Рвота сама по себе является тревожным явлением, сигнализирующим о наличии сбоев в организме. Но наличие в рвотных массах крови — признак серьезной патологии. Состояние, требующее неотложной помощи, даже если кровотечение прекратилось, как может показаться.
Рвота сопровождает любой вид интоксикации, являясь мощным защитным фактором, повышающим сопротивляемость организма.
Разнообразные причины рвоты с кровью можно условно поделить на воспалительные и связанные с интоксикацией, но эти причины часто связаны между собой.
Послеоперационный период характеризуется остаточным действием препаратов для проведения общего наркоза. Оно может проявляться в виде раздражения желудка и тяжелых приступов тошноты, особенно если анестезия не была местной или спинномозговой.
Особое значение при оценке состояния больного имеет место и объем оперативного вмешательства, количество выделившейся крови и время возникновения рвоты. Рвота кровью в первые сутки после операции является естественной реакцией организма, иногда — следствием скопления кишечных газов и не требует специфического лечения, кроме подкожного введения определенных препаратов, обеспечения покоя для желудка и при необходимости постановки клизмы.
Обильное кровотечение, как и обильная рвота, развившиеся через 1-3 дня после операции, могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений (нагноения, развития кишечной непроходимости) и требовать экстренных мер вплоть до повторного вмешательства.
Симптоматика и первая помощь при отравлении зависит от вида отравляющего вещества.
Пищевые отравления редко сопровождаются обильными кровотечениями и предполагают экстренное промывание желудка. Отравления алкоголем и агрессивными химикатами могут вызвать обильное кровотечение. Наличие в рвотных массах большого количества алой крови при отравлении свидетельствует о глубоком поражении слизистых оболочек.
В случае химических отравлений прием большого количества жидкости может стать катализатором опасных реакций в желудке и на фоне сильной рвоты существенно осложнить состояние человека, вплоть до летального исхода.
Употребление небольших доз алкоголя высокого качества не может вызвать обильную рвоту с примесью крови у здорового человека. Но надо понимать, что прием алкоголя может стать последней каплей, которая кардинально изменит протекание хронического заболевания или воспалительного процесса. Осложнит состояние «дремлющей» язвы, о которой человек может даже не подозревать, углубит возможные эрозивные поражения слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ.
Огромную опасность представляет собой так называемая «паленая» водка или употребление ее заменителей в виде химически агрессивных жидкостей, способных вызвать мгновенный ожог слизистых пищевода и желудка. В таких случаях, по утверждению хирургов-реаниматологов, пораженные оболочки отделяются от подслизистого слоя подобно снимаемому с ноги чулку, приводя к генерализованному кровотечению и скорому летальному исходу.
Понос выступает ярким симптомом интоксикации и (или) кишечной инфекции и мощным фактором, который в короткое время вызывает обезвоживание, особенно опасное для маленьких детей на фоне сильной рвоты.
Причинами рвоты с кровью и поноса могут выступать:
- инфекции верхних отделов ЖКТ и кишечника;
- воспалительные процессы верхних отделов ЖКТ и кишечника;
- новообразования, в том числе доброкачественные, которые часто выступают причиной воспаления и тяжелой непроходимости любого отдела ЖКТ;
- пищевые отравления.
Диагностика заболевания, сопровождающегося поносом, обязательно включает в себя эндоскопическое обследование (в случае обильной кровопотери) и лабораторные исследования кала (определение вида возбудителя). Успешная терапия без этого невозможна.
Подобный симптом, если он не вызван другими патологиями, сопровождает тяжелые формы токсикоза наряду с тяжелой отечностью, общей слабостью и скачками артериального давления. Кровотечение и рвоту в запущенных случаях чаще всего вызывает разрыв сосудов пищеводно-желудочного перехода в связи с избыточным напряжением при рвотных позывах.
Рвота с кровью у беременных — исключительно редкое явление, так как беременные женщины, страдающие тяжелыми токсикозами, находятся под особым наблюдением врачей. Меры противорвотной терапии предупреждают и подобные состояния, и вероятность резкого обезвоживания матери и ребенка.
Примесь крови и желчи в рвотных массах свидетельствует о вовлеченности в патологический процесс желчевыводящих путей или об избыточных усилиях при сильных рвотных позывах, вызывающих спазм двенадцатиперстной кишки и рефлекторный выброс желчи. Это явление имеет возрастную специфику.
Причины рвоты желчью у взрослых:
- воспалительные заболевания желчевыводящих путей (камни при движении из желчного пузыря могут серьезно травмировать желчные протоки и спровоцировать внутреннее кровотечение);
- опухоли привратника и (или) желчевыводящих путей;
- неконтролируемый прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- приступ острого холецистита или панкреатита;
- начальные симптомы непроходимости кишечника.
