Когда у малыша возникают рвота, многие родители впадают в панику. На самом деле такая реакция организма является защитной, и она присуща каждому ребенку. Причин, по которым ребенка может вырвать, множество – это могут быть и травмы головного мозга, и инфекции в кишечнике. Также рвота может появляться, если малыш съел некачественный продукт. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему чаду в таком случае. Опасность патологии заключается в том, что у ребенка может возникнуть обезвоживание организма.
В данной публикации рассмотрим все возможные варианты, благодаря которым можно облегчить состояние малыша.
Перед приступом рвоты можно отметить побледнение кожных покровов, ребенок может жаловаться на головокружение, также отмечается обильное выделение слюны. Задача родителя – успокоить ребенка (при этом важно самим оставаться спокойными), после чего определить, нуждается ли малыш в срочной медпомощи.
Итак, вызывать доктора на дом необходимо в следующих случаях:
- если вашему ребенку нет 3 лет;
- приступы повторяются с одинаковой периодичностью, при этом рвота продолжается в течение 24 часов;
- присутствует понос, поднялась температура;
- вы замечаете, что ребенок стал вялым, ослаб и апатичен;
- на кожных покровах наблюдается сыпь;
- в рвотных массах присутствуют вкрапления крови либо желчи.
Звонить в неотложку же нужно, когда:
- рвотные массы попали непосредственно в дыхательные пути;
- ребенка рвет из-за того, что в просвете пищевода присутствуют посторонние предметы;
- ваше чадо жалуется на боль в животе;
- если вы подозреваете, что рвота была спровоцирована травмой черепа;
- ребенок периодически теряет сознание.
Важно не упустить момент и обратиться за квалифицированной помощью, поскольку промедление в некоторых случаях может угрожать жизни малыша.
Сорбенты – это в настоящее время самые безопасные, но при этом эффективные фармакологически средства, которые актуально принимать, чтобы остановить рвоту у ребенка и предупредить интоксикацию. Основная задача таблеток – связать токсины и вывести их из организма. Поэтому сорбенты, как правило, применяют при отравлениях.
Применять средства данной группы можно детям любого возраста. Что самое главное – они не оказывают негативного воздействия на микрофлору кишечника, то есть, никаких негативных эффектов после проведения терапии не будет.
Рассмотрим наиболее популярные сорбенты, которые актуально использовать, если у ребенка открылась рвота:
- Уголь активированный. Наверняка каждый знает об этих таблетках черного цвета – они должны присутствовать в любой аптечке. Таблетки имеют пористую структуру, за счет чего они и поглощают токсины – при этом являясь абсолютно безопасными для ребенка. Дозировку следует рассчитывать, исходя из веса малыша – 1 таблетка на 1 кг массы тела.
- Уголь белый. Его можно применять в меньшей дозировке, нежели черный уголь, поскольку таблетки обладают высокими сорбционными свойствами, следовательно, и являются более эффективными. Опять же – если черный уголь может спровоцировать запор, то с белым такого не произойдет, он оказывает благотворное влияние на деятельность желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что в инструкции указано, будто детям до 14 лет эти таблетки принимать не рекомендовано. На самом деле доктора довольно часто предписывают этот сорбент детям.
- Смекта. Форма выпуска – порошок белого цвета. Препарат прекрасно подойдет для деток любой возрастной категории, при этом он не только выводит токсины от организма, но и защищает слизистую желудка от негативного воздействия желудочного сока (принимая Смекту, можно быть уверенным – от гастрита вы надежно защищены). Но есть и негативная сторона у данного сорбента – может вызвать запор.
- Энтеросгель. Форма выпуска – гель. Примечательно, что сорбент можно принимать с самого рождения. Считается очень хорошим препаратом, его рекомендуют врачи при отравлениях, а также кишечной палочке. Эффективно выводит токсины, при этом не наносит организму никакого вреда.
- Полифепан. Выпускается в виде гранул, основное действующее вещество – лигнин. Его получают из древесины хвои. Основное назначение лигнина – вбирать в себя токсины, отравляющие организм, и мягко выводить их. Способствует нормализации ЖКТ. Можно давать с рождения.
- Полисорб. Основное действующее вещество – диоксид кремния. Он эффективно вбирает все вредные вещества, поэтому педиатры его часто назначают детям при рвоте. Дозировка – индивидуальная, ее подбирают с учетом массы тела.
- Энтеродез. Основное действующее вещество – повидон. Сорбент выпускают в форме порошка.
- Фильтрум. В основе таблеток – лигнин. Фармакологическое средство разрешено к применению самым маленьким пациентам (с рождения), для того, чтобы маленькому ребенку было удобно его принять, таблетки необходимо измельчить и размешать с водой.
Все эти сорбенты являются безопасными и эффективными. Родителям желательно иметь хотя бы один из них в аптечке – для того, чтобы оказать малышу первую помощь в случае, если начнется рвота.
