Меню Рубрики

Был ацетон и рвота после еды чем кормить ребенка 4г

Каждая мама серьёзно расстраивается, когда у её малыша внезапно начинается рвота, от которой исходит неприятный запах. После осмотра врача выясняется, что у ребенка повышен ацетон. О серьёзных последствиях этой патологии говорить не стоит, тем более если сразу прибегнуть к лечению. Важным в борьбе с этой проблемой является соблюдение диеты. При помощи нее можно не только улучшить состояние маленького непоседы, но и понизить уровень кетоновых тел. Самым эффективным оружием в борьбе с кетоацидозом считается употребление продуктов, содержащих глюкозу. Впрочем, подробнее о том, какая диета при ацетоне у ребёнка должна соблюдаться, поговорим ниже.

Повышенный ацетон, или кетоацидоз – это патология, которая появляется у ребёнка при увеличении уровня кетоновых тел в плазме крови.

«Виновниками» их возникновения являются почти все попавшие в организм жиры и некоторые виды белков. Следует отметить, что кетоновые тела образуются в печени при переработке пищи, неправильном функционирования жирового обмена, а также усвоении углеводов.

Если ребёнок здоров, то ацетона в организме очень мало. Если возникает патология, синтез его увеличивается и опережает скорость уничтожения этого вещества в периферических тканях.

Всем известен тот факт, что для игр ребёнку требуется огромное количество энергии. Как правило, при больших её затратах в основе питания должна лежать глюкоза, которая поступает в организм в виде углеводов. Если этого вещества недостаточно, тогда происходит выработка его из жиров. А при расходе последних происходит истощение белков. Как только осуществляется переработка жира, образовываются побочные вещества – кетоновые тела.

Итак, что является причиной возникновения повышенного ацетона? Можно назвать несколько основных факторов:

  • наследственность;
  • наличие инфекции;
  • сбой в обмене веществ;
  • стресс, переутомление;
  • длительное путешествие;
  • перевозбуждение;
  • неправильное питание, где в меню изобилуют жиры.

Как уже говорилось, организм начинает извлекать глюкозу из жиров, что приводит к возникновению ацетоновых тел. На этом этапе происходит отравляющее их действие на организм. Это объясняется тем, что нервные клетки не успевают бороться с кетоновыми телами. У ребёнка начинается рвота, а от испражнений, мочи, рвотных масс и тела исходит запах ацетона.

Как правило, патология возникает у деток до 12 лет. В этот период организм ещё не окреп, а некоторые жизненно важные органы функционируют не в полную силу.

Если у ребенка рвота, его состояние ухудшилось, срочно обратитесь к врачу. И только после рекомендаций доктора приступайте к лечению и соблюдению строгой диеты.

Чтобы уменьшить количество кетоновых тел в организме, следует начать с правильного потребления жидкости. Ведь это основная составляющая, которую предусматривает диета при повышенном ацетоне у детей. Итак, в данной ситуации лучше всего поить малыша компотами из сухофруктов. Именно они способны увеличить уровень глюкозы в организме. Напиток должен быть тёплым и достаточно сладким.

Не лишним будет дать ребёнку фруктозу. Доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что метаболизм ее осуществляется быстрее, чем сахарозы. При расщеплении фруктозы уровень глюкозы возрастает равномерно, без резкого повышения и спада.

Следует отметить, что достаточное количество ее содержится в изюме. Залейте горсть этого продукта одним стаканом кипятка, настаивайте под закрытой крышкой в течение 15 минут, отфильтруйте через марлю и смело давайте ребёнку.

Вместе с тем рекомендуется употреблять глюкозу в ампулах. Такой метод особенно полезен, когда ребёнок начинает жаловаться на головокружение и боли в животе после активных игр. Чтобы предотвратить появление рвоты, дайте малышу концентрированную 40-процентную глюкозу.

Диета при ацетоне в моче у детей предусматривает употребление щелочного питья. Подойдет, к примеру, «Регидрон», а также минеральные воды без газа.

Следует обратить внимание на то, что любая жидкость должна быть тёплой (лучше равной температуре тела ребёнка), чтобы ускорилось её всасывание в кровь. Не следует поить малыша большим количеством воды, лучше делать это часто и мелкими порциями.

Наряду с этим полезным считается и приём витамина РР. Он продаётся в растворах и таблетках.

Если наблюдается повышенный ацетон у ребёнка, диета должна соблюдаться с первого же дня. Итак, в самом начале заболевания ничем не кормите малыша, можно только поить его. Схема такова: минеральная вода без газа по столовой ложке через каждые 5 минут. Если ребёнок хочет, дайте ему компот из сухофруктов, изюмный отвар. Не забывайте про глюкозу в ампулах. Если малыш изъявил желание покушать, предложите сухари из хлеба собственного приготовления.

На второй день можно предложить рисовый отвар и печёное яблоко. На третий – дать малышу кашу на воде. Оптимальными вариантами являются гречка, рис, овсянка. К рациону можно добавить обезжиренный кефир.

На следующие сутки сварите ребёнку суп из овощей. Дополните меню галетным печеньем, сухарями.

Если диета при ацетоне у ребёнка дает положительные результаты и он уже чувствует себя лучше, можно добавить и другие блюда. Помните: не следует перекармливать малыша или предлагать ему жирные блюда. Всего должно быть в меру.

Диета после ацетона у детей (и во время заболевания) предполагает отказ от следующих продуктов:

  • грибы;
  • субпродукты;
  • мясные, рыбные, грибные бульоны.
  • копчёности;
  • бобовые;
  • продукты с пищевыми добавками и красителями;
  • майонезы, кетчупы, соусы;
  • жирный творог, ряженка, йогурт;
  • шоколад;
  • кофейные напитки;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • соки магазинные, газированная вода, крепкий чай;
  • острые блюда;
  • маринованные продукты;
  • пряности, приправы.

Диета при ацетоне у ребёнка должна базироваться на употреблении следующих продуктов:

  • мясо индейки, кролика, цыплёнка, телятина;
  • нежирный творог, йогурт, кефир;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • кисели, компоты, морсы;
  • спелые некислые ягоды;
  • овощные и молочные супы;
  • гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная крупы;
  • свежие, паровые и запечённые овощи;
  • фрукты (не цитрусовые);
  • галетное печенье, сухари из хлеба, хлебцы.

Доктор Комаровский рекомендует во время лечения не исключать сладкое. При этом следует помнить, что пирожные, торты, шоколад и какао давать ребенку не нужно. Предпочтительнее кормить его пастилой, сухофруктами, мёдом, вареньем, карамелью и мармеладом.

Давайте узнаем, в каких случаях срочно требуется лечение, а также диета при ацетоне у детей.

Таблица отражает показатели, выявленные с помощью лакмусовой полоски.

Лёгка стадия. Ребёнка следует больше поить и не давать жирного.

Средняя стадия. Ребёнку требуется лёгкая диета. Исключить жирное, острое. Давать глюкозу и щелочное питьё.

Тяжёлая стадия. Следует обратиться к врачу. Необходима строгая диета.

Как уже давно известно, эти два продукта способны не только повысить ослабленный иммунитет, укрепить стенки сосудов, противостоять токсинам, но и помогают бороться с ацетоном. Мёд и лимон содержат в себе огромное количество витаминов, микроэлементов, а самое главное – глюкозу и фруктозу. Эти продукты хорошо и достаточно быстро усваиваются организмом, что даёт ему возможность скорее прийти в норму.

Если малыш не склонен к аллергическим реакциям, то приготовьте ему вкусный напиток. Возьмите литр кипячёной тёплой воды, 40 г натурального мёда и сок, выжатый из половины лимона. Хорошенько перемешайте и давайте пить ребёнку небольшими порциями. Весь напиток малыш должен осилить в течение дня. Утром приготовьте свежий.