- употребление еды, не соответствующей возрасту ребенка (избыточно жирной или острой), на которое незрелый детский ЖКТ реагирует сильной рвотой;
- врожденные пороки развития органов пищеварительной системы, впервые дающие такую симптоматику;
- приступ острого аппендицита.
Попадание некачественных и опасных для ребенка продуктов в детский рацион следует исключить категорически.
Кроме перечисленных выше причин, вызвать у ребенка рвоту с кровью может:
- носовое или горловое кровотечение, когда кровь, истекая по задней стенке гортани, попадает в желудок;
- повреждение слизистых оболочек проглоченными острыми предметами;
- геморрагическая болезнь новорожденных, но, как правило, она диагностируется еще в роддоме и не становится неожиданной для мамы.
В критической ситуации мама должна проявлять сдержанность, чтобы не вызвать у испуганного малыша истерику.
Излияние крови происходит в результате разрыва стенок сосудов (при аневризме, травме, склерозе, застойных явлениях) или их разъедания от прорастания опухолью или при воспалительном процессе.
Список заболеваний, при которых может возникнуть рвота с кровью, таков:
- острые и хронические язвы пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
- геморрагический гастрит;
- разрыв дивертикула пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
- разрыв варикозного узла пищевода;
- цирроз печени;
- подслизистые новообразования, локализованные в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке, в том числе доброкачественные;
- разрыв пищеводно-желудочного перехода (в том числе при сильном сухом кашле);
- туберкулез легких (в этом случае кровь может иметь пенистую консистенцию);
- разрыв сосудов, расположенных в носоглотке;
- проглатывание яда;
- ряд заболеваний крови (например, гемофилия, анемия, лейкемия).
Достаточно редкой причиной кровопотери являются нейрогенные причины, которые вызывают кровотечения в полости тела (при истерии), кровотечения из губ или слизистой носа при менструации.
Прекращение рвоты с кровью совсем не означает, что внутреннее кровотечение полностью исключено. Оно может остановиться само по себе по причине спазма сосудов под влиянием исходящего из места повреждения раздражения или свертывания крови от соприкосновения с поврежденной стенкой сосуда. Но при неблагоприятных условиях возможно его повторение и переход в опасную фазу заболевания, ставшего его причиной. Поэтому визит к врачу откладывать нельзя.
Рвота у детей даже с небольшим количеством крови является поводом немедленного врачебного осмотра. Адекватную оценку состояния ребенка может дать только он.
От того, кто в непростой ситуации окажется рядом с больным, тактики его поведения и умения собраться будет зависеть здоровье и жизнь человека.
Первая помощь при сильной рвоте с кровью — немедленный вызов бригады скорой помощи. Обильное питье может затруднить процесс сворачивания крови, особенно если кровоточащий участок ткани обширен. Человек, которого рвет, должен по возможности лежать неподвижно на боку, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.
Обильное питье и уж тем более промывание желудка в домашних условиях без понимания причин кровотечения могут только усилить рвоту. А мышечное напряжение при рвотных позывах способно серьезно осложнить состояние человека: на фоне кровотечения может наступить резкое падение артериального давления и развитие шокового состояния. При поступлении в стационар усилия врачей первым делом будут направлены на выведение человека из шока, и драгоценное время для оказания помощи — максимального снижения кровопотери — будет упущено.
Врачебная помощь при обильной рвоте необходима независимо от вида и объема кровяных включений. До приезда бригады скорой помощи человека не следует оставлять одного. Следует успокоить и морально поддержать больного, так как он испытывает страх, тревогу, а, возможно, и сильную боль.
Обратите внимание! Существует специфика человеческой психики, подтверждающая тот факт, что человек — «дневное» существо: в ночное время любая проблема всегда воспринимается им более остро.
При постановке диагноза врач обязан выяснить все обстоятельства, предшествующие приступу рвоты с кровью (в том числе наличие травматического фактора), и оценить тяжесть состояния человека на основании следующих симптомов:
- показателей его кровяного давления, температуры, состояния кожных покровов, ясности сознания;
- характера рвоты — однократная она или многократная;
- соотношения объема рвотных масс и крови;
- наличие в рвотных массах разных примесей.
Поступившему в стационар человеку, если он находится в сознании, вводят специальный зонд, при помощи которого очищают желудок и визуально определяют место и причину кровотечения. От этого зависит содержание терапевтических мероприятий. Внутрижелудочный зонд-эндоскоп позволяет также сделать необходимые для остановки крови инъекции и обработать кровоточащий участок слизистой.
