной помощи и самостоятельные попытки устранения такого признака могут только усугубить проблему. Более того, возрастёт вероятность формирования осложнений, но не все пациенты знают, что они могут представлять угрозу для жизни.

источник

Рвота с кровью в медицине называется гематемезисом. Этот симптом характерен для заболеваний, сопровождающихся внутренним кровотечением. Рвота с кровью у ребёнка, как и взрослого – повод для немедленного обращения за врачебной помощью.

Если началась рвота с кровью что это может быть – первое, что нужно выяснить. Для диагностики важно выяснить наличие хронических патологий ЖКТ, органов дыхания, а также сопутствующих факторов. Рвоты с кровью причина у взрослого может быть следующей:

кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка);
кровотечение из лёгких или носоглотки из-за заглатывания крови при отхаркивании мокроты.

Тем не менее эти состояния не всегда сопровождаются кровавой рвотой. По статистике, у 30% пациентов с внутренним кровотечением в одном из верхних отделов ЖКТ этот симптом отсутствует.

К возможным причинам также относятся токсические и алкогольные отравления, приём некоторых лекарств (гормонов, салицилатов, антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов) и травмы.

При появлении рвоты с кровью причины определяют после внимательного изучения окраски, консистенции и состава рвотных масс:

наличие кровавой пены указывает на повреждение лёгких;
небольшие кровянистые сгустки, прожилки или вкрапления характерны для грыжи пищеводного отверстия;
алый оттенок свидетельствует о том, что кровотечение находится выше желудка (иначе под воздействием пищеварительных ферментов цвет изменился);
содержимое, напоминающее «кофейную гущу», говорит о том, что кровь попала в желудок и подверглась воздействию соляной кислоты. Это значит, что кровотечение произошло не менее 4 часов назад. В рвотных массах могут присутствовать примеси жёлчи, слизи и остатков пищи.
фонтанообразное извержение рвотных масс указывает деформацию вен пищевода.

Токсическое отравление, вызванное проникновением в желудочно-кишечный тракт агрессивных компонентов, также сопровождается гематемезис. Этот симптом характерен для интоксикации химическими веществами, содержащими кислоты, щёлочь или высокие концентрации спирта. С его помощью организм пытается избавиться от ядов.

Признак характерен и для сильной алкогольной интоксикации. Он возникает после запойного употребления некачественного алкоголя, суррогатов или фальсифицированных спиртных напитков. Такие жидкости травмируют слизистую оболочку желудка и пищевода, она отделяется от подслизистого слоя. Это приводит к образованию эрозий и изъязвлений.

Симптом может появиться не сразу, а на следующее утро после обильных возлияний. Он сопровождается:

неприятным привкусом и запахом во рту;
сниженным слюноотделением;
светобоязнью;
субфебрильной температурой тела;
другими проявлениями похмелья.

Кроме того, регулярные запои могут спровоцировать образование злокачественных опухолей, которые со временем также начинают кровоточить.

Лечение рвоты с кровью проводится в стационаре под наблюдением врача. Лечить нужно не рвоту с кровью, а причины, вызвавшие ее.

До приезда врача можно лишь облегчить состояние больного, уложив его на твёрдую и ровную поверхность, и приподняв ноги. В этом же положении будет осуществляться его транспортировка на носилках. Симптом нередко сопровождается нервным перевозбуждением, поэтому при возможности нужно успокоить пострадавшего.

При поступлении больного в хирургическое отделение стационара врачи проводят анализ рвотных масс, изучают общее состояние пациента и собирают анамнез. Важно выяснить наличие сопутствующих факторов:

тошноты;
головной боли;
головокружения;
боли в животе;
сыпи;
поноса;
дезориентации;
повышения температуры;
одышки, хрипов и других нарушений дыхания.

Кроме этого, нужно определить – началась ли рвота с кровью на голодный желудок или после употребления каких-либо продуктов питания, напитков? Эта информация поможет дифференцировать патологии внутренних органов от отравлений и кишечных инфекций.

У беременных женщин гематемезис может указывать на тяжёлую форму токсикоза. Симптом наблюдается как на ранних сроках гестации, так и непосредственно перед родами. Сопутствующие признаки – повышение артериального давления, сильная отёчность, упадок сил. В этом случае ведение беременности продолжается под регулярным наблюдением врача.

Гематемезис у ребёнка зачастую объясняется одним из трёх факторов:

лёгочным или носовым кровотечением;
воспалительными процессами в верхних отделах ЖКТ;
заболеваниями печени.