Если у малыша возникла рвота, как правило, родители опасаются ему давать какую-либо еду из-за того, что можно спровоцировать очередной приступ. Это верно: пропуск нескольких приемов еды будет актуальным, поскольку организму нужны силы для того, чтобы избавиться от токсинов, и расходовать их на переваривание пищи неразумно. Естественно, морить ребенка голодом в течение долгого времени – но пока рвота регулярная, от еды стоит отказаться, все равно продукты не усвоятся, и полезных веществ от них организм малыша не почерпнет.
Что касается грудничков, то в данном случае нужно сделать исключение. Регулярное питание играет большую роль для нормальной жизнедеятельности организма, поэтому, если у грудного ребенка была отмечена рвота – перерывов в питании делать не нужно.
Бывает так, что даже при рвоте ребенок просит кушать. Если организм требует – отказывать ему не нужно, но важно учесть следующие правила:
- Еду нужно давать часто, но маленькими порциями.
- Вся пища должна быть теплой.
- Оптимальный вариант – легкие вегетарианские блюда, они отлично усваиваются и не взывают тяжесть в желудке.
- Не давайте ребенку жирное, соленое или острое.
- Нельзя давать малышу сладкие продукты – они могут провоцировать процессы брожения в организме, а это крайне нежелательно после того, как ребенка вырвало.
- Свежие фрукты в данной ситуации также запрещены, поскольку они содержат большое количество клетчатки, которая имеет свойство раздражать кишечник.
На этот вопрос ответ однозначный – конечно, стоит! Все дело в том, что при рвоте наступает сильное обезвоживание организма, вымываются полезные микроэлементы, а это чревато негативными последствиями. Поить малыша необходимо регулярно, это одно из самых главных условий при рвоте.
Даже если ребенка рвет водой, его нужно продолжать поить. Понемногу, хотя бы несколько глотков, но делать это нужно регулярно. Опять же, вода извне необходимо для того, чтобы организм ребенка не подвергся обезвоживанию, иначе самочувствие вашего чада ухудшится еще больше: слабость, головокружение – все это присутствует при обезвоживании, не говоря уже о том, что страдают внутренние органы.
Специалисты при рвоте рекомендуют пить воду с добавлением специальных растворов для регидратации. Благодаря средствам можно восстановить утраченную потерю жидкости в организме. Одним из самых популярных средств в данной группе является Регидрон.
Это интересно: Если под рукой нет подобного раствора, его можно приготовить самостоятельно. Для этого на литр воды нужно добавить 60 гр. сахара, 30 гр. соли и 30 гр. соды.
Если малыш отказывается пить регидратационный раствор, а это вполне может произойти, поскольку они имеют неприятный вкус, в таком случае можно поить его другими напитками. Отвар шиповника или любых других ягод, настойка на изюме или очень слабенький чай. Не нужно давать слишком горячее либо холодное питье – оно должно быть приближено к температуре тела ребенка. Данный фактор имеет большое значение, поскольку в таком случае жидкость быстрее усвоится организмом, и не спровоцирует повторный приступ.
Стоит сразу оговориться, что без рекомендаций врача начинать самолечение крайне нежелательно. Любое фармакологическое средство имеет свои особенности действия на организм, противопоказания, поэтому для того, чтобы ребенку не навредить, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Противорвтоные препараты воздействуют на центральные рецепторы (именно они отвечают за рвотный рефлекс). Поэтому часто в побочных эффектах лекарств от рвоты можно встретить такие побочные эффекты, как тахикардия, головокружение, проблемы со зрением.
Также родитель должен четко понимать, что противорвотное средство лишь устранит тошноту у ребенка, но причина рвоты останется, то есть, лекарства лишь убирают симптоматику. Не нужно давать подобные лекарственные средства, если еще не приехал педиатр – ввиду того, что с ними будет гораздо сложнее установить причину, вызвавшую неприятные последствия.
Итак, рассмотрим наиболее востребованные лекарства, которые позволяют блокировать рвоту:
- Церукал. Блокирует центр, отвечающий за рвотные позывы. Форма выпуска – таблетки, ампулы (если малыш не в состоянии принять таблетку, ему делают укол). Назначают пациентам не младше 2 лет. Дозировка для каждого индивидуальная, ее определить может только врач.
- Авиа-Море. Назначают детям, у которых приступ рвоты вызван морской болезнью. Эффективно борется с неприятными ощущениями. Если родители точно знают, что их малыша укачивает в дороге – в таком случае актуально дать таблетку за 30 минут до того, как семья отправится в путь. Есть побочный эффект – вызывает сонливость.
- Мотилиум. Средство предназначено для того, чтобы нормализовать работу ЖКТ. Его актуально дать ребенку, если беспокоит не только рвота, но и колики, вздутии. Можно приобрести как в виде суспензии – для маленьких деток, так и в форме таблеток/драже – для детей постарше. Основное действующее вещество – домперидон, оно подавляет активность центра, отвечающего за рвотный рефлекс, а также имеет свойство ускорять переход съеденной пищи по желудочно-кишечному тракту. Пить можно деткам от 2 лет, но следует знать о возможных побочных эффектах – чрезмерная возбудимость, бессонница.