Для этого блюда возьмите 1 морковь, 1 небольшую луковицу, 3 картофелины, 3 ст. л. риса, пару соцветий цветной капусты. Все овощи очистите и нарежьте. Рис хорошенько промойте под проточной водой. В кипящую воду забросьте лук, морковь и рис, затем картофель, а через несколько минут и цветную капусту. Немного посолите, перемешайте. Варите до готовности.

Возьмите 1 луковицу, 1 морковь, пару соцветий брокколи, филе индейки. Последний ингредиент порежьте кусочками и закиньте в казанок, добавьте немного воды, накройте крышкой, уменьшите газ, немного подсолите и оставьте тушиться на 20 минут, не забывая помешивать. Лук, морковь нашинкуйте, брокколи разделите на мелкие соцветия. Закиньте овощи в казанок, перемешайте. Готовьте до мягкости ингредиентов. Если ребёнок маленький, рагу можно измельчить в блендере.

Возьмите несколько сладких яблок и вырежьте середину. Орехи измельчите как можно мельче. Добавьте их в середину яблок, введите немного мёда. Поставьте в духовку на 10-15 минут.

Поставьте на плиту кастрюльку с небольшим количеством воды (200 мл), добавьте несколько ложек овсяных хлопьев. Дождитесь закипания, уменьшите огонь и оставьте готовиться. Нарежьте яблоки и груши мелкими дольками. Добавьте в кашу, перемешайте. По желанию влейте молоко, доведите до кипения. В готовую кашу добавьте ложку мёда (или сахара).

Помните: повышенный ацетон не так страшен, как его описывают. Главное при этом — всё держать под контролем. Диета при ацетоне у ребёнка должна соблюдаться в обязательном порядке, чтобы исключить прогрессирование патологии и обезопасить малыша в будущем.

источник

Сегодня повышенный уровень ацетона у детей является крайне распространенным явлением. Очень важна правильная диета у детей при ацетоне, меню необходимо составлять тщательно. Нужно знать о запрещенных продуктах и тех, потребление которых следует ограничить.

Эта патология очень коварна, ее сложно своевременно диагностировать. Часто она долгое время может просто не проявляться, наблюдается некоторое затишье. В это время ребенок становится очень вялым, невеселым, спит чаще, чем обычно, может вообще отказываться от еды или питья. Иногда наблюдается рвота и понос, их неизменным спутником становится повышенная температура, как правило, она достаточно высокая. От кожи ребенка начинает пахнуть ацетоном.

Повышение уровня ацетона является состоянием, которое больше известно как кетоацидоз или ацетонемический синдром. Его клиническая картина характеризуется значительным ростом уровня кетонов, которые содержатся в моче и крови. Конечно, это заболевание встречается и у взрослых, но чаще всего им болеют дети до 12 лет. Это обусловлено тем, что у детей пищеварительная система еще не полностью развита, поэтому любые изменения, которые происходят в образе жизни, часто приводят к негативным последствиям.

Ацетоновый (ацетонемический) синдром — это следствие нарушений, которые происходят в жировом и углеводном обмене. Очень часто это заболевание может стать симптомом более серьезного расстройства, такого как:

  • кишечная инфекция;
  • поражение печени;
  • сотрясение мозга;
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона;
  • сильный эмоциональный стресс и др.

Однако это состояние вполне можно корректировать. С заболеванием поможет справиться специальная диета и минимальная медикаментозная терапия. Определить в домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче помогут тест-полоски, которые продаются в аптеке. При положительном результате следует без промедления обращаться к доктору, поскольку только специалист может установить истинную причину заболевания и назначить правильное медикаментозное лечение.

Важнейшее составляющее лечения при ацетоне у детей — соблюдение определенной диеты. Очень важно помнить, что значительное ухудшение общего самочувствия ребенка и рвота, особенно в первые дни болезни, предполагают полный отказ от приема какой-либо пищи. Родителям, скорее всего, не придется запрещать ему кушать. В таком состоянии малыш сам не захочет ничего есть. Сейчас в его организме происходит активное очищение от токсинов, что должно способствовать дальнейшему выздоровлению. Главное, не допускать обезвоживания, поэтому нужно в обязательном порядке как можно чаще поить ребенка водой.

Естественно, родители переживают, что их чадо ничего не ест в первые несколько дней болезни. Однако не стоит переживать, что ребенок голодает. Как только его самочувствие немного улучшится, аппетит обязательно вернется и даже может быть чрезмерным. Именно сейчас маме и папе особенно важно следить за тем, что попадет в меню малыша. Ему подойдет правильное питание, которое способствует скорейшему выздоровлению и не будет нагружать желудочно-кишечный тракт.

Диетический рацион для ребенка при наличии ацетона:

  1. Первый день. Сейчас необходимо максимально ограничить питание крохи. Ему можно съесть только немного домашних сухариков, сделанных из белого или серого хлеба. Чаще всего ребенок и вовсе не хочет ничего есть. Однако актуальным становится обильное питье.
  2. Второй день. Все также в рационе остаются домашние сухарики, обильное питье. Но теперь малыша можно порадовать рисовым отваром и одним небольшим яблоком, предварительно запеченным в духовке.
  3. Третий день. В меню ребенка вводятся каши, сваренные на воде. Во время приготовления и перед приемом пищи в них не следует добавлять сливочное масло и сахар. Особенно полезны в период болезни для растущего организма овсяная и гречневая, кукурузная и перловая каши. Сделать блюдо слаще и аппетитнее для ребенка можно при помощи добавления меда или домашнего варенья.
  4. Четвертый день. Рацион малыша становится все разнообразнее. Теперь ему можно овощные бульоны, хлебцы и галетное печенье. Пить можно также слабо заваренные чаи и фруктовые или овощные соки, которые существенно разбавлены кипяченой водой. Порадовать ребенка можно и фруктовым компотом или ягодным морсом.
  5. Пятый день. Кроха стремительно идет на поправку, можно поддержать его, накормив кусочком куриного филе или телятины, предварительно отварив их. Добавить в рацион можно свежие кисломолочные продукты.

Это краткое меню для малыша при ацетонемическом синдроме. В целом питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Самое главное, что поможет вашему ребенку быстрее выздороветь, — это обильное питье. Именно оно способствует очистке организма от токсинов. Чтобы уменьшить тошноту, пить нужно давать малышу часто, но только небольшими порциями. Наиболее оптимальный вариант — поить его каждые 15-20 минут по 1 ст. л. воды или другой жидкости.

Крохе при ацетоне можно и даже нужно давать щелочную минеральную воду. Главное, чтобы она была без газа. Ребенку сейчас будут полезны «Боржоми», «Моршинская», «Семигорская», «Ессентуки (№ 4 или №17)». Конечно, большую пользу растущему организму принесет домашний компот, сваренный из сухофруктов. Однако в нем не должно быть сахара. Подсластить питье сладкоежке можно только натуральным медом.

Для восстановления водного баланса и препятствования обезвоживанию педиатры обязательно назначают прием электролитных растворов. Наиболее часто детям прописывают Регидрон. Если вы его даете ребенку в домашних условиях, внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом применения этого препарата.

Когда малыш идет на поправку, следует поддержать растущий организм витаминами. Идеально для этого подойдут свежевыжатые соки, компоты и морсы, но не покупные, а приготовленные дома. На этапе выздоровления полезными будут и чаи. Ребенку можно не только черный, но и зеленый чай. Однако следует употреблять эти напитки с осторожностью, поскольку они обладают мочегонным эффектом. Чай способен даже усугубить обезвоживание, поэтому после каждой выпитой чашки необходимо поить малыша 1 стаканом воды.