Если малыш находится на грудном вскармливании, причина может быть и не в нём. Иногда трещины на сосках у матери приводят к попаданию незначительного количества крови в молоко. Поэтому при срыгивании будет казаться, что у малыша началась кровавая рвота. На самом деле никакой опасности такая ситуация не несёт.

Рвота с кровью может быть вызвана и механическим травмированием слизистой оболочки горла. Эта причина характерна для малышей постарше, которые любят подбирать с пола мелкие предметы. Привычка пробовать подобные находки «на зуб» может привести к отхаркиванию кровяных сгустков, смешанных со слюной.

Помочь ребёнку можно только в том случае, если симптом вызван носовым кровотечением: после его остановки кровавая рвота прекратится сама собой. Все остальные ситуации требуют немедленного вызова врача.

Кровь при рвоте характерна для таких патологий:

язвенной болезни желудка, двенадцатипёрстной кишки, особенно при прободении язвы;
эрозивного гастрита;
портальной гипертензии при циррозе печени, которая вызывает варикозное расширение вен пищевода;
эзофагита;
болезней внутреннего уха;
кишечной инфекции (бактериальной или ротавирусной);
васкулитов, атеросклероза, гипертонической болезни, других заболеваний сосудов;
лейкозе, гемофилии, прочих болезней крови;
туберкулёза;
сифилиса;
доброкачественных новообразований или онкологии.

Гематемезис характерен и для послеоперационных осложнений. В этом случае симптом вызван воздействием анестезии на слизистую оболочку желудка, длится недолго и проходит самостоятельно.

В первые сутки после оперативного вмешательства гематемезис указывает на скопление газов в кишечнике. Если симптом не проходит в течение 2–3 суток, возможно развитие непроходимости кишечника или гнойных осложнений. Для его устранения необходимо принять экстренные меры.

источник

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

Вызвать скорую помощь;
Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

источник

Выход содержимого желудка через рот, иногда – нос, вызывает большой дискомфорт и беспокойство по поводу состояния здоровья. Увидев кровь в рвотных массах, человек почти всегда поддается панике. Появившийся испуг небезоснователен: в большинстве случаев это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, открывшихся кровотечениях. Определить точную причину возникновения возможно только с помощью врача, сдав необходимые анализы, пройдя обследование – рентген, гастроскопию, УЗИ и т.д.

Рвотные процессы являются защитной реакцией организма на вредное воздействие, например, при интоксикации. Рвота с кровью может быть вызвана различными патологиями, зависеть от возраста, индивидуальных особенностей человека, рациона питания, психологического состояния. Рвота сама по себе не всегда представляет опасность, наоборот, посредством нее из организма выводятся ядовитые вещества. Сигналом для обращения к врачу является появление в рвотных массах разнообразных примесей, особенно кровяных – гематомезис.

Определить возможные причины появления крови можно по ее цвету: темная, как будто засохшая, – вступила во взаимодействие с желудочным соком и свидетельствует об открывшемся кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке. Ярко-красная, «свежая» – проявление потери крови в верхнем отделе желудка. Опаснее наличие темной крови, т.к. процесс протекает медленнее и возрастает риск серьезных осложнений.

Другими причинами, вызвавшими кровь при рвоте, являются:

язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина;
повреждения слизистой оболочки, сосудов пищевода, например, при употреблении медикаментов;
синдром Мелори-Вейса;
варикоз стенок желудка;
грыжа пищеводного отверстия;
употребление спиртосодержащих напитков вызывает рвоту с кровяной примесью при остром гастрите и циррозе печени;
эрозивный гастрит;
легочное кровотечение;
онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
поражение слизистой оболочки желудка при токсикоинфекции;
менингит;
панкреатит;
полипы желудка;
геморрагические васкулиты;
нарушения свертываемости крови – сепсис, гемофилия, лейкоз и др.;
ожоги желудка, пищевода;
болезнь Меньера;
туберкулез;
преэклампсия у беременных;
психогенный фактор;
геморрагический диатез;
попадание в органы ЖКТ инородных предметов.