- Риабал. Имеет свойство блокировать особые рецепторы, которые расположены в пищеварительном тракте. После применения тонус гладкой мускулатуры снижается, при этом уменьшается секреция желудочного сока. Применять стоит лекарство, если у ребенка рвота сопровождается болями в животе. Фома выпуска – сироп (можно применять с рождения), а также таблетки – их назначают, если ребенку уже есть 6 лет.
- Бромоприд. Способствует улучшению перистальтики ЖКТ, также имеет свойство блокировать рвотный рефлекс. Форма выпуска – капсулы (для деток постарше), и свечки – для маленьких.
Напоследок хотелось бы сказать, что обязанность любого родителя – следить за состоянием ребенка ежеминутно. Приступы рвоты в некоторых случаях могут являться симптомами серьезных патологий, поэтому медлить с обращением к педиатру нельзя.
источник
Чаще всего с приступами сталкиваются дети раннего возраста. Это связано с еще не полностью сформированным мышечным аппаратом глотки и заглатыванием большого количества воздуха. Рвота может сопровождаться тошнотой, а может начаться спонтанно без видимых проявлений.
У детей встречается несколько видов рвоты:
- Срыгивание у грудных детей. Оно может проявляться через 30-60 минут после кормления. Малыш срыгивает избытки воздуха с частью пищи.
- Обильные проявления до 100 мл – она встречается чаще всего у детей.
- Спастическая – в виде фонтана или струи.
- Атоническая – такой вид возникает при нарушении функции пищевода, желудочные массы вытекают тонкой струей очень медленно.
Приступы классифицируют по сопровождающим их симптомам:
- Рефлекторные – они наблюдается при сильных болевых ощущениях в животе, может возникнуть во время приступов кашля.
- Мозговые – возникают на голодный желудок. Такой вид сопровождается сонливостью, головной болью. У детей старшего возраста может проявляться при менингите, скарлатине.
- Ацетонемические – такой вид встречается редко. Детей мучает неукротимый приступ с запахом ацетона изо рта. Рвотные позывы могут проявляться до 30 раз в сутки. Из-за постоянного позыва малыш не может есть. Он истощается, могут наблюдаться судороги и обмороки.
- Нервные или психогенные – такой вид встречается у гиперактивных детей. Они может возникать во время конфликтных ситуаций, в качестве следствия тревоге, при психических расстройствах.
Причин появления рвотных позывов много. У грудных детей чаще всего основной причиной является еще не сформированное пищеварение. В более старшем возрасте это может стать следствием:
- Отравления – употребления в пищу некачественных продуктов, отравление лекарствами, переедание.
- Часто это становится симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом. Проявление сопровождает такие заболевания как дисбактериоз, гастрит, дизентерию.
- Черепно-мозговые заболевания – мигрени, сотрясения мозга, травмы черепа.
Часто причинами могут стать высокая температура, аллергические реакции, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, острый аппендицит. Также следует в этот список включить кишечную инфекцию, про симптомы которой рассказывается здесь.
Родителям необходимо обязательно вызывать скорую помощь, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- Высокая температура.
- Сильные боли в животе и жидкий стул (подробнее – в этой статье). Нельзя без консультации врача думать, что дать ребенку при рвоте и поносе, так как может наступить обезвоживание, а для детского организма это опасно.
- Обмороки, вялое состояние, бледность кожи.
- Непрекращающаяся рвота.
К рвотным приступам у детей, особенно в возрасте до года, нужно относится серьезно. У маленьких детей быстро наступает обезвоживание, а это самое опасное осложнение.
Обязательно давать при рвоте Регидрон для детей по инструкции. Очень хорошо помогает при приступах Смекта. Это натуральный сорбент, который образует в желудке пленку. Она не дает впитываться токсинам.
Если у малыша началась рвота, необходимо хорошо его намыть и успокоить. Нельзя давать пить в больших объемах. Можно давать воду только маленькими глотками. Рвотные позывы могут быть первыми признаками инфекционных заболеваний, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу.
Родители должны уметь оказать первую помощь до того момента, пока не приедет врач. В большинстве случаев правильные действия помогают избежать осложнений.
В первую очередь родителям необходимо:
- Уложить малыша в кровать и повернуть голову набок.
- Грудничка необходимо держать на руках горизонтально.
- Нельзя давать еду.
- Если температура повышается выше 38, можно дать Парацетамол. Для грудных детей использовать жаропонижающие свечи.
- Во время приступа рвоты необходимо усадить малютку на стул и слегка наклонить вперед, чтобы рвотные массы не могли попасть в легкие.
- После каждого приступа рот требуется прополоскать чистой водой.
- Действовать лучше спокойно, не создавая паники и не пугая детей еще больше.
- Родителей волнует вопрос, что давать ребенку при рвоте без температуры, можно ли давать пить. Врачи рекомендуют Регидрон для детей при рвоте. Это солевой раствор, который разводится строго по рецепту. Принимать его требуется по две чайные ложки каждые 10 минут.