Терапия рвоты с примесью крови очень индивидуальна. Предполагается обязательный временный отказ от пищи, способной вызвать повторное кровотечение.
Как правило, большая кровопотеря лишает человека аппетита, и в отсутствие тошноты особую актуальность приобретает обильное питье, восстановление водно-солевого баланса организма.
Рацион питания человека в период восстановления зависит от причины, вызвавшей кровотечение и рвоту. Щадящий характер диеты призван максимально снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Консистенция и температура пищи должны быть таковы, чтобы не раздражать слизистые оболочки и не провоцировать избыточную продукцию желудочного сока, повышение его кислотности и повторное кровотечение.
Народные средства становятся актуальными, если врачи сочтут, что состояние человека не требует немедленной госпитализации, а природа кровотечения такова, что не представляет угрозу жизни. В этом случае врачебные усилия должны быть направлены на борьбу с обезвоживанием, а народная медицина становится частью терапевтической схемы.
В этот период по показаниям врача принимают витаминные чаи из шиповника, целебные отвары из ромашки и мяты, минеральную воду без газа или водно-солевые растворы. В случае язвенных поражений ЖКТ используют растительные средства, снижающие кислотность.
Специфической профилактики рвоты с кровью не существует, так как она является пусть и показательной, но все же частью клинической картины конкретного патологического процесса.
Подавляющее большинство случаев рвоты с кровью связано с запущенными воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Лучшей профилактикой опасных, угрожающих жизни состояний является врачебное сопровождение болезни и ее адекватное лечение. Людям, страдающим язвенной болезнью, просто жизненно необходимо раз в год проводить все необходимые процедуры, лабораторные и физикальные обследования.
Человек, у которого случился даже однократный приступ рвоты с кровью, обязан понимать, что с большой долей вероятности он может повториться, причем в сильно осложненном варианте. Поэтому следует обратиться за помощью как можно быстрее, особенно если приступ случился в маленького пациента.
источник
Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.
Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.
В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.
Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.
Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут сопутствовать тому или иному состоянию.
1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.
2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.
3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.
4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.
5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.
6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.
7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.
8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.
9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.
10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.
11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..
12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.
13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.
14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.
15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.
16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.
17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.
18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.
19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.
20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.
21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).
22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.
23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.
24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.
25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).
26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.
27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..
28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.
29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.
30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.
31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.
32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.
33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.
34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.
35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.
36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.
37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.
38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.
39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.
40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.
Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:
1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).
Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.
Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:
1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.
2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).
3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.
4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.
5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).
6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.
7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
источник
Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.
Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.
Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.
Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:
-
Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
- Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
- Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
- Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
- Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
- Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
- Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.
Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.
Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.
К ним относят:
- Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
- Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
- Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
- Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.
Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.
Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.
Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь;
- Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
- Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
- Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.
В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.
Через пять дней больного переводят на более свободное меню.
Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.
Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.
В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.
Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.
- Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
- Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
- Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
- Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.
Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.
источник
Рвота кислотой сигнализирует о возникших заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Проявляется редко или регулярно. При обращении к гастроэнтерологу выявляются такие патологии, как язва, гастрит, но возможно образование других болезней.
Рвота кислотой происходит по разным причинам. К популярным относят: инфекции, гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, сужение просвета привратника и синдром Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы).
Указанные заболевания сопровождаются сильным выделением желудочного сока, из-за чего появляется рвотный позыв, выходящий наружу вместе с рвотными массами. Специалисты выделяют причины, не связанные с развитием патологий желудочно-кишечного тракта.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков, переедание приводит к рвотному позыву, не требующему назначения специального лечения. При заболеваниях головного мозга пациента требуется срочно госпитализировать.
Язва проявляется на стенках желудка или в 12-перстной кишке. В нормальном состоянии человеческий желудок защищает слизистое вещество, обволакивающее стенки органа и предотвращающее тесное контактирование с секрецией органа.
При неправильном питании слизистая оболочка органа разрушается. Стенки становятся уязвимыми к вырабатываемой кислоте. В местах, где слизистый слой меньше, появляется язва, вызывающая рвоту соляной кислотой вместе с остатками непереваренной пищи.
Это происходит после трапезы. Болезненное ощущение сохраняется долго. Спровоцировать патологию способна высокая кислотность желудка.
Наличие в рвотных массах желчи говорит о неправильной работе привратника и попадании желчи в желудок. Из-за спазма появляется преграда, мешающая нормально проходить пище по ЖКТ. Следовательно, пища, смешавшаяся с желудочным соком и желчью, выходит наружу, приводя к рвоте горечью. Патология появляется из-за наличия заболеваний органов ЖКТ, при отравлении или инфекциях.