Серьезные переживания вызывает появившаяся рвота с кровью у ребенка. В отличии от взрослых, детская рвота – не всегда симптом тяжелого заболевания. Малыши часто пробуют окружающие их предметы на вкус. Кровь в рвоте у ребенка появляется при повреждении желудка, разрыва слизистой пищевода. Причинами этого становятся проглоченные острые предметы, кусочки стекла, мелкие, шероховатые игрушки, косточки ягод и др. Помимо этого, появление крови могут спровоцировать:

Поврежденные соски матери. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может проглотить с молоком кровь, появляющуюся при трещинах сосков. В таких случаях следы крови обнаруживаются и в стуле грудничка.
Носовое кровотечение. Нос и горло тесно связаны между собой. Так, кровь из носа может попасть в гортань, вызвав рвотные рефлексы.
Психологическое перенапряжение, стресс, страх у детей могут спровоцировать самовнушаемую, демонстративную рвоту у ребенка.

При обнаружении у ребенка незначительного количества крови в рвотных массах, необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для уточнения причины. Присутствие большого количества кровяных сгустков – повод неотложно вызывать скорую помощь. Ожидая приезда, ребенка рекомендовано оставить в покое, не поить, приложить холодную грелку к животу.

Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:

боли в животе;
чувство жажды;
холодный пот;
ощущение слабости в теле;
затрудненное глотание;
шок;
жидкий стул;
темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
головокружение;
повышение температуры;
шум в ушах;
зуд;
измененный цвет кожи;
нарушение координации.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.

Помимо сопутствующих неприятных ощущений, определить причину рвоты можно по ее содержимому. Количество, запах, цвет и другие признаки помогают более точно поставить диагноз. Яркий или темный цвет дает понять, находилась кровь в органах ЖКТ или глотке – какой тип кровотечения открылся. Рвота желчью с кровью характерна при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки.

Запах также способен подсказать возможные причины, по которым появилась кровь в рвоте:

каловый свидетельствует о кишечной непроходимости;
кислый связан с повышенной кислотностью в желудке;
тухловатый – признак застоя еды в пищеводе;
ацетонный – симптом сахарного диабета;
аммиачный – сигнализирует о почечной недостаточности;
спиртовой – при отравлении некачественным алкоголем.

Когда вы обратитесь к врачу, он прежде всего соберет анамнез, проведет опрос и первичный осмотр. Для точной постановки диагноза при рвоте с кровью необходимо провести обследование организма. Оно включает лабораторные исследования:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
специальное исследование рвотных масс;
микроскопический анализ кала.

Помимо анализов, может потребоваться проведение инструментальных обследований:

УЗИ брюшной полости;
рентгенография;
фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС);
Микрорезонансная томография (МРТ).

Обнаружив кровь в рвотных массах, прежде всего не стоит поддаваться панике. Следует определить, точно ли красные примеси являются кровью: возможно, незадолго до этого, были употреблены в пищу красные продукты, которые можно принять за кровяные выделения. Убедившись в присутствии кровавой примеси и вызвав врача, необходимо успокоить пострадавшего, оказать первую помощь:

Запрещено как сдерживать, так и провоцировать рвотные позывы.
Помочь принять горизонтальное положение, подложив под голову подушку или валик, например, из полотенца.
Накрыть теплым покрывалом для улучшения циркуляции крови.
Напоить водой: другое питье, прием еды запрещены.
При обильной кровопотере – периодически измерять пульс и артериальное давление.
При обморочном состоянии обязательно следить, чтобы голова не опускалась и больной не лежал на спине, т.к. он может захлебнуться своей рвотой.

Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:

промывание желудка;
постановка капельницы;
хирургическое вмешательство;
соблюдение диеты.

Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:

противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
нейролептики: галоперидол, этаперазин;
стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта — антагонисты дофамина: метоклопрамид;
цизаприд;
при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

Для облегчения состояния при рвоте можно использовать рецепты народной медицины. От серьезных проблем со здоровьем они не избавят, но, возможно, принесут временное облегчение до визита к врачу. Употреблять целебные растения следует в виде отваров или добавляя траву в теплый чай. К лечебным средствам относятся:

успокаивающие травы: валериана, мята;
корень имбиря для уменьшения рвотных позывов;
для заживления маленьких разрывов пищевода: календула, крапива;
спазмолитические: ромашка, укроп.

источник

Рвота с кровью всегда связана с попаданием крови в желудок, но это не всегда значит, что источник кровотечения находится в органах пищеварения.

Выясним, при каких заболеваниях возникает рвота с примесью крови и что делать в такой ситуации.

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из артерий. Венозное и капиллярное встречается реже. Интенсивность зависит от диаметра сосудов.

Попадание крови в желудок раздражает рецепторы внутреннего эпителия, вызывая рвотный рефлекс. При кратковременном нахождении в желудке или пониженной кислотности кровь не изменена по цвету или выделяется в виде сгустков.