- Смекта при рвоте у детей без поноса поможет остановить приступ.
В зависимости от того, какое патологию диагностируют врачи, он может быть отправлен на обследование. Для устранения позывов у детей врачи чаще всего прописывают медикаменты в двух направлениях.
Малышу назначаются препараты временного действия, чтобы снять неприятные симптомы и средства для устранения основного заболевания. В качестве медикаментов для лечения детям назначаются:
Более подробно про противорвотные препараты для детей, в том числе в виде уколов и средств в период прохождения химиотерапии рассказывается здесь.
Лечение народными средствами всегда пользуется большой популярностью. Но родители должны быть осторожными, когда они выбирают, что дать ребенку после рвоты из народных средств. Нельзя ими злоупотреблять.
источник
Рвота у детей бывает часто. Ее могут вызвать самые разные причины. Кроме отравления или инфекций, у малышей такое опорожнение желудка случается при стрессах, перегревании, из-за аллергической реакции или незнакомой пищи. В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться, приступ может не повториться. Но все равно нужно знать, каковы особенности этого состояния, и что можно дать ребенку от рвоты.
При появлении такого малышу необходимо помочь как можно скорее. Его надо уложить в постель, успокоить и дать попить воды маленькими глотками. Обязательно нужно обратиться к врачу, если рвота повторяется несколько раз и сопровождается другими симптомами: болями в животе, поносом, слабостью или повышением температуры.
Прежде чем решать, что дать ребенку при рвоте, нужно выяснить, почему она появилась. Тошнота может быть вызвана следующими причинами:
- переедание, незнакомая или некачественная пища, нарушение режима питания;
- отравления, кишечные инфекции и вирусные заболевания;
- укачивание или солнечный удар;
- травмы головы;
- некоторые внутренние болезни;
- попадание в организм ядов и токсинов.
Не следует давать ребенку какие-либо препараты без назначения врача. В некоторых случаях они могут осложнить постановку диагноза или ухудшить состояние ребенка. Кроме того, в некоторых случая рвоту останавливать нельзя, потому что таким способом организм избавляется от ядов и токсинов.
В большинстве случаев ребенку не нужно какого-то серьезного лечения. Помещение в стационар требуется только при серьезных отравлениях, инфекциях и травмах.
Помимо обеспечения малышу постельного режима следует:
- Определить и устранить причину возникновения рвоты. Если это психологический фактор, необходимо успокоить ребенка, увести с солнца, если он на улице, или открыть окна, если в помещении.
- Оградить ребенка от физической активности – она усиливает тошноту. Если рвота частая, малыша лучше положить на бок, чтобы он не захлебнулся.
- Измерить температуру тела. Если при рвоте наблюдается повышением температуры, поносом и болями в животе, необходимо обратиться к участковому врачу. Скорую помощь вызывают в случае, если рвота вызвана травмой головы, сопровождается потерей сознания или судорогами. Подробнее о детских судорогах→
- Промыть ребенку желудок. Сделать это можно, дав ему как можно больше теплой воды и вызвав тем самым рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока из желудка не будет выходить чистая вода.
- Не давать ребенку самостоятельно подобранное лекарство, тем более, если это антибиотики или обезболивающие. Препараты может назначить только врач. Как правило, это регидрационные растворы, сорбенты или противорвотные. Выбор препаратов зависит от состояния больного. Единственное лекарство, которое можно малышу – Смекта.
Необходимо чтобы с ребенком постоянно кто-то был рядом, особенно, если он маленький. У малыша может захлебнуться рвотой при возникновении очередного приступа.
Нельзя прикладывать к животу грелку – таким образом можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, если рвота вызвана, например, аппендицитом. Также не рекомендуется давать ребенку есть до полного прекращения рвоты.
Если ребенок отравился, то останавливать рвоту нельзя. Это защитная реакция организма и противорвотными препаратами можно только навредить.
Первая помощь до прихода врача – это промыть желудок двумя стаканами теплой воды. Для усиления эффекта можно добавить в нее пару кристаллов марганцовки.
Для промывания желудка после отравления используют и такой раствор: растворенная таблетка активированного угля в литре кипяченой воды. Однако не стоит настаивать на том, чтобы малыш выпивал всю жидкость до конца – он должен выпить столько, сколько сможет.
Наиболее опасно при частой рвоте у ребенка – обезвоживание. В раннем возрасте оно может развиться очень быстро. Поэтому главная задача родителей – предотвратить потерю жидкости.
Пока не определена причина отравления, и врач не назначил лечения, обязанность родителей – восполнить водный баланс в организме. Для этого рекомендуется каждый час давать ребенку лекарственные регидратационные препараты, которые можно купить в любой аптеке. Родителям необходимо следить, чтобы ребенок пил небольшими глотками.
Существуют лекарственные препараты, предотвращающие обезвоживание:
Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого в литре теплой кипяченой воды размешивают несколько чайных ложек сахара, ложку соли и пол-ложки соды. Поить малыша можно также компотом из сухофруктов, отваром шиповника, изюма или минеральной водой без газа. Главное, чтобы жидкость была теплой, приближенной к температуре тела.