При хроническом гастрите с повышенным выделением желудочного сока появляется сильная изжога, рвота, сильные боли. Заболевание проявляется ночью при отсутствии еды в органах пищеварения. После выхода рвотных масс пациент испытывает легкое облегчение, но признаки появляются вновь.
Распространенная причина появления кислой рвоты – образование пищевой инфекции, развивающейся из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов. Симптомы вызванной интоксикации проявляются стремительно: приступы тошноты, рвота с кислым содержимым, озноб, повышение температуры тела, диарея.
Появляется из-за выделения чрезмерного количества слизи для устранения патогенной микрофлоры, которая нарушает стабильное функционирование органа. Это приводит к чрезмерному выделению желудочного секрета, повышая кислотность органа.
Рвота кислотой при беременности способна появиться на ранних и поздних сроках. Основная причина – нарушение гормонального фона и активное выделение желудочного сока.
Патология проявляется при нарушенном режиме питания, когда присутствуют длительные периоды отсутствия пищи.
При голоде стенки желудка сокращаются, вырабатывая соляную кислоту, что и становится признаком появления тошноты и рвоты.
При беременности органы у женщины подвергаются сильной нагрузке, что приводит к их дисфункции. Если у вас заболевание печени, то может появится тёмно-коричневая рвота, белки глаз и кожный покров приобретает желтоватый оттенок, в районе живота появляется дискомфорт. Рвота кислотой во время беременности способна проявиться при аппендиците, сильной изжоге, дуоденостазе.
Перед назначением медикаментозной терапии врач должен выявить причину рвоты. В первую очередь диагностике подвергается желудочно-кишечная система.
- ультразвуковое исследование органов пищеварения;
- рентген желудка;
- гастроскопия;
- анализ крови, мочи;
- магниторезонансная и компьютерная томография при особых случаях.
После проведенной диагностики назначается лечение. Для улучшения состояния порой достаточно соблюдать правильный режим и лечебное питание.
Что делать в первую очередь с больным человеком? При появлении рвоты кислотой требуется уложить пациента в горизонтальное положение. Место, где расположился больной должно быть удобное и просторное, чтобы человек смог перевернуться в нужный момент.
Рядом поставить емкость для рвотной массы. При сильной слабости пациента требуется повернуть набок, предотвратив захлебывание рвотой.
После приступа дать теплой жидкости, прополоскав ротовую полость. Заменить кипяченую воду разрешено средствами дезинфицирующего действия: слабый раствор перманганата калия или пищевой соды. Для предотвращения рвотного рефлекса пациенту рекомендуется капнуть на язык 2—3 капли мятных капель или дать кубик льда.
В зависимости от причины появления рвоты с кислотой врач выбирает медикаментозные средства для купирования неприятной симптоматики. При инфекционных патологиях, передозировке используют сорбенты, выводящие из организма в ускоренном режиме остатки токсинов.
- Полисорб. Препарат разводят в теплой воде и принимают в течение дня, разделив норму у взрослого или у ребенка на 4—5 приемов за 60 минут до трапезы. Для взрослых суточная дозировка медикамента составляет до 20 грамм, у детей до 8—10 грамм.
- Энтеродез. В ½ стакана воды развести 5 грамм препарата. Принимать за 2 часа до приема пищи трижды в сутки.
- Активированный уголь используется из расчета веса пациента. На 10 кг берется 1 таблетка дозировкой 250 мг.
- Энтеросгель. В 100 мл теплой, кипяченой воды развести 22 грамма геля. Выпить за 1 час до трапезы. В сутки напиток принимают до 3 раз.
Для нормализации водно-солевого баланса в организме используют физраствор, который вводят внутривенно. Для купирования болевого синдрома используют обезболивающее Папаверин в таблетках. Снизить кислотность помогут Альмагель, Викалин.
Дополнительно к лечению врачи прописывают лечебное (диетическое) питание. Из привычного рациона обязательно убрать острое, соленое, кислое, маринованное и сладкое. Также под запретом находятся жареные блюда, копчености и жирное.
Принципы диетического питания:
- тепловая обработка пищи – водяной пар, варка, тушение (без масла);
- разрешенные овощи – картофель, огурцы, капуста. Бобовые под запретом;
- из блюд можно употреблять жидкие каши, супы, мясо курицы, омлет, запеканки;
- что пить разрешено: сок свежевыжатый из сладких фруктов, травяные чаи, запеканки и йогурт собственного изготовления;
- нельзя употреблять свежий хлеб. Разрешено подсушенный или черствый.