Родителям следует учитывать, что даже полное устранение всех симптомов болезни, которое происходит, как правило, через неделю после приема медикаментов и начала диеты, полное выздоровление еще не наступило. Лечебное питание малыша должно строго соблюдаться на протяжении еще нескольких месяцев после ацетона.

Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Если ваш крошка страдает без сладкого, можно его побаловать несколькими ложечками домашнего варенья или меда. Когда он идет на поправку, угостите ребенка карамелью, мармеладом или зефиром. Важно только в этом вопросе соблюдать умеренность.

Меню может быть достаточно разнообразным, можно подобрать то, что придется по вкусу именно вашему малышу. Питание следует строить таким образом, чтобы соблюдались следующие правила:

  1. Ребенок должен есть только дробно. Кормить его следует каждые 2 часа маленькими порциями.
  2. Необходимо полностью отказаться от плотного ужина. Его лучше заменить легким перекусом. Ребенок должен поесть до 7 вечера, а на ночь можно выпить 1 стакан кисломолочного продукта.
  3. Нужно полностью отказаться от жареных продуктов. Преимущество следует отдавать только пище, приготовленной на пару, тушеной или запеченной в духовке. Лучше всего детки кушают мясо и рыбу в виде фрикаделек и тефтелей.

Ацетонемический синдром достаточно легко поддается лечению. Кроме медикаментозной терапии, особая роль в процессе выздоровления и восстановления детского организма отводится диетическому питанию. Оно поможет быстрее избавиться от симптомов и избежать повторного возникновения заболевания.

Требуется соблюдать режим дробного питания. В рационе должны быть только свежие и полезные блюда. Преимущество отдается термической обработке в виде варки, тушения или запекания. Требуется полный отказ от фастфуда, соленых закусок и жирной пищи. Нельзя пить газировки и употреблять сладости в неограниченном количестве.

Соблюдая эти несложные правила, можно обеспечить скорейшее выздоровление вашему крохе. Подобная диетотерапия сохранит от других заболеваний ЖКТ и поможет восстановить силы растущему организму.

источник

Проблема с ацетон в крови и моче – типично детская и, к счастью – проходит с возрастом. Тем не менее, приступ ацетонемии может привести к серьезным проблемам, а значит важно знать, как помочь ребенку

Появление в детском организме избытка кетоновых тел, которые являются промежуточным звеном энергетического обмена. Как известно, основным источником энергии является глюкоза, причем ее излишки частично депонируются в печени в виде гликогена, а некоторая часть углеводов преобразуется в жир. При резком повышении энергетических затрат – физической или умственной нагрузке, высокой температуре, эмоциональном всплеске, когда расход глюкозы резко возрастает, на помощь приходят хранящийся в печени гликоген. Поскольку детский организм еще недостаточно развит и объем печени у малыша небольшой, накопить достаточное количество глюкозы он не может, начинается процесс ее выделения из жировых отложений. Однако расщепление жировых клеток происходит с высвобождением других веществ, в том числе тех самых кетоновых тел (одним из составляющих является ацетон).

  • Одним из первых признаков кетоновых тел в крови, а затем и в моче – сперва легкий, а затем достаточно резкий сладковатый запах, напоминающий одновременно ацетоновый и фруктово-яблочный.
  • Повышение уровня ацетона, как правило, происходит на фоне заболевания или внезапной нагрузки – физической или эмоциональной.
  • Появление кетоновых тел взывает слабость у ребенка
  • Сильная, временами неудержимая рвота
  • Отсутствие аппетита

Важно продержаться 5-6 дней, после чего в детском организме начинается активная выработка ферментов, нейтрализующих кетоновые тела, и происходит активный вывод их почками. После этого состояние малыша постепенно нормализуется. Самое главное за это время не допустить нарушение водно-солевого баланса, проще говоря – обезвоживания и обеспечить организм достаточным количеством глюкозы.

  • Прежде всего, необходимо выпаивать ребенка, постоянно восполняя запасы жидкости. При повышенном ацетоне лучше всего подходит аптечный раствор глюкозы. Быстрее всего всасывается напиток, который имеет температуру тела. Пить маленьким глотками, чтобы не спровоцировать рвоту, каждые 15-20 минут.
  • Предлагать малышу нужно любые сладкие напитки, на которые он согласиться, чередуя их с жидкой глюкозой и раствором для пероральной регидратации (можно купить аптечный порошок, либо приготовить самим)
  • Не кормить ребенка, особенно, если он не просит. Если же очень хочется есть, предложите пару ложек печеного яблока, но не раньше чем через 3 часа после последнего приступа рвоты.
  • Если выпаивать ребенка не получается: он отказывается пить, либо каждый глоток оканчивается рвотой, может понадобиться госпитализация – малышу понадобится капельница

Если измученный рвотой малыш попросил кушать, а как правило это происходит примерно на 5-й день, нужно очень осторожно начинать кормление

Первый день – предложите ребенку только сухарики из белого или серого хлеба. Очень желательно приготовить их самим. Запивать можно сколько захочется – теплым чаем, компотом из сухофруктов, но не сладкой газировкой и пакетированными соками

На второй день к сухарикам можно добавить печеное яблоко и жидкую рисовую кашу. Она может быть сладкой, но без молока и масла. По прежнему нужно как можно больше пить, поскольку это период активной работы почек по выведению кетоновых тел

На третий день можно разнообразить детское меню другими кашами, сваренными на воде, по прежнему исключая молочные продукты и любые жиры, в том числе – сливочное масло. Овощной супчик, различное овощное пюре, в том числе картофельное, хлеб

На пятый день после приступа можно добавить кусочек нежирного отварного мяса, желательно – индейку или крольчатину, поскольку считается, что это мясо легче всего усваивается.

Если ребенок склонен к ацетонемии, следует особенно внимательно отнестись к его рациону и исключить или ограничить некоторые продукты:

  • Всевозможные супы на бульонах – мясных, рыбных, а тем более грибных. Можно использовать как основу овощные отвары.
  • Постарайтесь не слишком ограничивать ребенка в сладком, однако жирные кондитерские изделия (пирожные и торты с изобилием масляного крема), а так же сладкие газированные напитки все равно не лучший вариант.

Важно! Как правило, приступы ацетонемии становятся все реже с возрастом, а к 8-10 годам почти у всех проходят. Появление ацетона в детском организме считается возрастной нормой, однако в старшем возрасте это может быть признаком заболеваний, в частности – сахарного диабета.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

источник

Что можно есть при ацетоне для его понижения. Повышают ацетон 6 запрещенных продуктов. Последствия неправильной диеты при ацетоне. Диета ребёнка после выздоровления.

При ацетонемическом синдроме у детей, в первую очередь избавляемся от приступов рвоты. Затем решить, что можно есть при ацетоне ребёнку. Врач диетолог советует диетическое меню и определяет срок диеты. Родственники и друзья со знанием и опытом, помогают корректировать рацион питания, выдумывают различные диетические блюда для детей.

Детский врач советует не спешить задавать вопросы о том, что можно есть при ацетоне. А продолжать кормить ребёнка привычной для него едой, только давать ребенку сладкое. Ацетон — не проявление заболевания, а нормальное физиологическое состояние с дефицитом энергии.

Тяжело наблюдать за любимым ребёнком, когда у него ацетонемический криз. Хочется постоянно кормить ребенка между приступами тошноты. Ни в коем случае нельзя этого делать! Возникает делема — чем кормить ребёнка при ацетоне чтобы не навредить его здоровью?