Такие препараты применяются, если рвота вызвана отравлением, перееданием или некачественной пищей. Назначают их также в качестве вспомогательного лечения при кишечных инфекциях.
Лекарственные средства нужны, чтобы вывести из организма токсины и яды. Наиболее популярны из них:
- Активированный уголь. Для ребенка лучше белый, так как он более эффективен;
- Смекта. Она не только снимает рвотные спазмы и метеоризм, но и выводит токсины, а также защищает слизистую желудка от раздражения;
- Энтеросгель, Энетросорб, Полисорб, «Полифепан. Они связывают и выводят токсины и быстро облегчают состояние ребенка.
Дозировка таких лекарств определяется в зависимости от веса. Об этом указано в инструкциях к препаратам.
По назначению врача можно принимать лекарства, которые воздействуют на рвотный центр и предотвращают такое опорожнение желудка. Кроме противорвотных свойств лекарства имеют и другие действия. Поэтому нельзя давать их, не посоветовавшись с врачом.
Есть несколько самых распространенных препаратов:
- Церукал в таблетках можно принимать только с 14 лет. Малышам при частой рвоте его применяют с 2 лет в инъекциях. Препарат воздействует на нервные окончания желудочно-кишечного тракта, восстанавливая функции кишечника и улучшая его моторику.
- В 2 года разрешен Мотилиум. Он воздействует на допаминовые рецепторы и подавляет рвоту, отрыжку, метеоризм.
- Домперидон Гексал быстро устраняет тошноту и рвотные позывы. Он выпускается и в таблетках и в суспензии для более маленьких детей.
- Но-Спазм принимать можно даже грудным детям при спазмах желудка и рвотных позывах.
После определения причины состояния ребенка врач назначает соответствующее лечение. Но стоит помнить, что не дают лекарства в остром периоде. Как правило, прописывают:
- Жаропонижающие. Чаще всего это Панадол или Нурофен. Но желательно не давать малышам таблетки или сироп. При рвоте такие лекарства используются в виде свечей.
- Болеутоляющие. Такие средства можно давать ребенку только по назначению врача. Это могут быть Нурофен или Парацетамол.
- Антибиотики. Они назначаются в том случае, если рвота вызвана инфекцией. Назначать их должен врач. Чаще всего применяется Амоксициллин как самый безопасный и эффективный.
- Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Многие из них обладают также противорвотным и антибактериальным действием. Самые популярные из них: Энтерофурил, Примадофилус, Хилак Форте и другие.
Применять народные рецепты можно только после консультации с врачом в качестве вспомогательного лечения. При рвоте детям в 3 года дают:
- отвар из семян укропа;
- настой листьев мелиссы или мяты;
- компот из свежего натертого корня имбиря;
- настой травы хвоща полевого;
- отвар корня валерианы;
Когда острое состояние позади и малыш чувствует себя легче, родителям не следует сразу приступать к кормлению. Начинать прием пищи можно только через 5-6 часов в случае, если приступы рвоты не повторялись.
Первые несколько дней нужно кормить малыша по-особенному:
- первый прием пищи должен состоять из овощного супа или каши на воде;
- по температуре пища должна быть теплой;
- консистенция любой еды должна быть пюреобразной;
- можно давать сухари, сухое печенье, рисовую кашу, нежирное отварное мясо или картофельное пюре;
- исключить острые, жирные и жареные блюда, копчености и соления.
Рвота у ребенка – это неприятное явление. Но во многих случаях такое состояние не опасно. И при правильном поведении родителей, ребенок быстро выздоравливает.
Автор: Оксана Оськина,
специально для Mama66.ru
источник
Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.
Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.
Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.
Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.
Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.
У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.
Врачи различают несколько видов детской рвоты:
- Циклическая рвота (ацетонемическая).
- Почечная.
- Гепатогенная.
- Диабетическая.
- Кардиальная.
- Психогенная.
- Церебральная.
- Кровавая.
В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.
Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.
Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.
Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.
Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.
Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:
- Дети от 0 до 3 лет.
- Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
- Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
- Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце
Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:
- Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
- Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
- Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
- Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
- На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
- В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.
В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.
Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.
Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.
Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.
Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.
Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.
Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.
Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:
- Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
- Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
- Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
- Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
- Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
- Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.
Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.
Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.
Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.
Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».
Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.
Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.
Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.
Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Причин рвоты у детей множество: от отравления до серьезного заболевания. При единичном приступе не следует беспокоиться. Он может быть спровоцирован перееданием, укачиванием. Но чаще данный процесс возникает под влиянием серьезных нарушений функций кишечника, говорит о проблемах в работе желудка. Это объясняется инфицированием, отравлением или аллергической реакцией на определенный продукт.
Первым делом при сильном приступе у ребенка нужно вызвать скорую помощь. Обращение к доктору не следует откладывать, особенно когда на фоне рвоты учащается пульс, бледнеет и холодеет кожа.
Непрекращающаяся рвота особенно опасна для детей младше 1 года. Но и в более взрослом возрасте нельзя допускать такого состояния, оно может осложняться недостаточностью почек и сильной интоксикацией всего организма.