Еда должна быть теплой. Порции по 200 грамм, но через каждые три часа. Кофе и алкогольные напитки также запрещено вводить в питание. Порой после алкоголя у человека наблюдается приступ, ухудшение общего состояния.
В процессе регулярной рвоты происходит потеря влаги в организме, с которой выходят полезные вещества, что приводит к нарушению витаминного равновесия. Невозможность употреблять пищу приводит к истощению организма.
К негативным последствиям относят повышенный риск повреждения стенок органов пищеварительной системы. Описанные реакции организма способны привести к летальному исходу или нарушенному функционированию внутренних органов.
В целях профилактики появления последствий рекомендуется своевременно обращаться к врачам за помощью, а также организовать правильное питание. Обязательно соблюдать правила личной гигиены, тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед употреблением. Обращать внимание на внешний вид, вкус, запах и срок годности продуктов.
источник
Выход содержимого желудка через рот, иногда – нос, вызывает большой дискомфорт и беспокойство по поводу состояния здоровья. Увидев кровь в рвотных массах, человек почти всегда поддается панике. Появившийся испуг небезоснователен: в большинстве случаев это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, открывшихся кровотечениях. Определить точную причину возникновения возможно только с помощью врача, сдав необходимые анализы, пройдя обследование – рентген, гастроскопию, УЗИ и т.д.
Рвотные процессы являются защитной реакцией организма на вредное воздействие, например, при интоксикации. Рвота с кровью может быть вызвана различными патологиями, зависеть от возраста, индивидуальных особенностей человека, рациона питания, психологического состояния. Рвота сама по себе не всегда представляет опасность, наоборот, посредством нее из организма выводятся ядовитые вещества. Сигналом для обращения к врачу является появление в рвотных массах разнообразных примесей, особенно кровяных – гематомезис.
Определить возможные причины появления крови можно по ее цвету: темная, как будто засохшая, – вступила во взаимодействие с желудочным соком и свидетельствует об открывшемся кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке. Ярко-красная, «свежая» – проявление потери крови в верхнем отделе желудка. Опаснее наличие темной крови, т.к. процесс протекает медленнее и возрастает риск серьезных осложнений.
Другими причинами, вызвавшими кровь при рвоте, являются:
- язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина;
- повреждения слизистой оболочки, сосудов пищевода, например, при употреблении медикаментов;
- синдром Мелори-Вейса;
- варикоз стенок желудка;
- грыжа пищеводного отверстия;
- употребление спиртосодержащих напитков вызывает рвоту с кровяной примесью при остром гастрите и циррозе печени;
- эрозивный гастрит;
- легочное кровотечение;
- онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- поражение слизистой оболочки желудка при токсикоинфекции;
- менингит;
- панкреатит;
- полипы желудка;
- геморрагические васкулиты;
- нарушения свертываемости крови – сепсис, гемофилия, лейкоз и др.;
- ожоги желудка, пищевода;
- болезнь Меньера;
- туберкулез;
- преэклампсия у беременных;
- психогенный фактор;
- геморрагический диатез;
- попадание в органы ЖКТ инородных предметов.
Серьезные переживания вызывает появившаяся рвота с кровью у ребенка. В отличии от взрослых, детская рвота – не всегда симптом тяжелого заболевания. Малыши часто пробуют окружающие их предметы на вкус. Кровь в рвоте у ребенка появляется при повреждении желудка, разрыва слизистой пищевода. Причинами этого становятся проглоченные острые предметы, кусочки стекла, мелкие, шероховатые игрушки, косточки ягод и др. Помимо этого, появление крови могут спровоцировать:
- Поврежденные соски матери. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может проглотить с молоком кровь, появляющуюся при трещинах сосков. В таких случаях следы крови обнаруживаются и в стуле грудничка.
- Носовое кровотечение. Нос и горло тесно связаны между собой. Так, кровь из носа может попасть в гортань, вызвав рвотные рефлексы.
- Психологическое перенапряжение, стресс, страх у детей могут спровоцировать самовнушаемую, демонстративную рвоту у ребенка.
При обнаружении у ребенка незначительного количества крови в рвотных массах, необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для уточнения причины. Присутствие большого количества кровяных сгустков – повод неотложно вызывать скорую помощь. Ожидая приезда, ребенка рекомендовано оставить в покое, не поить, приложить холодную грелку к животу.
Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:
- боли в животе;
- чувство жажды;
- холодный пот;
- ощущение слабости в теле;
- затрудненное глотание;
- шок;
- жидкий стул;
- темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
- головокружение;
- повышение температуры;
- шум в ушах;
- зуд;
- измененный цвет кожи;
- нарушение координации.
Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.