  • До полного прекращения рвоты, не следует кормить. Между рвотой, во избежания обезвоживания, давать две-три столовых ложек кипяченой воды с «Регидроном»
  • В первые два дня после остановки рвоты, давать сухарики из белого хлеба с несладким, слабым чаем
  • На 3-й день к сухарям добавить рисовый отвар без соли, сахара и жиров. Если состояние улучшается, вечером запечь одно яблоко без кожуры
  • На 4-й день накормить разваренным рисом или овсянкой, протертыми паровыми морковью или картофелем. В эти дни поить водой с добавлением глюкозы
  • Далее, если состояние не ухудшается переходить на общий рацион.

Если повышенный ацетон у детей, что можно есть в течении дня? Ребёнку не следует резко отказывать в его любимых продуктах. Только некоторые придётся исключить. Рекомендации для диеты помогут сориентироваться.

— каши (рисовая, гречневая, пшеничная, овсяная, кукурузная)

— мясо (белое куриное, кролик, индюшка, постная говядина)

— овощи (картофель, морковка, тыква, кабачки, огурцы, белокочанная капуста). Полезно овощное рагу

— рыба, нежирных сортов (хек, треска, минтай)

— молочные продукты с нулевым содержанием жиров (ряженка, кефир, простокваша, творог)

— компоты из свежих фруктов, сухофруктов

— чай не крепкий (чёрный, зелёный)

— кисломолочные обезжиренные напитки

Питание при ацетоне с такими продуктами поможет избежать новых приступов тошноты, а может насовсем избавить от болезни. Мясные и рыбные продукты готовятся на пару, варятся или запекаются в духовке. Каши варят на воде. Животные жиры не добавляются в пищу.

Перечень продуктов, предложенных ниже, тормозят выздоровление. Они систематически провоцируют рвоту, усложняют процесс вывода шлаков из организма.

  1. Первые блюда сваренные на мясных бульонах или на жирах. Бобовые (гороховые, фасолевые) супы.
  2. Мясо (свинина, баранина, телятина), субпродукты (печень, сердце, почки).
  3. Рыба (жирные сорта), морепродукты, икра.
  4. Сметана и молочные продукты жирностью свыше 15%.
  5. Щавель, хрен, редька, редис, грибы.
  6. Бисквиты, шоколад, сдобная выпечка.

Категорически запрещены чипсы, газированные напитки, копчения, консервы, кофе, сыр, приправы, кетчуп, горчица.

Выбирая продукты питания при ацетоне, предлагаем ребенку пищу 5-6 раз в день. Обед делим на 2 приёма. После супа, через 1,5-2 часа кормим ребенка вторым. Яйца (перепелиные, куриные) предлагаем только одно в день. Разрешена квашеная капуста, только не сильно кислая.

  1. Овсяная каша с сухофруктами и кусочками мармелада.
  2. Зелёный чай с несдобной выпечкой.
  1. Картофельно — вермишелевый суп на овощном бульоне (лук, корень петрушки, морковь, маленький кусочек сельдерея).
  2. Гречневая каша с паровой котлетой из мяса индейки.
  3. Салат с морковью и белокочанной капустой (мелко натертых), заправить подсолнечным маслом.
  4. Ягодный морс, галетное печенье, две груши запеченных с небольшим количеством сахара.
  1. Стакан простокваши с сухариками.
  1. Творог или домашний йогурт с вареньем. Если ребёнок голоден, предложите 1 яйцо всмятку.
  2. Чай или тёплый компот.

После болезни хочется побаловать ребёнка любимой едой. Готовим голубцы, пельмени, вареники, заменив сорт мяса. Заправляем не сметаной, а домашним йогуртом. Разнообразим меню соками с мякотью, орешками, пастилой. Иногда диета затягивается на месяцы, иногда на годы. И в таком случае вопрос «что можно есть при ацетоне» перестанет вас волновать и доставлять неудобства.

Ограничить источник

Если у вашего ребенка периодически возникает так называемый ацетон, вам просто необходимо соблюдать определенные правила питания. Эта простая мера не только не только значительно снизит остроту ацетонемического криза, но в конце концов избавит вас от этой проблемы.

Что такое ацетон

Ацетонемический синдром обусловлен повышенным содержанием в организме ребенка кетоновых (иначе говоря – ацетоновых) тел. В норме кетоновые тела – источник энергии для организма, но их повышенное содержание оказывает токсическое действие.

Острое проявление ацетонемического криза – это внезапная рвота, повышение температуры тела, бледность кожи в сочетании с ярким румянцем на щеках, повышенная возбудимость, а вслед за этим — вялость, сонливость ребенка. Характерным признаком ацетона является характерный запах ацетона изо рта у ребенка, отсюда и название.

Кстати, эту проблему нельзя назвать болезнью – это, скорее, яркая подсказка родителям о том, что рацион их ребенка должен строиться по определенным, достаточно строгим, правилам. Если не нарушать правила питания ребенка при ацетоне, эта проблема бесследно исчезнет к началу полового созревания – примерно к 12 годам. Пренебрежение правилами питания ребенка при ацетоне – это мучение и для ребенка, и для родителей.

Дебют ацетона достаточно часто случается на первом году жизни по причинам, которые для родителей могут так и остаться загадкой, ведь малыш в этом возрасте не может съесть что-то жирное, острое, для него недоступен шоколад и прочие провокаторы ацетона. Режутся зубки, малыш не выспался, перевозбудился, ему пришлось провести час-другой в очень душном, жарком помещении? Все эти причины могут спровоцировать возникновение ацетона. И эта проблема в этом возрасте может быть очень опасной, ведь рвота – это стремительное обезвоживание организма. Немедленно вызывайте врача, отметив у малыша вышеперечисленные симптомы ацетонемического криза!

Для ребенка постарше ацетонемический криз серьезной угрозы жизни не несет (за исключением случаев сильной рвоты, опасной опять-таки прежде всего обезвоживанием). Кстати, все вышеописанные симптомы характерны для некоторых инфекционных заболеваний (например, для кишечного гриппа), а также — для приступа аппендицита. Поэтому обращение к доктору вряд ли можно считать излишней предосторожностью.

Первое правило при ацетоне – обильное питье. Правда, во время рвоты вам вряд ли удастся напоить ребенка – все, что будет выпито, тут же вернется назад. Но как только рвота прекратится, тут же переводите кроху в режим повышенного потребления жидкости : нужно как можно скорее вывести кетоновые токсины, а сделать это можно только при помощи жидкости. Поить ребенка можно узваром из сухофруктов, слабым отваром ромашки, шиповника, чаем с лимоном, теплой негазированной щелочной минеральной водой. И все это – в количестве не менее 1, 5 л в течение одних суток.

Во время ацетонемического криза ребенку показана строгая диета: сразу после прекращения рвоты малышу можно дать жиденькое картофельное пюре без сливочного масла и соли, очень легкий овощной супчик, рисовую кашку-размазню, печеное яблочко. Все порции – минимальные, с постепенным увеличением их объема. Но не забывайте контролировать уровень ацетона в моче ребенка при помощи теста, который можно купить в аптеке.

Если ваш ребенок склонен к ацетону, вам поневоле придется соблюдать все принципы ну очень здорового питания. Из рациона ребенка нужно исключить острые, жареные, жирные блюда. Под строгим запретом – крепкие бульоны, любые субпродукты, колбаса и шоколад. Диета распространяется и на некоторые овощи: в частности, на помидоры, шпинат, ревень, цветную капусту. Слоеное тесто и сдоба – тоже под запретом. Важен и временной интервал между приемами пищи – малышу нужно кушать дробными порциями, часто.

Очень строго нужно отбирать и напитки для малыша: скорее всего, вам придется отказаться от какао, черного чая, газированной воды.