Останавливать в следующих случаях:
- даже после полного освобождения желудка рвота продолжается;
- рвота стала последствием нарушенного обмена веществ, невроза или стресса, проблем с функциями вестибулярного аппарата.
Главный признак того, что рвоту нужно незамедлительно остановить – бледная кожа и слишком частое дыхание, а также сухость слизистой языка, резь в глазах, сильная слабость и головокружение. Эти проявления подтверждают сильное обезвоживание.
Первую помощь следует оказывать внимательно и последовательно:
- Вызвать врача.
- Успокоить ребенка, создать комфортное состояние.
- Следить за соблюдением постельного режима. Уложить на бок, чтобы не произошел заброс массы в дыхательные каналы. Младенцев лучше держать вертикально.
- Обеспечить регулярное поступление жидкости для предупреждения обезвоживания. Для этого подойдет раствор Регидрона.
- Если рвота с примесью крови, до приезда скорой следует положить на живот пузырь со льдом или дать кусочек льда для рассасывания. Это способствует сужению сосудов и уменьшению интенсивности кровопотери.
- От еды следует на время воздержаться.
- До момента приезда доктора не рекомендуется применять лекарства самостоятельно.
После приступа рвоты для ребенка до года соблюдать следующие правила:
- промыть рот водой при помощи шприца без иголки;
- вымыть и переодеть;
- положить на бок;
- поить теплой водой – 36-37 °C через каждые 20 минут по 2-5 мл.
Если приступ возобновится, то вместо простой воды нужно дать 10% раствор глюкозы в объеме 5-10 мл.
Для ребенка старше 1 года после прекращения приступа рвоты требуется:
- промыть желудок кипяченой водой;
- обеспечить обильное питье специальных растворов для восстановления водно-солевого баланса;
- дать сорбенты – активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.
Во время тошноты и рвоты не следует давать ребенку жаропонижающие, потому что лекарство выйдет наружу вместе с массами. При температуре воспользоваться ректальными свечами.
- оставлять ребенка без присмотра;
- кормить;
- давать препараты без консультации с врачом;
- давать обезболивающие.
Рвота у детей опасна из-за высоких рисков обезвоживания. Обычно причины дискомфорта понятны. Если приступы не прекращаются, а за сутки их было больше трех, следует как можно быстрее вызвать врача или скорую помощь для транспортировки в больницу и оказания квалифицированной помощи.
Доктор точно определит причину, самостоятельно помочь при непрекращающейся рвоте не получится.
После того, как удалось остановить приступ, в течении недели соблюдать правила, чтобы не произошел рецидив.
Для малыша организовать щадящее питание. Запрещена любая жирная, соленая, острая и копченая пища, свежие фрукты и овощи. Раздражение слизистой пищеварительного тракта не нужна дополнительная стимуляция.
Начинать питание следует с бульона на куриной грудке. Разрешается пить кисель и травяные чаи, постепенно включая в рацион все больше продуктов. Кушать следует часто и маленькими порциями.
Важно продолжать эффективно восполнять потерю жидкости. В этом хорошо помогает Регидрон. В первые 10 часов понадобится 60 мл на 1 кг массы тела, затем достаточно 10 мл на 1 кг. Продолжать прием до 4 дней. Также хорошо влияет на восстановление организма отвар шиповника, простая вода.
Сразу после окончания приступов тошноты с рвотой сделать следующее:
- дать малышу поспать;
- не давать еду 8-12 часов после завершения последнего приступа;
- начинать возвращение к привычному питанию с куриного бульона;
- кормить ребенка тогда, когда он сам просит;
- несколько дней нужно соблюдать постельный режим из-за ослабленности организма, связанной с потерей минералов и жидкости.
Строго следовать всем назначениям врача.
Малышам младше 1 года с целью улучшения самочувствия могут назначаться медикаменты для восстановления водно-солевого баланса:
Пакетик с порошком развести в 1 л кипяченой воды. Этот состав выпить за сутки, а на следующий день приготовить свежий.
Если рвота стала последствием отравления, разрешается дать сорбент: активированный уголь или Смекту. Грудничков чаще прикладывать к груди, потому что в материнском молоке есть антитела, которые помогают противостоять патологии.
Малышам старше года помимо Смекты и угля можно дать Энтеросгель или Полисорб, но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Эти лекарства способствуют связыванию ядов, выводя их и восстанавливая микрофлору в ЖКТ. Следует помнить и о соблюдении постельного режима, об обильном потреблении жидкости.
Некоторые родители принципиально не хотят давать малышу таблетки, отдавая предпочтение средствам народной медицины для облегчения приступов. Но большинство рецептов помогают только при пищевом отравлении.
Когда рвота у ребенка спровоцирована проблемами вестибулярного аппарата или внутренних органов, требуется медицинская помощь.