Помимо сопутствующих неприятных ощущений, определить причину рвоты можно по ее содержимому. Количество, запах, цвет и другие признаки помогают более точно поставить диагноз. Яркий или темный цвет дает понять, находилась кровь в органах ЖКТ или глотке – какой тип кровотечения открылся. Рвота желчью с кровью характерна при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки.
Запах также способен подсказать возможные причины, по которым появилась кровь в рвоте:
- каловый свидетельствует о кишечной непроходимости;
- кислый связан с повышенной кислотностью в желудке;
- тухловатый – признак застоя еды в пищеводе;
- ацетонный – симптом сахарного диабета;
- аммиачный – сигнализирует о почечной недостаточности;
- спиртовой – при отравлении некачественным алкоголем.
Когда вы обратитесь к врачу, он прежде всего соберет анамнез, проведет опрос и первичный осмотр. Для точной постановки диагноза при рвоте с кровью необходимо провести обследование организма. Оно включает лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- специальное исследование рвотных масс;
- микроскопический анализ кала.
Помимо анализов, может потребоваться проведение инструментальных обследований:
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография;
- фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС);
- Микрорезонансная томография (МРТ).
Обнаружив кровь в рвотных массах, прежде всего не стоит поддаваться панике. Следует определить, точно ли красные примеси являются кровью: возможно, незадолго до этого, были употреблены в пищу красные продукты, которые можно принять за кровяные выделения. Убедившись в присутствии кровавой примеси и вызвав врача, необходимо успокоить пострадавшего, оказать первую помощь:
- Запрещено как сдерживать, так и провоцировать рвотные позывы.
- Помочь принять горизонтальное положение, подложив под голову подушку или валик, например, из полотенца.
- Накрыть теплым покрывалом для улучшения циркуляции крови.
- Напоить водой: другое питье, прием еды запрещены.
- При обильной кровопотере – периодически измерять пульс и артериальное давление.
- При обморочном состоянии обязательно следить, чтобы голова не опускалась и больной не лежал на спине, т.к. он может захлебнуться своей рвотой.
Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:
- промывание желудка;
- постановка капельницы;
- хирургическое вмешательство;
- соблюдение диеты.
Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:
- противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
- антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
- транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
- нейролептики: галоперидол, этаперазин;
- стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта — антагонисты дофамина: метоклопрамид;
- цизаприд;
- при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.
Для облегчения состояния при рвоте можно использовать рецепты народной медицины. От серьезных проблем со здоровьем они не избавят, но, возможно, принесут временное облегчение до визита к врачу. Употреблять целебные растения следует в виде отваров или добавляя траву в теплый чай. К лечебным средствам относятся:
- успокаивающие травы: валериана, мята;
- корень имбиря для уменьшения рвотных позывов;
- для заживления маленьких разрывов пищевода: календула, крапива;
- спазмолитические: ромашка, укроп.
источник
Рвота с кровью – это тревожный сигнал, при появлении которого необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Примечательно то, что подобный признак может возникнуть даже у ребёнка, к тому же половая принадлежность также не является для него ограничением.
Во всех случаях примеси крови в рвотных массах указывают на поражение того или иного органа пищеварительной системы. Не существует физиологических источников подобного проявления.
Признаки клинической картины будут напрямую зависеть от этиологического фактора. Тем не менее клиницисты выделяют категорию симптомов, которые наиболее часто сопровождают рвоту с примесью крови.
Установление окончательного диагноза основывается на данных, полученных в ходе лабораторно-инструментальных обследований пациента. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Существует большое количество предрасполагающих факторов появления рвоты с кровью, среди которых:
- нарушение целостности слизистой оболочки желудка или пищевода;
- варикозное расширение вен пищевода;
- язвенная болезнь ДПК или желудка;
- поражение пищевода или горла;
- цирроз печени;
- передозировка лекарственными препаратами;
- синдром Мэллори-Вейсса;
- протекание инфекционных процессов в кишечнике;
- отравление организма алкоголем или токсическими веществами;
- наличие в ЖКТ онкологического процесса или метастазирование рака с других внутренних органов;
- внутренние травмы живота.
Рвотные массы, по консистенции похожие на кровавую пену, иногда выступают признаком поражения лёгких.
Помимо вышеуказанных факторов, возникновение рвоты с кровью у ребёнка может быть обусловлено:
- заболеваниями среднего уха;
- заглатыванием постороннего предмета;
- лёгочным или носовым кровотечением;
- протеканием воспалительного процесса в пищеводе или желудка;
- грыжей пищеводного отверстия диафрагмы — в таких случаях в симптоматике будет наблюдаться рвота сгустками крови;
- заглатыванием крови младенцем при нарушении целостности сосков у матери;
- врождёнными аномалиями строения органов ЖКТ.