При контакте с соляной кислотой желудочного сока кровь приобретает консистенцию, вид и цвет кофейной гущи. Цвет кала меняется на черный.

Существует более 60 причин для появления рвоты с кровью. Однако далеко не всегда эти причины связаны с заболеваниями. И не каждый раз источник кровотечения находится в желудке.

Иногда крепкого человека тошнит кровью при носовом кровотечении. При этом появляется кровохарканье, которое трудно отличить от рвоты. Проглоченная жидкость попадает в желудок из задних отделов носоглотки во время носового кровотечения, после удаления миндалин или зубов. В таких случаях слюна имеет привкус железа.

Рвота кровью у беременных бывает на ранних сроках. Обычно возникает при токсикозе. Во время приступа рвоты напрягаются и лопаются мелкие капилляры пищевода. Красные прожилки или вкрапления иногда появляются при инфекциях. При гриппе во время сильного кашля трескаются мелкие капилляры пищевода, задних носовых ходов.

Если стошнило с кровью, виной бывает Аспирин. Это лекарство в быту применяется бесконтрольно. Взрослые принимают его по назначению врача при заболеваниях сердца и сосудов. Однако у человека с гастритом или ребенка он раздражает желудок.

Люди рыгают кровью после употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Найз и др. Врачи не назначают эти лекарства людям с гастритом. Аннотация содержит информацию о том, что они могут вызвать желудочное кровотечение. Потенциально опасны в плане провокации кровотечения гормональные препараты Преднизолон, Гидрокортизон в любой лекарственной форме.

Рвотный рефлекс после употребления большого количества горячительных напитков обусловлен передозировкой этанола. При частых застольях люди незаметно для себя спиваются. Но мало кто признается себе, что уже болен алкоголизмом. И только когда человек блюет кровью, он задумывается о своем здоровье.

В начале алкогольной зависимости организм отторгает излишки этанола путем рвоты. Но в пищеводе и желудке все равно происходит ожог, что провоцирует развитие гастрита. На следующей стадии рефлекс притупляется, несмотря на большое количество выпитого спирта. Рецепторы из-за ожога становятся нечувствительными.

Рвота с кровью при отравлении появляется на третьей стадии алкоголизма. В этот период все органы подвергаются патологическим изменениям:

Самая распространенная причина – синдром Маллори-Вейсса. Во время сильных рвотных позывов от напряжения брюшного пресса в желудке повышается давление. На внутренних стенках образуются трещины, а затем надрывы. Размеры их со временем увеличиваются. В некоторых случаях происходит разрыв слизистых оболочек. Из поврежденных сосудов просачивается кровь.
Эзофагит, эрозивный гастрит. В органах пищеварения образуются эрозии. По цвету крови можно предположить источник ее выделения. Прожилки алой крови появляются из поврежденных сосудов пищевода. Появление рвоты со сгустками крови указывает на локализацию эрозии или язвы в желудке. От глубины поражения стенок зависит массивность кровопотери.
Панкреатит. Исследования наркологов подтверждают наличие воспаления поджелудочной железы у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появление рвоты по утрам с кровью – явное доказательство панкреатита. Заболевание протекает с интенсивными опоясывающими болями вокруг поясницы.
Цирроз. Люди, злоупотребляющие горячительными напитками, чаще других спрашивают, почему рвет с кровью. Алкоголь в первую очередь повреждает печень. Отравленный орган уже не может вырабатывать достаточное количество ферментов для расщепления этанола. Продукты его метаболизма разрушают печень, приводят к ее жировому перерождению, развитию токсического гепатита. Появляется рвота с желчью, боли в области правого подреберья.

Если появилась примесь крови при рвоте, обследование необходимо для выяснения причины кровотечения.

При обильном количестве крови алого цвета необходимо вызвать бригаду врачей, поскольку такое состояние несет угрозу для здоровья.