Эффективные средства народной медицины для терапии ребенка:
- Укропная вода. Это самое безвредное и доступное средство, допустимое даже для новорожденных. Она помимо тошноты и позывов рвоты убирает метеоризм. В стакан кипятка добавить чайную ложку семян укропа. Настоять несколько часов и остудить. Готовое лекарство продается в аптеке.
- Мед с семенами крапивы. Семена измельчить в порошок, смешать с медом в соотношении 1 к 5, принимать по столовой ложке 2 раза на протяжении 3 часов.
- Настой из яблок. Яблоко мелко нарезать, залить кипятком, настаивать в течении часа, добавить мед, давать ребенку в течение дня по 4-5 глотков за раз.
- Настой мелиссы помогает эффективно устранять позывы рвоты. Взять столовую ложку высушенной травы, залить 400 мл кипятка, остудить. Давать ребенку по чайной ложке через каждые 2 часа.
- Ромашка – действенное средство при приступах. Столовую ложку сухих цветков залить 250 мл кипятка, настаивать несколько часов. Поить ребенка небольшими порциями в течении дня.
Следует обязательно изучить главные принципы диеты в случае развития у ребенка тошноты и рвоты. Основные правила рациона:
- от последнего приступа ждать 6-8 часов, только после этого кормить и только по желанию ребенка
- первые блюда должны быть жидкими или максимально измельченными;
- стараться есть часто, небольшими порциями;
- кушать легкие продукты, обогащенные полезными компонентами;
- насильно не кормить, может произойти рецидив;
- проконсультироваться с врачом или диетологом по поводу составления питания;
- до минимума сократить соотношение жиров в рационе, они лишь усложнят работу желудка;
- уменьшить углеводы в рационе, так как они вызывают брожение в кишечнике;
- для детей до года главное блюдо – грудное молоко, после года – гречка и рис, сваренные на воде в соотношении 1 к 1.
- бульон на овощах;
- гречка и рис;
- белые сухари, крекеры;
- отварная куриная грудка, филе телятины;
- сладкий чай;
- обезжиренный кефир.
Если ребенку нет года и возник приступ, обращаться сразу. Если больше года, помощь врача нужна в случае обнаружения крови в массах, черных или зеленых примесей.
Если беспокоят другие симптомы также вызвать врача:
- боль в животе;
- повышенная температура;
- лихорадка, сонливость и утомленность;
- сильный запах ацетона изо рта;
- дополнительное развитие диареи с кровью или зелеными включениями;
- головная боль и головокружение.
Причин рвоты у ребенка масса, для определения требуется помощь доктора. Самостоятельно не всегда можно понять причину и тем более правильно организовать лечение. Применять противорвотные препараты допускается только по назначению педиатра из-за возможных побочных действий. Своевременные меры уберегут ребенка от опасных проблем со здоровьем.
источник
Детский организм более чувствительный, восприимчивый к воздействию различного рода неблагоприятных факторов, инфекций. При появлении того или иного заболевания у детей, чаще чем у взрослых, развивается характерная клиническая картина. Одним из наиболее частых возможных проявлений заболеваний является развитие рвотных позывов.
При этом обильная рвота представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни крохи, так как может привести к необратимым изменениям, нарушению водно-электролитного баланса в организме. Связано это, в первую очередь, с риском развития обезвоживания организма, нарушениями водного баланса. А это состояние представляет реальную угрозу. Поэтому родителям необходимо четко понимать, почему появляется рвота у ребенка, как справиться с данной ситуацией и облегчить состояние крохи.
При развитии рвоты необходимо как можно скорее доставить малыша в медицинское учреждение (или вызвать врача на дом, если отхождение рвотных масс обильное и самочувствие ребенка значительно ухудшилось). Однако, при выраженной рвоте родителям необходимо и самостоятельно предпринять определенные действия, которые, возможно, спасут жизнь малыша.
Прежде всего, необходимо четко оценить ситуацию, успокоиться самим и успокоить малыша, после чего, родители должны проделать следующее:
- В перерывах между приступами рвоты лучше всего уложить кроху горизонтально, голова при этом должна быть повернута вбок (чтобы обеспечить беспрепятственное отхождение рвоты во время повторных приступов). Грудничка лучше всего взять на руки, также зафиксировав его головку в боковом положении. На подушку малыша необходимо положить чистое полотенце;
- Не кормить ребенка, отказаться от приема любой пищи, даже материнского молока. Ограничить потребление жидкости, давать ребенку только чистую питьевую воду в умеренных количествах;
- После приступа нужно прополоскать рот малыша, умыть ребенка, сменить ему одежду (если это необходимо);
- После этого малышу предлагают небольшое количество питьевой воды умеренной температуры;
- При выраженном приступе рекомендуется физиологический раствор. Лучше всего купить аптечное средство, но можно приготовить его и самостоятельно. Для этого в теплой кипяченой воде растворяют небольшое количество соли. Важно помнить, что для детей младшего возраста лучше всего подходят специальные медикаментозные средства, так как их состав более сбалансирован. Детям постарше можно давать и раствор, приготовленный самостоятельно (если под рукой не оказалось нужного лекарства). Растворы дают ребенку в умеренном количестве, которое зависит от возраста и массы тела крохи.