В некоторых случаях причины рвоты кровью остаются неизвестными.
Кровь в рвоте будет не единственным клиническим проявлением того или иного недуга. Основной признак наиболее часто сопровождают такие симптомы:
- недомогание;
- нарушение стула, что зачастую выражается в диарее. Нередко пациенты отмечают наличие такого симптома, как кал с кровью;
- тошнота;
- частая смена настроения и раздражительность;
- сильные головные боли;
- интенсивные головокружения;
- отвращение к пище;
- болезненность, тяжесть и дискомфорт в области живота;
- вялость и сонливостью
Симптомы кровавой рвоты у взрослого могут наблюдаться на фоне распития большого количества спиртных напитков, при этом в клинической картине будет преобладать:
- ощущение сухости в ротовой полости;
- расстройства желудка;
- незначительное повышение температуры;
- повышенная восприимчивость к громким звукам и яркому свету.
Особую опасность представляет наличие у человека следующих признаков:
- снижение остроты зрения;
- нарушение ЧСС;
- изменение дыхания;
- дезориентация;
- холодная кожа;
- упорная рвота и непрекращающиеся боли в животе.
В случаях появления рвоты с кровью, необходимо немедленно вызвать бригаду медиков и оказать пострадавшему доврачебную помощь, суть которой заключается в обеспечении человеку покоя и горизонтального положения так, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.
Чтобы выяснить причины рвоты с кровью, потребуются как инструментальное, так и лабораторное обследование больного. Однако первичная диагностика должна включать в себя:
- детальный объективный осмотр;
- тщательный опрос больного, на предмет интенсивности выраженности основного признака и наличия сопутствующей симптоматики;
- изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента.
Лабораторные обследования в обязательном порядке должны включать в себя:
- клинический и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- микроскопические изучения каловых масс, которые помимо частичек жира и непереваренной пищи могут содержать прожилки крови;
- специфические исследования рвотных масс.
Если причина кровавой рвоты заключается в гастроэнтерологическом заболевании, то оно будет выявлено путём проведения следующих инструментальных обследований:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография;
- ФЭГДС;
- КТ и МРТ.
Дополнительные диагностические методики будут зависеть от предполагаемого этиологического фактора.
Ликвидация рвоты с кровью предусматривает:
- временный отказ от еды – начиная со второго дня, с момента выражения такого признака можно кушать блюда, приготовленные на пару и постепенно возвращаться к привычному рациону;
- промывание желудка;
- введение противорвотных, противодиарейных, жаропонижающих и спазмолитических средств;
- введение водно-солевых растворов, что необходимо для восстановления электролитного баланса;
- приготовление и приём внутрь целебных отваров на основе мяты и шиповника, ромашки и мелиссы, календулы и подорожника.
Очень важно на все время лечения обеспечить пациенту полный покой: как физический, так и эмоциональный.
Терапия гастроэнтерологических заболеваний требует индивидуального подхода. Тем не менее они также купируются консервативными методами. К хирургическому вмешательству обращаются только в запущенных случаях.
Рвота кровью представляет собой опасное состояние, поскольку может стать причиной развития:
- анемии – в случае обильной кровопотери;
- обезвоживания;
- судорожных припадков;
- шокового состояния;
- приступов удушья;
- пневмонии.
Для предупреждения проявления рвоты с кровью, детям и взрослым рекомендуется придерживаться следующих правил:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- полноценно отдыхать;
- правильно питаться;
- принимать лекарства только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы;
- родителям следить за тем, чтобы их детьми не был проглочен инородный предмет;
- избегать травм живота;
- несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.
Своевременное оказание врачебной помощи при появлении рвоты с кровью в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный исход. Однако отказ от квалифицированной помощи и самостоятельные попытки устранения такого признака могут только усугубить проблему. Более того, возрастёт вероятность формирования осложнений, но не все пациенты знают, что они могут представлять угрозу для жизни.
источник
При расстройстве пищеварительной системы может вырвать кислотой из-за заболеваний органов ЖКТ.
- хронический гастрит,
- вирусные, бактериальные инфекции,
- синдром Золлингера-Эллисона,
- язва желудка либо двенадцатиперстной кишки,
- стеноз привратника.
Указанные патологии приводят к повышенной выработке желудочного сока, что увеличивает уровень кислотности. При появлении рефлекторной рвоты, его содержимое извергается организмом.