Безопасные при склонности к ацетону продукты: вся кисло-молочка, гречневая, овсяная, пшеничная, кукурузная каша, отварное мясо кролика или индейки, первые блюда на овощном бульоне, морская рыба, яйца. Все бобовые, фасоль, апельсины, консервированные фрукты теоретически давать можно, но очень осторожно: то, что для одного ребенка, склонного к ацетону, не представляет никакой угрозы, для другого может оказаться спусковым крючком для обострения. Ведите пищевой дневник – он достаточно быстро поможет вам выделить пару-тройку основных провокаторов ацетонемического криза, что значительно облегчит вам жизнь.

источник

У ребенка рвота, повышенные значения ацетона в моче и Вы не знаете что делать? В этом обзоре постараюсь четко описать Ваши действия.

Я вроде бы мама с опытом, детям 6 лет, и с ацетоном сталкивалась не один раз. Но каждый раз в состоянии стресса я сумбурно пытаюсь вспомнить, что надо делать и как. Потому эту тему пишу не только для других родителей, но и для себя тоже.

Если у ребенка ацетон, как правильно выходить из этого состояния?
Как остановить рвоту у ребенка?
Что такое ацетон, откуда он берется и какие препараты есть для его снижения?
На эти и другие вопросы постараюсь детально ответить в этой теме.

На сегодняшний день ацетон далеко не редкость, с этой проблемой столкнулись многие родители. Но не все знают, почему это происходит. Я думаю, что это знать важно, поскольку, имея элементарные знания о причине ацетона, будет проще бороться с самой проблемой и корректировать свои действия.

Почему появляется ацетон

Источником энергии в человеческом организме является глюкоза. Когда ее запас заканчивается (в результате болезни, температуры, стресса и пр), то организм начинает для получения энергии расщеплять гликоген, который накопляется организмом прозапас и содержится в мышечной массе и в печени. У взрослого человека запасов гликогена при отсутствии пополнения запасов глюкозы может хватать примерно на 1-2 жизни, в зависимости от интенсивности его использования. У детей запасов гликогена на порядок меньше в силу физиологических особенностей и его хватает всего на 2-3 часа. После расходования запасов гликогена источником энергии становятся жиры. Промежуточным продуктом превращения жира в энергию являются кетоны – это ацетоацетат, гидроксибутерат и ацетон. Эти три вещества для простоты восприятия называют одним словом – ацетон.
Вот так по выше описанной схема ацетон появляется в крови, а соответственно и в моче, так как выводится он с организма в большей степени через почки.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому, есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни. Нужно отметить, что от ацетонемического синдрома чаще страдают худые дети.

Вместе с тем, нужно понимать, что появление ацетона – это не нарушение, это нормальная физиологическая реакция организма. Ацетон может появиться при повышении температуры, отравлении, вирусных заболеваниях, неправильном функционировании поджелудочной железы, стрессе, физических нагрузках и пр. Повышение ацетона у детей само по себе не является болезнью, но этот синдром может указывать на имеющееся заболевание или проблему.
Но, не смотря на это, ацетон у детей (ацетонемическое состояние, синдром) требует принятия соответствующих мер профилактики.

Как определить есть ли у ребенка ацетон

При ацетонемическом синдроме в первую очередь заметны изменения в поведении ребенка. Ребенок становится вялым, часто появляется нервозность, раздражительность. Признаком повышения ацетона у ребенка есть запах ацетона изо рта, а иногда и запах кожи (под волосами, за ухом), но случатся и так, что запаха нет. У многих уменьшается количество выделенной мочи. За появлением ацетона следует рвота и важно не допустить этого момента.

Для контроля ацетона в организме существуют специальные тесты, позволяющие определить его концентрацию в моче.

Тест проводится с помощью полосок, содержащих специальный реактив. При контакте с мочой, в которой присутствует ацетон, активная часть полоски меняет свой цвет в зависимости от концентрации ацетона.

На упаковке теста приведена шкала, с которой следует сравнить полученный тест и по цвету определить концентрацию ацетона.

В медицинской практике принято содержание ацетона измерять в плюсах. В шкале концентраций это отвечает следующим значениям (ммоль/л — это миллимоль ацетона в 1 л мочи):
+ 1,5 ммоль/л
++ 3 ммоль/л
+++ 7,5 ммоль/л
++++ 15 ммоль/л

Тест проводится очень просто и быстро.
Индикаторную полоску следует обмокнуть в мочу, положить горизонтально и выждать 3 мин, затем сравнить со шкалой и определить какой цвет самый близкий к полученному.


Из личного опыта могу сказать, что не очень сильно просроченные тесты (пол года точно) также дают правильный результат.

Если тест показывает наличие ацетона, необходимо принять соответствующие меры, чтоб не допустить дальнейшего нарастания его концентрации.

Что делать, если у ребенка ацетон и рвота

Если показатели ацетона в моче не велики (1-2 плюса), то ребенка можно ни в чем не ограничивать, только активно поить, дать глюкозу (в таблетках или растворе) и не отказывать в сладком. При своевременных правильно проведенных действиях нарастание ацетона в организме остановится и ацетонемической рвоты не будет.

При показателях ацетона выше 3 плюсов, а тем более, если к этому подключилась рвота, меры должны быть более кардинальными.

Почему возникает рвота? Ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Ацетономический синдром может сопровождаться также болями в животе.

Рвота может быть выражена настолько, что поить ребенка не удается. Тогда необходимо использовать противорвотные средства. В домашних условиях это может быть Домрид в виде сиропа.

Он представляет собой суспензию достаточно приятную на вкус. Перед применением флакон нужно обязательно хорошо взболтнуть.

Доза препарата для ребенка весом менее 35 кг составляет 0,25 мл суспензии на 1 кг тела.
Например, если ребенок весит 20 кг, то ему следует дать 0,25 х 20 = 5 мл суспензии. Упаковка укомплектована специальной мерной ложкой, в которой есть деления 2,5 мл и 5 мл. Если Вам нужна меньшая доза, то можно использовать обычный шприц без иголки.

Фото можно увеличить щелчком мышки.

Советую перед приемом внимательно читать инструкцию, препарат не простой.

Скажу с личного опыта, что нам хватало для остановки рвоты и половину возрастной дозы.
После приема препарата следует подождать 30 мин и только затем приступать к выпаиванию, иначе рвота может опять возобновиться.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 0,75 мл на кг массы тела, т.е в нашем случае при массе 20 кг препарат можно пить не более 3 раз в сутки по 5 мл: 0,75х20 = 15 мл

Если Вы не можете остановить рвоту сами, Вам придется обращаться за врачебной помощью. В таких случаях ребенку вводят внутримышечно укол противорвотного препарата, после чего, пока действует лекарство, пытаются напоить или прибегают к помощи стационара, где вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой и другими препаратами).

Часто в качестве противорвотного средства медики используют церукал , хоть и не все врачи его одобряют (пишу для себя – ребенку нужно половину стандартной ампулы. Из инструкции: «Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно. Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в день. Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг/кг массы тела, при необходимости дозу повышают до 0,5 мг/кг массы тела.»).
Аналог церукала — метоклопрамид.

Внимание! Не применяйте противорвотные препараты без назначения врача.

Для снижения ацетона применяют комплексную терапию, куда входят:

  • препараты глюкозы;
  • сорбенты;
  • электролиты;
  • гепатопротекторы (или без их использования);
  • другие препараты исходя из симптоматики.

При этом используют так называемое выпаивание: ребенку малыми дозами (чаше по 1 чайной ложке) с малым интервалом времени дают растворы выше указанных препаратов. Растворы для выпаивания должны быть комнатной температуры.

Рассмотрим перечисленные группы препаратов по очереди.

Препараты глюкозы

Препараты глюкозы препятствуют нарастанию ацетона в организме.
Для выпаивания можно использовать аптечную глюкозу (в порошке, таблетках, ампулах или флаконах).