В большинстве случаев кровавая рвота, или гематемезис, – признак тяжелого заболевания органов пищеварения. При этом она сочетается с другим главным признаком кровотечения — меленой, или черными испражнениями, когда кровь выводится с калом. Чаще всего причиной являются патологии верхних отделов желудка и кишечника:

Эрозивный гастрит. Болезнь связана с воспалением слизистой оболочки желудка, на фоне которого образуются множественные мелкие дефекты. Развитие острой формы обусловлено химическими, механическими, термическими или бактериальными факторами. Провоцирует обострение прием лекарств, алкогольная интоксикация. Из поврежденных участков желудка сочится кровь. При этом наблюдается рвота «кофейной гущей».
Язвенная болезнь желудка. Пептическая язва – сама распространенная причина кровотечения. Дефекты образуются в области желудка или 12 –перстной кишке. При возникновении кровотечения кровь накапливается в желудке, а часть ее выделяется со рвотными массами. При обильном кровотечении цвет крови алый.
Цирроз печени. Развивается при частом употреблении алкоголя или является следствием инфекционного гепатита. В печени образуются рубцы. Это ведет к застою крови в венах пищевода. В результате они растягиваются. Развивается варикозное расширение вен. Под воздействием длительно продолжающегося давления сосуды лопаются. При этом алая кровь вырывается изо рта фонтаном.
Рак желудка по распространенности среди онкобольных занимает пятое место. В причинах развития заболевания немалое место занимает курение. У людей, проживающих в районах с высокой радиацией, риск злокачественных заболеваний намного выше. При раке желудка возникает хроническое кровотечение. В редких случаях оно вызвано лимфомой, полипами. Для редко встречающейся лейомиомы и лейомиосаркомы более характерно массивное излияние.
Гастродуоденальное кровотечение связано с потерей крови из поврежденных сосудов пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Самые частые причины – язвенная болезнь. В результате воспаления разрушаются артерии слизистой оболочки. Характерные признаки – кровь после рвоты и дегтеобразный стул. Это наблюдается при потере более 500 мл жидкости. Цвет рвотных масс бывает алым, темно-вишневым или в виде кофейной гущи.

Признаки кровотечения зависят от количества потерянной крови. Утрата до 0,5 литра не отражается на общем состоянии. Если человек блевал кровью и потерял больше этого количества, появляются следующие симптомы:

снижение кровяного давления;
головокружение;
слабость во всем теле;
обмороки;
потемнение в глазах;
учащение сердцебиения;
ощущение жажды;
бледность кожи;
тремор пальцев рук;
появление черного стула – мелены.

Определить, в каком месте произошло кровотечение, можно по симптомам. При поражении верхних отделов человека вырывает “кофейной гущей”. Цвет ее обусловлен смешением крови с желудочным содержимым.

Если источник находится в нижних отделах ЖКТ, кровь выходит через задний проход вместе с калом или сама по себе.

Что делать, если блюешь кровью? Необходимо срочно вызвать бригаду “неотложки” или доставить человека в больницу. Меры помощи до приезда врача зависят от симптоматики:

При головокружении, появлении мушек перед глазами надо принять горизонтальное положение, приподняв нижние конечности для притока крови к мозгу.
Положить на живот пузырь со льдом или бутылку с холодной водой. Это замедлит кровотечение.
В случае потери сознания поверните голову больного набок, для предотвращения западения языка.

Нельзя принимать пищу или какие-либо таблетки. Можно глотать кусочки льда.

В больнице действия врачей направлены на остановку кровотечения, коррекцию гемодинамики. Для этого прежде всего устанавливают два периферических венозных катетера:

для восстановления объема циркулирующей в сосудах крови вводится плазмозаменители;
проводится гемотрансфузии до стабилизации гемодинамики;
свежезамороженная плазма, витамин К вливаются с целью коррекции свертывающей системы крови;
осуществляется зондирование и промывание желудка;
кровотечение останавливается методом электрокоагуляции поврежденных сосудов.

При тяжелой кровопотере развивается коллаптоидное состояние. Артериальное давление падает ниже 80 мм рт. ст., возникает тахикардия чаще 120 ударов в 1 минуту.

В таком положении человек нуждается в экстренной госпитализации машиной “Скорой помощи” на носилках.

Если кровотечение не остановлено, развиваются состояния, угрожающие жизни:

гиповолемический шок;
анемия;
аспирационная пневмония;
острая почечная недостаточность.

Летальность в таком состоянии достигает 20%.

Чтобы предупредить опасные последствия, рекомендуется соблюдать правила:

отказаться от употребления алкоголя в большом количестве;
организовать сбалансированное питание под руководством диетолога;
принимать медикаменты по назначению врача.

Даже после пройденного лечения при заболеваниях желудка и кишечника надо придерживаться щадящей диеты.

Рвота с элементами крови говорит о нарушениях целостности внутренних органов. Чтобы узнать источник кровотечения и серьезность заболевания, необходимо посетить врача. Своевременное выявление болезни избавит от тяжелых последствий в будущем.

источник