В любой части органа может развиться язва. Её развитие связано с несколькими механизмами. Первый – это защитный, возникающий из-за воздействия на орган отрицательных факторов: горячая еда, большие непереваренные куски пищи, наличие бактерии хеликобактер. Они приводят к сокращению защитного слоя, который обволакивает внутреннюю поверхность желудка. Другой механизм – это повышение кислотности, происходящее по аналогичным причинам из-за увеличения выработки соляной кислоты.
Наблюдается синдром раздраженного желудка, что провоцирует воздействие на нервные волокна и приводит к извержению. Рвота при язве не просит облегчения, появляется после еды и содержит кислоту.
Происходит сужение выходного отверстия, идущего от желудка к двенадцатиперстной кишке. Из-за этого появляется механическая преграда для прохождения содержимого желудка по ЖКТ. Дальше переваренная пища вперемешку с желудочным соком движется в противоположную сторону, что приводит к рвоте. Зачастую обладают жидкой консистенцией.
Заболевание представляет угрозу для жизни больного и требует срочного лечения.
Хронический гастрит, сопровождающийся гиперсекрецией – это воспаление слизистого слоя желудка, когда в обкладочных клетках происходит чрезмерное кислотообразование. Заболевание проявляется рвотой с кислотой, продолжительными болевыми ощущениями. Появляется в ночное время, когда в желудке отсутствует пища для переваривания. После извержения происходит кратковременное облегчение, симптомы возвращаются.
Появление пищевой токсичной инфекции – это самый распространенный фактор кислой рвоты, развивающийся из-за попадания патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Большинство пищевых инфекций характеризуются стремительным появлением симптоматики, уже спустя несколько часов и быстрым развитием: тошнота, обильная рвота с жидкостью, а после кислотой.
Это обусловлено выделением слизи в для устранения микроорганизмов, нарушающих стабильные функции органа. Они приводят к повышенной секреции желудочного сока, повышают кислотность.
Это заболевание приводит к разрастанию образования в поджелудочной. За счет этого увеличивается выработка желудочного сока. Если выбрасывается в организм большое количество – это приводит к увеличению количества соляной кислоты. В результате появляются аналогичные с язвой симптомы. Однако купировать такие приступы рвоты медикаментами невозможно, лишь хирургическим способом.
Кислотная рвота появляется также при наличии других патологий. Из-за черепно-мозговых травм либо инсультов может возникнуть извержение содержимого с повышенной кислотностью. Симптом может говорить об уменьшении тонуса пищеварительной системы либо чрезмерное переедание.
Для установления причины проводится комплексное инструментальное и лабораторное исследование органов ЖКТ:
- анализ крови,
- УЗИ органов ЖКТ,
- рентгенография,
- анализ мочи.
При необходимости назначается МРТ и КТ органов брюшной полости.
Часто для устранения причины кислотной рвоты достаточно нормализации режима питания за счет назначения корректной диеты.
У больных с язвой из питания исключаются тяжелые продукты:
Сложно переварить, ведь увеличивается уровень кислотности желудочного сока. Рвота провоцируется за счет прогрессирования язвы либо развития злокачественных образований. Пациенты, имеющие предпосылки к этому должны регулярно проходить медосмотры и при выявлении признаков язвы либо внутреннего кровотечения лечатся в интенсивной терапии или хирургии.
В случае наличия Синдрома Золлингера-Эллисона, а также стеноза привратника требуется хирургическая операция. Во время неё проводится удаление образования либо реконструктивная операция, если присутствует стеноз.
При пищевой инфекции для лечения применяются медикаментозные препараты. Абсорбенты, для выведения остатков токсинов:
- Полисорб – 6-12 г в день, разделить на 3-4 раза, пить за час до приема пищи, не более 20 г в сутки,
- Энтеросгель – по 22,5 г геля развести в 100 мл воды и выпивать 3 раза в день за 1-2 часа до еды,
- Энтеродез – по 1 пакетику, 5 г, развести в 100 мл воды и употреблять 3 раза в сутки спустя 1-2 часа после еды,
- активированный уголь – 2-3 таблетки по 250 мг в день.
Для предотвращения обезвоживания назначают введение инфузионных препаратов, физраствора.
Для снятия болевых ощущений назначаются противоболевые средства:
- Папаверин – по 2 таблетки 3-4 раза в день.
Для снижения кислотности используют антацидные препараты:
- Альмагель – по 1-3 дозировочных ложки 3-4 раза в день за 30 минут до еды,
- Викалин – 1-2 таблетки измельчить и добавить в 50 мл воды, принимать после еды 3 раза в сутки.
При появлении рвоты кислотой важно сразу обратиться в больницу для установки диагноза и начала лечения. Такой симптом указывает на развитие серьезных заболеваний органов ЖКТ и требует принятия срочных мер.
источник