Аптечный препарат глюкозы имеет следующие концентрации (в порядке снижения):

  • 100% в порошке;
  • менее 100% в таблетках — 1 таблетка содержит 1 г глюкозы моногидрата; (вспомогательные вещества, чтоб можно было сформировать таблетку: крахмал картофельный, тальк, стеарат кальция, стеариновая кислота);
  • 40% я в ампулах;
  • 5% или 10%-я во флаконах.

Указанная концентрация 40% означает, что в 100 г раствора содержится 40 г глюкозы. Одна чайная ложка вмещает примерно 2,5-3 мл жидкости. Поскольку в 1 мл 40% раствора содержится 0,4 г глюкозы, то в чайной ложке раствора глюкозы будет 0,4х(2,5-3) = 1-1,2 г.
Таким образом, 1 чайная ложка 40% раствора равноценна 1 таблетке.

Из порошка глюкозы можно приготовить раствор нужной концентрации, например 40%: 40 г порошка растворить в 100 мл питьевой воды.

Поить глюкозой следует по чайной ложке примерно каждые 5 минут. Большие объемы давать не желательно, чтоб не спровоцировать рвоту. Нужно учитывать, что всасывание жидкости при ацетонемическом синдроме протекает хуже, чем у здорового ребенка и выпитая жидкость может накапливаться в желудке, а затем вылиться при рвоте в полном объеме.

Если показатели ацетона в моче достаточно высоки, то лучше выпаивать более концентрированным раствором, 40%. При снижении ацетона можно использовать растворы меньшей концентрации. Примите к сведению, что ребенку не приятен на вкус очень сладкий 40% раствор глюкозы, он приторный и может также спровоцировать рвоту.

Для выпаивания можно использовать сладкий узвар (лучше всего сушенные яблоки), отвар изюма. Из опыта многих родителей хорошие результаты дает Кока-кола (без газа), но ее можно рекомендовать для детей постарше (не для детей до года, я бы сказала даже не до 3 лет)

Появление ацетона приводит к интоксикации организма, для снижения которой применяют сорбенты. Некоторые сорбенты работают только в желудке (уголь активированный, белый уголь и др.), а некоторые сохраняют активность вплоть до попадания в кишечник (энтеросорбенты).
При ацетонемическом синдроме можно применять как угли, так и энтеросорбенты, но вторые более эффективные.

Чаще всего используют атоксил и энтеросгель, а также смекту. Детям легче пить атоксил, он более мелкодисперсный и меньше провоцирует рвотный рефлекс. Атоксил — это диоксид кремния с высокой удельной поверхностью, за счет чего он имеет способность «цеплять» к своей структуре, похожей на мочалку, различные вещества.

Энтеросгель ребенку более сложно выпить, особенно если он содержит более плотные агрегаты геля (зависит от формы препарата, это может быть гель, порошок, паста, и от производителя). Иногда структура энтерослегя однородная, такой препарат более легко принимается. В продаже есть гелеобразная паста, она выпускается в тюбиках. Мне кажется, что это самый лучший вариант этого препарата.

Смекта представляет собой сорбент природного происхождения. Раствор достаточно приятный на вкус. Его часто используют в качестве сорбента в педиатрической практике.

Сорбентов есть достаточно большое количество. Они имеют разную точку максимального приложения и эффективность у них тоже разная. Также выбор сорбента зависит от индивидуальных особенностей организма. Более детальная информация о сорбентах — это предмет другого обзора.

Электролиты

Для быстрого снятия ацетономического синдрома следует обеспечить поступление в организм жидкости и минеральных солей. Для этого при выпаивании применяют электролиты, которые содержат физиологически необходимые соли (электролит) и воду. Это предотвратит обезвоживание организма и будет способствовать выведению ацетона и других токсинов.

В качестве электролита можно использовать Регидрон, Электролит Хумана.
Они имеют примерно одинаковый состав. Хумана более приятна на вкус.


Оба препарата содержат в своем составе глюкозу, но в значительно меньшем количестве (например, в 1 мл раствора Регидрона содержится 0,0135 г глюкозы), чем ее нужно при выраженном ацетонемическом синдроме, потому глюкозой нужно допаивать дополнительно.
Растворы электролитов, применяемых для этой цели, также называют щелочное питье, так как они имеют щелочную реакцию за счет наличия в составе цитрата натрия (соль слабой кислоты и сильного основания, потому дает при растворении щелочную реакцию)

Для выпаивания также можно использовать минеральную воду Боржоми, из которой удален газ длительным отстаиванием.
Если у Вас нет покупного электролита, его можно приготовить самостоятельно: для этого в 1 литре питьевой воды нужно растворить 1 чайную ложку соли (NaCl) и 1 чайную ложку питьевой соды (NaHCO3). Эту рецептуру рекомендовал Комаровский.

Гепатопротекторные лекарственные средства

Эти препараты способствует выведению конечных продуктов распада белка из организма, а также усиливает детоксикационную функцию печени.

Чаще всего при повышенном ацетоне используют препараты Бетаргин, наш аналог Гепаргин, а также Цитраргинин.

Вот так оригинально выглядит ампула Бетаргина. Препарат дорогой, но в аптеке его можно покупать поштучно, по одной ампуле.

Чтоб вылить содержимое ампулы, ее нужно обламывать с обеих концов.
Для применения следует разбавить содержимое ампулы в стакане воды и пить дробно по 1 чайной ложке.

Приведу ссылки на препараты той же фармакологической группы. Если нет возможности купить перечисленные выше препараты, то можно применить имеющейся препарат из этого списка.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogi

Другие препараты

Из препаратов, которые эффективны и часто применяются при ацетонемии можно перечислить следующие:

Никотинамид — это витамин, одним из эффектов которого является регуляция обмена глюкозы. Бывает в таблетках и в ампулах. Принимать в дозе 5 мг на 1 кг веса 3 раза в день; 1 мл 5% раствора содержит 50 мг вещества.

Можно добавить аскорбинку с глюкозой (белые витаминки). В страционаре практически всегда вводят кокарбоксилазу-внутримышечно, в домашних условиях ее можно выпить.

Для улучшения пищеварения и снижения нагрузи на поджелудочную железу врачи часто рекомендуют пропить ферменты: Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Энзиситал, Сомилаза, Панзинорм, Нигедаза, Ораза и др.

В схему лечения их можно включить сразу, а можно добавить в период восстановления, когда миновал ацетоновый криз. Лично я не использую их во время скачков ацетона, чтоб не увеличивать лекарственную нагрузку на организм в этот период.

В схему восстановления часто включают пробиотики и энзимы, например, энтерожермину, симбитер и пр.
О ферментах, пробиотиках и энзимах будет более детальная информация в другом обзоре.

Приведу схему выпаивания для примера:

Эта схема включает в себя препараты, действие которых направлено на остановку выделения ацетона, его сорбцию и выведение. Чаще всего именно такой схемой я пользуюсь для лечения своих детей.

1. Ампула глюкозы, 40%. Пить по 1 чайной ложке каждые 5-10 мин. Затем использовать глюкозу меньшей концентрации. Глюкозу лучше записать водой (по чайной ложке), чтоб не спровоцировать рвоту.

2. Пакет порошка Регидрона развести в 0,5 литра питьевой воды (кипяченной и охлажденной до комнатной температуры).
Пить по 1 чайной ложке каждые 3-5 мин

3. Атоксил развести в 100-150 мл питьевой воды (кипяченной и охлажденной до комнатной температуры)
Пить по 1 чайной ложке каждые 15 мин.

4. Узвар пить по 1 чайной ложке каждые 5 мин.
Если ребенку не нравится вкус электролита или Атоксила, то можно попытаться запивать его узваром. Узвар обладает мочегонным эффектом, что в данном случае очень полезно, ацетон будет выводиться быстрее. Лучше всего использовать сухофрукты собственного приготовления без добавок.