Причины развития приступов рвоты у ребенка могут быть различными. Большое значение имеет возраст малыша, так как у грудничков и детей более старшего возраста этиология развития проблемы различается.
Груднички | Дети постарше | Характерные симптомы |
|
| Появление рвотных приступов у малыша не всегда является следствием серьезных расстройств и нарушений. Например, если единичные приступы появляются вследствие переедания, перегревания организма, не надо паниковать и бить тревогу, нужно лишь устранить провоцирующий фактор, и рвота пройдет сама собой. Однако, существуют признаки, свидетельствующие о развитии опасных ситуаций. Родителям необходимо обратить внимание на некоторые проявления: |
- Специфические примеси в рвотной массе (кровь, каловые элементы);
- Частые позывы, когда рвота повторяется более 4 раз за короткий промежуток времени;
- Выраженная гипертермия;
- Сильная слабость и значительное ухудшение общего самочувствия;
- Причиной Приступа послужила мозговая травма;
- Отсутствие стула или развитие диареи;
- Обезвоживание организма с такими признаками как бледность, изменение кожных покровов кожи и слизистых, сонливость, постоянная жажда).
Не всегда рвотные позывы сопровождаются гипертермией (повышением температуры тела). Причинами данной проблемы могут являться:
- Нарушения работы органов ЖКТ и их симптомы, такие как боль в животе, вздутие, метеоризм, изменение стула;
- Патологии печени, сопровождающиеся пожелтением кожных покровов и глазных склер, сухостью слизистых оболочек, их бледностью;
- Травматическое повреждение головы при падении или ушибе. При этом у ребенка появляется слабость и головокружение;
- Патологии головного мозга (наличие новообразований, патологическое накопление жидкости в тканях органа – гидроцефалия);
- Патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением ЧСС, бледностью, слабостью, изменением уровня АД;
- Нарушение режима питания, переедания;
- Укачивание в автотранспорте.
Бывает, что рвотные позывы сопровождаются повышением температуры тела. Наиболее частыми причинами развития подобной ситуации считаются:
- Кишечные инфекции;
- Интоксикация организма пищевыми продуктами или химическими веществами;
- Вирусные заболевания;
- Воспалительные процессы, поражающие органы пищеварительной системы;
- Инфекции, поражающие различные органы и системы организма ребенка (например, острый менингит).
По поводу методов лечения и остановки рвотных позывов рекомендуем ознакомиться с комментариями врача педиатора по конкретному диагнозу ребенка: https://health.mail.ru/consultation/2467853/
Выбор метода лечения должен основываться на причинах, которые спровоцировали развитие проблемы. Так, при пищевой интоксикации, инфекционном поражении пищеварительных органов необходимо, прежде всего, промыть желудок (при помощи очистительной клизмы и употребления большого количества теплой питьевой воды).
Важно помнить, что давать детям противорвотные или противодиарейные средства в этом случае не рекомендуется, так как они только устраняют симптомы, но не решают саму проблему. Чтобы устранить причину развития недуга, необходимо применять препараты – сорбенты, которые позволяют вывести токсичные вещества из организма, а также восстановить кишечную микрофлору.
Если рвота носит постоянный характер, ребенок чувствует боли в животе, изменение стула, слабость, отсутствие аппетита, это может свидетельствовать о нарушении работы органов пищеварения. В этом случае необходимо показать ребенка врачу. Доктор проведет обследование, в ходе которого установит точную болезнь – причину развития рвоты.
Часто для лечения приступов рвоты у детей назначают препараты, нормализующие выработку желудочного сока и его состав, средства для защиты слизистой оболочки желудка, ферментные препараты, облегчающие процесс переваривания пищи, средства, стимулирующие моторную функцию кишечника.
В некоторых случаях, когда ребенка беспокоит сильная рвота, состояние малыша заметно ухудшено, без использования эффективных медикаментов не обойтись. Но не все препараты можно давать детям младшего возраста. Родителям рекомендуется обратить внимание на такие средства как:
Наименование | Описание | Дозировка | Цена |
Но-спазм |
Прежде чем использовать то или иное средство для лечения рвоты у детей, необходимо проконсультироваться с педиатром, так как данные препараты имеют различные противопоказания.
Не всегда рвотные позывы нужно останавливать. Например, если рвота появилась после отравления, ребенку не рекомендуется давать противорвотные препараты, так вместе с выделяемыми массами из организма выводятся и токсины, отравляющие организм.
Однако, если у малыша наблюдаются непрекращающиеся и обильные приступы, остановить рвоту все же нужно, так как в этом случае возникает угроза обезвоживания организма. Останавливать рвоту нужно и в тех случаях, когда наблюдается значительное ухудшение самочувствия ребенка, например, если рвотные позывы возникают в ночное время, это приводит к нарушению режима сна, что очень неблагоприятно сказывается на развитии и самочувствии детей младшего возраста. Бороться с приступами необходимо и тогда, когда во время рвоты ребенок чувствует сильную боль.
источник