Очень важно проводить выпаивание мелкими порциями, чтоб не спровоцировать у ребенка очередную рвоту. Даже если ребенок просит пить и готов выпить много, этого лучше не делать, так как новым приступом рвоты можно усугубить положение.

Выпаивание нужно проводить на протяжении всего времени, пока есть повышенные значения ацетона и рвота, даже когда ребенок спит. Если не получается поить с чайной ложки, для этих целей удобно использовать любой дозировочный шприц с мерными делениями в мл от другого лекарства или обычный шприц для инъекций (без иголки).

Следует учесть, что глюкоза срабатывает быстрей, чем щелочное питье, потому это первое что нужно сделать.

Из дополнительных мер следует указать очистительную клизму. Чаще всего ее делают щелочным раствором. Щелочная среда (как питье, так и клизма) способствует распаду и выведению ацетона.

Если рвота продолжается меньше суток, то существенного обезвоживания еще не произошло и, следуя простым правилам, ребенка можно быстро вывести из сложившегося положения. При большом обезвоживании организма при затянувшейся рвоте, поносе и больших показаниях ацетона в моче, следует принимать более радикальные меры — лучше обратиться в стационарное отделение и проводить деинтоксикацию под присмотром врача. Внутривенное капельное введение препаратов быстрее снижает ацетон, чем перорально принятые лекарства.

Дети перерастают склонность к ацетонемии примерно к 7-10 годам. Но если ацетон появляется у ребенка старше 7 лет, это повод для серьезного обследования. Необходимо сдать анализ на сахар крови из пальца, а также анализ мочи на сахар.
Дефицит глюкозы и, соответственно, появление ацетона — один из симптомов сахарного диабета. Но при этой болезни проблема заключается не в том, что глюкозы не хватает, а в том, что она не усваивается. Отсюда и совершенно другие методы лечения.

Диета и меры профилактики

Какие продукты можно употреблять в пищу, а какие нельзя, следует с самого определения источника появления ацетона. А именно, необходимо исключить все продукты, что содержат животные жиры, в том числе бульоны и молочные продукты (за исключением обезжиренных).
Также следует исключить продукты, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника, чтоб не провоцировать и не усугублять рвоту. В этом случае хорошо следовать диете№5.

Не нужно совсем отказывать ребенку в сладком (кроме шоколада и сладостей, включающих животные жиры), в данном случае такие продукты необходимы, но при этом не перестараться, найти оптимальную середину и смотреть по состоянию ребенка. Хорошо заменить сахар (сахарозу) фруктозой.
Разумно включить в диету печеные яблоки, они содержат пектин, который является хорошим сорбентом и действует как, к примеру, атоксил.

Во время высокого ацетона и рвоты следует придерживаться более строгой диеты. В первые дни криза часто совсем отказываются от пищи. По мере улучшения состояния определенное время нужно держать диету, чтоб дать возможность организму восстановится. Питание нужно вводить очень аккуратно, оно должно быть малыми порциями и часто. Для поддержания поджелудочной можно пропить ферменты.

Выбирая какие продукты можно, а какие нельзя, также надо учитывать наличие аллергических реакций. Ведь они тоже могут быть причиной повышения ацетона.

Полное восстановление после ацетононемического синдрома у всех наступает по разному: это может быть неделя, может быть три, а иногда и значительно больше. Все зависит от тяжести протекания, состояния организма, специфики обменных процессов, сопутствующих заболеваний и пр. Чем дольше ребенка держать на правильной диете после ацетонемического синдрома, тем меньше шансов его возврата.

Для примера покажу один из случаев протекания ацетонемического криза у моего ребенка — в показателях теста. Для лечения применялась выше описанная схема.

Ацетон резко поднялся вечером или ночью, момент начала был упущен, ночью открылась сильная рвота с большим количеством жидкости. Температуры не было. Тестовая полоска показала ацетон более 4 плюсов (значительно темней последнего значения цветовой шкалы).

Для остановки рвоты был использован Домрид (единоразово). При постоянном выпаивании по выше приведенной схеме к вечеру первого дня ацетон практически не снизился. Вечером рвота повторилась. Была дана половинная доза Домрид и продолжили выпаивание.

Ночью ацетон начал снижаться (3 плюса), это произошло примерно через сутки активного выпаивания.

Через пару часов снизился до 2 плюсов. Рвоты больше не было. Ребенок уснул.

Утром было незначительное увеличение концентрации ацетона. Так всегда бывает, так как утренняя моча более концентированная, если ребенок ночью не ходил в туалет.

Весь последующий день и далее ацетона в моче не было.

В нашем случае скачек ацетона был спровоцирован, скорее всего, вирусом активно гуляющего сейчас кишечного гриппа (ротавируса).
Надеюсь, в условиях неблагоприятной на данный момент эпидемиологической обстановки мой обзор будет полезен родителям, потому спешила его опубликовать.

Напоследок, хочу поблагодарить доктора Комаровского за разъяснения и рекомендации, они мне были очень полезны http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Спасибо за внимание!
Всем крепкого здоровья!

источник

Мало кто из родителей еще не знаком или вовсе не слышал о таком понятии, как ацетонемический синдром,или кетоацидоз, которое подразумевает под собой патологическое состояние организма, преимущественно детского, связанное с высоким содержанием ацетона (кетоновых тел) в моче.

По мнению педиатров, чаще всего данная патология возникает у здоровых детей в связи с временным нарушением обменных процессов. Однако нередко высокие показатели ацетона в моче могут свидетельствовать и о наличии тяжелых хронических заболеваний (кишечная инфекция, поражение печени, гормональные сбои, сотрясение мозга и др.). И все же несмотря на причины возникновения ацетонурии, важно понимать, что данное состояние очень опасно и способно за достаточно короткий промежуток времени превратиться в угрозу жизни ребенка. Скорректировать (нормализовать) состояние малыша эффективно помогает специальная диета и медикаментозная терапия.

Как правило, высокая концентрация ацетона возникает в следствие нарушения жирового и углеводного обмена. Если организм тратит энергии больше, чем получает глюкозы из вне, то вначале в энергию начинает преобразовываться глюкоза крови, гликоген печени, а затем происходит расщепление жиров, из молекул которых образовывается не только глюкоза, но и кетоновые тела. Именно высокая концентрация кетонов, состоящих из таких соединений, как ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, в организме продуцирует развитие ацетонемического синдрома.

Огромное количество энергии детский организм тратит при:

  1. Чрезмерной физической активности.
  2. Длительном плаче и истериках.
  3. Инфекционных заболеваниях различного характера, сопровождающихся высокой температурой.
  4. Стрессах.

Риск возникновения повышенного ацетона у ребенка значительно увеличивается при:

  • несбалансированном питании;
  • голодании;
  • переедании;
  • обезвоживании организма (нарушении питьевого режима).

Кроме того, ацетонурия может стать следствием индивидуальной непереносимости организмом жирной пищи или продуктов, содержащих различные ароматизаторы.

К явным симптомам повышенного ацетона в моче ребенка относятся:

Запах ацетона, исходящий от всего тела.

  • Запах ацетона в моче.
  • Часто повторяющаяся рвота.
  • Изнуряющая диарея.
  • Повышенная температура тела.
  • Вялость или перевозбуждение ребенка.
  • Естественно, при появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, скорректирует питьевой режим и рацион питания ребенка.

    Практически любую почечную болезнь нужно «вымывать» из организма, и ацетонемический синдром не является исключением. Поэтому составление и соблюдение правильного питьевого режима здесь играет очень важную роль.

    По мнению большинства педиатров, лучшим питьем для ребенка при ацетоне являются:

    1. Компоты из сухофруктов, которые отлично помогают повышать уровень глюкозы;
    2. Настой изюма — прекрасный источник фруктозы, что в несколько раз лучше усваивается, чем сахар, и при этом аккуратно и постепенно повышает уровень глюкозы в крови. Способ приготовления настоя: чуть больше столовой ложки сушенных ягод следует залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут;
    3. Щелочное питье, которое поможет нейтрализовать уже накопленные в организме кетоновые тела. С такой задачей хорошо справляются:
      • Щелочные минеральные воды – “Боржоми”, “Ессентуки №4” (или №17) и др.
      • Электролитные растворы (к примеру, Регидрон).

    Важные правила питьевого режима при повышенном ацетоне:

    1. Предлагаемое питье должно быть только в теплом виде, поскольку в таком состоянии жидкость быстрее усваивается ЖКТ;
    2. Поить ребенка следует небольшим количеством жидкости и часто (рекомендуется по 10 мл через каждые 10-15 минут). Такой подход позволит не перегрузить почки и не спровоцирует появление рвотных рефлексов;
    3. Компоты, чаи, настои должны быть сладкими, однако стоит учитывать, что максимальное количество получаемой ребенком глюкозы в сутки ограничивается 5 мг на один килограмм веса.

    Как правило, первые дни болезни ребенку даются очень тяжело с повторяющейся рвотой, поносом и ухудшением общего самочувствия. В этот период организм интенсивно пытается очиститься от токсинов, это важный этап на пути к выздоровлению. Вполне естественным является полный отказ ребенка от приема пищи. Для поддержания детского организма в этот острый период достаточно обеспечивать малыша обильным питьем в соответствии с вышеизложенными рекомендациями.

    В первый день после прекращения рвотных позывов и стабилизации температуры, ребенку можно предложить несколько домашних сухариков из белого или серого хлеба.

    На следующий день уже можно дополнить меню ребенка печеными яблоками и рисовым отваром, для приготовления которого следует отварить 100 г белого риса в трех литрах воды без соли и других специй.

    Далее уже можно предлагать ребенку разваренную рисовую кашу (к лучшему, если она будет полностью переваренная), которую при желании также можно перетереть при помощи блендера.

    Приблизительно на четвертый день по окончании кризисного периода в рацион малыша разрешается включать легкий овощной суп. Он, как в принципе, и вся пища в этот период не должен содержать тяжелых продуктов (по типу бобовых и грибов) и жиров, с которыми пищеварительная система еще не в состоянии справиться.

    Переход к привычному образу жизни должен быть очень постепенным: по прошествии четырех дней, при условии, что состояние ребенка нормализовалось, меню можно расширять, но только в границах специальной диеты при повышенном ацетоне.

    При появлении ацетона в моче из рациона малыша необходимо исключить все высококалорийные, жирные, сложные для переваривания продукты, в том числе и:

    1. Мясо и рыбу жирных сортов.
    2. Мясные и рыбные бульоны.
    3. Мясные субпродукты.
    4. Копченую и консервированную пищу, включая маринады и овощные соленья.
    5. Жирные кисломолочные продукты.
    6. Морепродукты, в частности, креветки.
    7. Майонез и различные специи.
    8. Овощи: баклажаны, грибы, помидоры.
    9. Кислые фрукты.
    10. Бобовые.
    11. Полуфабрикаты и фастфуд.
    12. Зелень: петрушку, щавель, шпинат.
    13. Всю сладкую и сдобную выпечку, в том числе свежий хлеб.
    14. Сладости.
    15. Напитки: соки высокой концентрации и газированные напитки, отвар шиповника, кофе.

    Перечисленные продукты не только могут усложнять течение болезни, но также отрицательно сказываться на общем самочувствии и состоянии ребенка.

    При составлении диетического меню для своего ребенка следует учитывать не только основные постулаты, но также и его вкусовые предпочтения. Не заставляйте малыша кушать те продукты, от которых он отказывается, чтобы не вызвать новые рвотные рефлексы.

    Список продуктов, которые могут быть включены в диетическое меню:

    1. Молоко и кисломолочные продукты с жирностью до 5%, без добавления сахара (творог, ряженка, простокваша, кефир).
    2. Каши: «Геркулес», гречневая, рисовая, перловая, пшеничная и кукурузная. Первое время желательно предлагать ребенку каши жидкой разваристой консистенции.
    3. Овощные супы.
    4. Овощи можно употреблять в тушеном, вареном, запеченном или сыром виде. Лучше всего отдавать предпочтение тыкве, моркови, свекле, картофелю, кабачкам, свежей зелени, капусте и огурцам.

    Фрукты и ягоды сладких сортов.

  • Яйца: только в вареном виде – не более 1 шт. в день.
  • Мясо нежирных сортов: курица, кролик, индейка и телятина.
  • Рыба морских сортов (минтай, камбала, хек и др.), а также разрешается включать в меню бурые и зеленые водоросли.
  • Сухофрукты, орехи, несдобное печенье, сухари.
  • Компоты, чаи в теплом виде.
  • Сладости: варенье, мед, зефир, желе и мармелад. Предлагая ребенку сладости, не стоит забывать об умеренности.
    • Питание малыша должно быть дробным: прием пищи через каждые два-три часа, при этом порции еды должны быть небольшими;
    • диетическая еда может готовиться на пару, вариться, запекаться или тушиться;
    • мясо и рыбу лучше предлагать ребенку в виде тефтелей, фрикаделек или суфле;
    • ужин должен быть по максимуму легким и не позже 6-7 часов вечера. Непосредственно перед сном допускается стакан обезжиренного кисломолочного продукта;
    • овощи с высоким содержанием клетчатки – обязательная составляющая каждого приема пищи.
    • Завтрак — жидкая овсяная каша с горстью смеси орешков и сухофруктов, фруктовый чай.
    • Ланч – запеченное яблоко и стакан нежирного йогурта.
    • Обед – тушеные овощи, тефтели из телятины, компот из сухофруктов.
    • Полдник – отварное яйцо, огурец.
    • Ужин суп-пюре из цветной капусты.
    • Завтрак – рисовая каша на молоке, чай с гренками.
    • Ланч – две груши.
    • Обед – овощной суп, отварная куриная грудка, настой изюма.
    • Полдник – фруктовое желе.
    • Ужин – рыбные котлеты, приготовленные на пару, разваристая гречневая каша, стакан компота.
    • Завтрак – вареное яйцо, салат из запеченой свеклы, тертой на терке, с добавлением грецких орехов и изюма, зеленый чай с галетным печеньем.
    • Ланч – обезжиреный творог с ягодами.
    • Обед – суфле из кролика, отварной картофель, салат из капусты и зелени, фруктовый кисель.
    • Полдник – стакан кефира, сладкое яблоко.
    • Ужин – суп-пюре из тыквы с сухариками, компот.
    • Завтрак – кукурузная каша с молоком, пара запеченных яблок, компот.
    • Ланч – фруктовый салат с йогуртом.
    • Обед – суп овощной с добавлением перловой крупы, куриные тефтели, чай, 2 шт. зефира
    • Полдник – манная каша с ложкой варенья.
    • Ужин – салат “Венигрет”, стакан простокваши.
    • Завтрак – гречневая каша, вареное яйцо, салат из капусты и огурца, чай с гренками.
    • Ланч – ягодное желе.
    • Обед – тушеная капуста, пюре, суфле из кролика, компот.
    • Полдник – творожные шарики с ягодным сиропом.
    • Ужин – запеченное филе минтая с овощами, приготовленными на пару, компот.

    Придерживаясь данной диеты и несложных правил питания и питья, вы поможете своему малышу быстрее избавиться от повышенного ацетона, а также предотвратить возможное развитие многих недугов желудочно-кишечного тракта.

    17,824 просмотров всего, 28 просмотров сегодня

    источник

    Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет